□文 樓紅英 圖 熊貓醫(yī)學
呆呆:芷若,你怎么了,愁眉不展的?
芷若:唉,單位體檢說我有卵巢囊腫。我上網(wǎng)一查,人家說卵巢囊腫容易導(dǎo)致不孕不育,還容易致癌!奇了怪了,你說我這沒結(jié)婚,也一直單身,咋就有卵巢囊腫了!
樓女俠:芷若別慌,卵巢囊腫好發(fā)于20~50歲的女性,并不嚇人,有生理性的和病理性的,其中病理性的又分良性的和惡性的,里面的學問可多呢!
敏敏:那您可得給我們好好講講這卵巢囊腫!
樓女俠:生理性卵巢囊腫,比如黃體囊腫,常與女性生理周期有關(guān),不用太擔心,大多會自行消失,也不用服藥,月經(jīng)第五天復(fù)查一下就可以了。非腫瘤性卵巢囊腫,比較有代表性的就是巧克力囊腫。巧克力囊腫雖然是良性的,但容易引起痛經(jīng)、不孕不育。腫瘤性卵巢囊腫也不一定全是惡性的,比如畸胎瘤。但也有一些是惡性的,比如卵巢漿液性囊性癌或黏液性囊性癌,這些腫瘤起病隱匿,一般情況下沒什么癥狀,發(fā)現(xiàn)就已是晚期了。
芷若:啊?這么嚇人?那人為啥會得卵巢囊腫???
樓女俠:1.內(nèi)分泌因素。卵巢是排卵、分泌性腺激素的重要器官,如果內(nèi)分泌失調(diào),卵巢也隨之遭殃。2.遺傳和家族因素。約20%~25%的卵巢囊腫患者的直系家族親屬也有卵巢囊腫。3.生活方式。高膽固醇飲食、生活作息紊亂、心理壓力過大、吸煙、缺乏維生素A、C、E等都是卵巢囊腫發(fā)病的因素。4.環(huán)境因素。電離輻射、石棉、滑石粉會影響卵母細胞而增加誘發(fā)卵巢腫瘤的機會。
敏敏:那卵巢囊腫一般都有什么癥狀,有啥危害呢?
樓女俠:一般來說,大部分卵巢囊腫是沒有癥狀的,尤其是比較小的卵巢囊腫,都是在體檢做B超時發(fā)現(xiàn)。如果腫塊比較大,則會出現(xiàn)下腹部腫脹、下墜、疼痛感,很容易被誤診為婦科炎癥或腸胃炎;卵巢囊腫也可以在早孕的時候引起流產(chǎn),晚期妊娠時扭轉(zhuǎn)較大可導(dǎo)致胎位異常,分娩時可能阻塞產(chǎn)道引起難產(chǎn);如果囊腫影響到激素生產(chǎn)時,如部分畸胎瘤能夠分泌甲狀腺激素或雄性激素,就會出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血或體毛增多等現(xiàn)象,最終導(dǎo)致不孕。也有一些卵巢囊腫會惡變,引發(fā)卵巢癌,而且他們都是悄無聲息地惡變,妥妥的無形殺手。
芷若:那發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫應(yīng)該怎么辦?。?/p>
樓女俠:1.如果直徑小于5厘米的囊腫,就要看是否跟月經(jīng)有關(guān),如果2~3個月內(nèi),月經(jīng)后持續(xù)存在,那就可能是病理性囊腫,3~6個月復(fù)查一次即可。2.如果直徑在5厘米以上,就要定期復(fù)查B超,也是3~6個月復(fù)查一次即可,如果囊腫還在長大,就需要手術(shù)了。3.如果直徑大于6厘米,直接手術(shù)切除,并送病理檢查,看看究竟是什么禍害。4.如果B超顯示卵巢內(nèi)有實性腫物,就一定要盡快手術(shù)。
芷若:那我們?nèi)粘?梢宰鍪裁磥肀pB(yǎng)卵巢,不讓自己得卵巢囊腫呢?
樓女俠:1.保持好的生活習慣,戒煙戒酒、鍛煉身體、不熬夜、均衡營養(yǎng),還要保持一個好心情。2.別亂吃保健品。保健品不但不能消除卵巢囊腫,還容易惹出卵巢囊腫,更不要去做什么卵巢按摩,又不是“黯然銷魂掌”,誰能按到你的卵巢?3.定期體檢。每年做一次常規(guī)婦科檢查和B超,這個不能省,這是最方便的盡早查出卵巢囊腫的方法。
芷若:明白了,我趕緊看看我的B超單,看看我切不切!
(文章來源:小大夫漫畫)
后記:本文作者樓紅英是浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師,擅長腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)、卵巢囊腫剔除術(shù)、各種婦科惡性腫瘤的切除術(shù)以及腹腔鏡技術(shù)在婦科疾病中的應(yīng)用研究等。