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    分析針灸推拿聯(lián)合治療對改善腰椎間盤突出癥病情的作用

    2020-08-10 08:09:54黃彥榮
    人人健康 2020年13期
    關鍵詞:腰椎間盤病程針灸

    黃彥榮

    (清水縣中醫(yī)醫(yī)院 甘肅天水 741400)

    腰椎間盤突出癥屬于針灸科臨床上發(fā)病率較高的一種疾病,以青壯年為高發(fā)群體,據(jù)相關報道,與女性相比,男性更易患腰椎間盤突出癥[1]。近年來,中醫(yī)針灸以及推拿等療法在腰椎間盤突出癥治療中的應用越來越常見,并取得一定的成效。本研究選擇本院54 例腰椎間盤突出癥患者,分別給予推拿和針灸推拿治療,對比其療效,具體如下。

    1 資料與方法

    1.1 基礎資料

    以2019 年1 月-2019 年12 月本院收治的54 例腰椎間盤突出癥患者作為研究對象,分為對照組和實驗組各27 例。對照組男15例,女12 例;年齡25 歲~70 歲,平均年齡(50.8±3.2)歲;病程3 個月至6 年,平均病程(3.5±0.4)年。實驗組男16 例,女11 例;年齡26 歲~71 歲,平均年齡(51.2±3.5)歲;病程4 個月至7 年,平均病程(3.8±0.6)年。兩組患者基礎資料對比上無顯著差異,P>0.05。

    1.2 方法

    對照組單純給予推拿治療,通過點、按、揉、撥等手法對患者腰背肌、臀大肌以及梨狀肌等進行松解,時間控制在10 分鐘。之后引導患者取側臥位,保持患側向上,并使其靠床下肢處于伸直狀態(tài),患肢下肢作屈曲狀,推拿者于患者前方,通過一側前臂將患者肩部頂住,并以另一前臂對患者臀部進行按壓,引導患者逐步放松,對其腰部進行自行活動,待其進入徹底放松狀態(tài),腰部不存在阻力后,推拿者突然發(fā)力開展有限度的扳動動作,此時通??陕牭疥P節(jié)復位聲,扳動動作可停止。推拿者應合理控制力度,具體推拿頻率為2 天/次,5次一療程。推拿完成后患者不可劇烈活動或者過分疲勞,叮囑患者避免坐矮凳或者軟沙發(fā)等,睡眠宜選硬板床。

    實驗組采用針灸聯(lián)合推拿治療,具體針灸治療為,選擇患者腎俞穴、環(huán)跳穴以及委中穴等為主要穴位,朝患者脊柱方向進針,具體進針深入控制在0.8 寸,得氣以后留針半小時,針灸治療頻率為1 次/天,單次針灸時間持續(xù)半小時,以10 天為一個治療療程。實驗組推拿治療方法同對照組。

    1.3 臨床觀察指標

    觀察兩組患者治療效果,療效評定如下:

    ①痊愈:患者治療后腰腿疼痛等臨床癥狀徹底消失,能夠?qū)崿F(xiàn)正常日常生活和工作;

    ②顯效:患者治療后腰腿疼痛等癥狀大部分消失,日常生活基本能夠自理;

    ③有效:患者治療后腰腿疼痛等癥狀有所緩解,腰部功能有所改善;

    ④無效:不符合上述標準。總有效率為顯效、有效和痊愈率的和。

    觀察兩組患者治療前后的疼痛(VAS)評分,以10 分為總分,評分越高說明疼痛越嚴重。

    1.4 統(tǒng)計學方法

    本研究以SPSS27.0 數(shù)據(jù)軟件包作為數(shù)據(jù)統(tǒng)計學分析處理工具,以P<0.05 為數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    2.1 兩組患者臨床療效觀察

    實驗組經(jīng)針灸推拿聯(lián)合治療,取得的總有效率為96.3%,明顯高于對照組的66.7%,X2值=8.000,P<0.05,如表1。

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    2.2 兩組患者治療前后VAS 評分對比

    實驗組和對照組治療前VAS 評分分別為(6.9±1.1)分和(7.0±1.2)分,T 值=0.275,P>0.05;治療后,實驗組VAS 評分為(2.3±0.3)分,明顯優(yōu)于對照組的(5.5±0.5)分,T 值=24.543,P<0.05。

    3 討論

    腰椎間盤突出癥患者通常會出現(xiàn)腰痛以及下肢麻木的現(xiàn)象,部分患者可表現(xiàn)出馬尾神經(jīng)疼痛等,應第一時間給予科學治療,以免降低患者生活質(zhì)量?,F(xiàn)階段,臨床上對于腰椎間盤突出癥的發(fā)病機制尚無統(tǒng)一認識,大部分認為是椎間盤含水量下降,椎節(jié)出現(xiàn)松動導致髓核發(fā)生退變,加之長時間反復外力作用誘發(fā)損傷,或腰椎骶化以及小關節(jié)畸形等造成該病。目前,臨床上對于腰椎間盤突出癥的治療方法多種多樣,常見的有藥物治療、物理治療以及手術治療等。手術治療等能夠在一定程度上緩解腰椎間盤突出癥患者病情,但療效并不確切,且可能造成手術損傷,不利于改善其預后。在中醫(yī)視角下,腰椎間盤突出癥被納入“腰痛”范疇,認為該病是因經(jīng)絡受損以及氣血不通等誘發(fā)[2]。通過中醫(yī)推拿治療可促進患者局部神經(jīng)組織活動的增強,達到減輕患者疼痛的目的,并可加速其神經(jīng)組織復原,療效好。同時,中醫(yī)針灸治療主張對患者相關穴位實施針刺刺激,能夠發(fā)揮疏通經(jīng)絡的作用,并可實現(xiàn)對患者血液運行的有效改善[3]。

    針灸治療能夠?qū)颊呒∪獐d攣癥狀進行減輕,對神經(jīng)組織壓迫進行緩解,并可促進患者背部核心肌肉力量的增加,有利于加速患者康復。本次研究發(fā)現(xiàn),實驗組經(jīng)針灸推拿聯(lián)合治療,其總有效率為96.3%,明顯高于對照組的66.7%,P<0.05;治療后實驗組VAS 評分優(yōu)于對照組,P<0.05。說明針灸推拿治療腰椎間盤突出癥患者效果良好。

    總之,針灸推拿聯(lián)合治療能夠促進腰椎間盤突出癥患者病情改善,可明顯緩解患者疼痛,應用價值較高。

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