痰涂片與痰培養(yǎng)

蔣紹蓉

肺結(jié)核以及呼吸道等疾病雖然可以治愈，但仍會(huì)危害人們的身體健康。本文重點(diǎn)介紹痰涂片和痰培養(yǎng)在檢測和發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核以及呼吸道等疾病中的應(yīng)用、痰涂片和痰培養(yǎng)的注意事項(xiàng)以及如何預(yù)防肺部和呼吸道感染。

什么是痰涂片及痰培養(yǎng)

痰涂片和痰培養(yǎng)都是一種用來診斷呼吸系統(tǒng)是否存在感染的方式，是排除和確診肺部疾病或呼吸系統(tǒng)感染疾病的可行方法。痰涂片是指醫(yī)生取出患者的痰液，涂抹在指定的玻璃片上并進(jìn)行染色，醫(yī)生通過顯微鏡觀察染色的痰涂片，查找出該疾病的病原體。痰培養(yǎng)是指將患者的痰液取出后放入指定的某種容器中，保證一定的濕度和溫度，并給予痰液必要的營養(yǎng)，然后培養(yǎng)出該疾病的病原體。

醫(yī)生若在顯微鏡下看到痰涂片上的細(xì)菌菌落，則多為陽性。如檢測結(jié)果顯示為陰性，但又無法做出準(zhǔn)確的判斷或懷疑患者感染了其他病原體，則需要進(jìn)行痰培養(yǎng)檢驗(yàn)。痰培養(yǎng)有了結(jié)果后，將培養(yǎng)出的可能存在的病原體再進(jìn)行涂片檢驗(yàn)，如結(jié)果為陰性，無法確定病原體的種類時(shí)，則需再次進(jìn)行痰培養(yǎng)檢驗(yàn)。

痰涂片及痰培養(yǎng)注意事項(xiàng)

在痰涂片過程中，醫(yī)生需要注意以下幾點(diǎn)。

1.在取痰體標(biāo)本時(shí)，最好選擇患者早晨起床漱口后的第一口膿痰。如果患者無痰，則需遵醫(yī)囑取合格的痰體標(biāo)本，不可取鼻腔或者是黏性唾液或黏性口水。

2.取出的痰體標(biāo)本應(yīng)及時(shí)放入特殊容器中，蓋好容器口蓋，送至檢驗(yàn)室等待檢驗(yàn)。檢驗(yàn)一般需要3～5小時(shí)，檢驗(yàn)時(shí)間根據(jù)病情輕重和醫(yī)院具體情況而定。如檢驗(yàn)結(jié)果為陽性，一般為各種細(xì)菌性炎癥。輕度感染者可使用常用消炎藥物治療，中重度感染者，則需要進(jìn)行痰培養(yǎng)，并對癥下藥。

痰培養(yǎng)是確定肺部是否感染的重要方式。但醫(yī)生在檢測時(shí)，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)，確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。

1.采集痰液標(biāo)本，最好選擇患者早晨起床時(shí)咳出的第一口痰。若患者無痰，醫(yī)生可按照常規(guī)取痰方法取痰，然后將痰放入指定的特殊容器中，蓋好容器蓋口送至化驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn)。檢測一般需要2～4天。

2.醫(yī)生篩查痰細(xì)胞時(shí)，應(yīng)將痰標(biāo)本取出并涂至指定的玻璃片上，然后放在顯微鏡下進(jìn)行光檢驗(yàn)，如果每視力中含有野生鱗狀上皮細(xì)胞小于10，白細(xì)胞的數(shù)字大于25，或二者的比例為1∶2.5，則可以判定痰源自下呼吸道，屬于合格標(biāo)本。同時(shí)，因?yàn)樘狄罕旧砭哂挟愘|(zhì)特性，醫(yī)生在定量培養(yǎng)前，需要先均質(zhì)化和液化標(biāo)本樣品。在分析化驗(yàn)結(jié)果時(shí)，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)臨床具體情況做細(xì)致、客觀的綜合性分析。

3.采集痰液標(biāo)本，醫(yī)生需要問清楚患者是否在前一天使用過抗菌類藥物?？咕愃幬飼?huì)導(dǎo)致檢測結(jié)果中的感染菌濃度偏低，會(huì)出現(xiàn)假陰性，導(dǎo)致檢測結(jié)果不準(zhǔn)確，耽誤患者病情。

如何預(yù)防肺部和呼吸道感染

肺部疾病和呼吸道類疾病大同小異，均屬于呼吸系統(tǒng)感染。因此，人們需要做好日常預(yù)防。

1.勤洗手，講衛(wèi)生，多通風(fēng)，遠(yuǎn)離有害氣體。人們在霧霾嚴(yán)重時(shí)要佩戴防霾口罩，遠(yuǎn)離患病人群或少去人群密集的地方。有基礎(chǔ)病因的人，要做好基礎(chǔ)病的防護(hù)。

2.注意日常飲食。日常飲食要注意營養(yǎng)攝入均衡，多食用魚、瘦肉、牛奶以及雞蛋等高蛋白的食物和一些富含維C的水果蔬菜，如獼猴桃、蘋果、菠菜和西蘭花等。

3.養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。人們應(yīng)盡量避免熬夜，保證睡眠時(shí)間和質(zhì)量，不抽煙、少喝酒。

4.勞逸結(jié)合。人們要經(jīng)常鍛煉身體，增強(qiáng)自身免疫力，有病及時(shí)就醫(yī)，每年定期體驗(yàn)。