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    北宋皇帝、后妃及子女死亡因素考

    2020-07-23 16:41:54樊韶杰
    西部學(xué)刊 2020年8期
    關(guān)鍵詞:北宋平均年齡影響因素

    摘要:北宋皇帝及其直系親屬的平均年齡為44.39歲,且女性群體顯著高于男性群體。北宋皇室的遺傳疾病為隱性遺傳,但遺傳概率較大,致死率頗高,以顯性方式在后代身上表現(xiàn)出來;在疾病方面,因病死亡的病因多為惡瘡、潰瘍、心腦血管疾病和上呼吸道感染所導(dǎo)致的。其他影響因素主要為夭折、戰(zhàn)亂、個體因素。夭折的主要原因為皇子、皇女出生后缺乏生母的直接喂養(yǎng)而導(dǎo)致母乳的供給不足、醫(yī)官的誤診和延誤等問題。

    關(guān)鍵詞:北宋;平均年齡;疾病;影響因素

    中圖分類號:K244

    文獻標識碼:A

    文章編號:CN61-1487-(2020)08-0118-03

    一、引言

    在我國歷史學(xué)對年齡的一般研究之中,主要集中在對平均年齡的統(tǒng)計、年齡階段的統(tǒng)計。本文對北宋時期皇室成員的壽命進行統(tǒng)計,并對其死亡原因進行探析,一方面能夠加深對北宋皇族生活、北宋時期醫(yī)學(xué)發(fā)展的研究,另一方面也為人們對北宋時期研究醫(yī)學(xué)史、兩性關(guān)系提供了新的研究視角,對于當(dāng)今世界的醫(yī)療、兩性關(guān)系、死亡觀也提供了一定的歷史借鑒。

    在研究對象方面,本文首先對研究對象進行界定,對宗族的范圍進行明確的界定,選取了北宋時期記載較為詳細的北宋皇帝及其直系親屬?!抖Y記·大傳》中說道“別子為祖,繼別為宗。繼爾者為小宗”。而呂思勉認為“宗指的是親族之中奉一人為主,族指凡血緣有關(guān)系之人”?!凹易迨请p系的,宗族是單系的”也進一步對宗族的概念進行了界定。因此,筆者認為,宗族是以父系的血緣關(guān)系為紐帶血緣群體,筆者在選取數(shù)據(jù)時,選取北宋諸位皇帝及其直系親屬為例。

    二、樣本選取及死亡因素

    在對死亡影響因素進行討論時,筆者主要將影響年齡的各項因素分為遺傳疾病、后天疾病、戰(zhàn)亂、個人因素等。

    在遺傳疾病方面,太祖10位子女中,半數(shù)早亡;真宗7位子女中,4位早亡;宋仁宗3子均早亡,其14女中9人早亡;神宗14子8位早亡,10女6早亡;其如此大的死亡比率,本文認為宋代皇族存在的先天性的遺傳疾病顯著影響了其壽命情況。

    在后天疾病方面,由于趙宋皇族所擁有的財富較多、權(quán)力較大,因此其醫(yī)療衛(wèi)生水平,享受到的醫(yī)療待遇較好。但是仍然會出現(xiàn)“暴感疾,一日薨”、“五月葵亥,皇太后寢疾”“情況的出現(xiàn),在宏觀方面,更有“紹圣元年,京師疫”的出現(xiàn)。此外,還存在醫(yī)生怠工的現(xiàn)象,“不肯及時下藥,以致病深,雖有良醫(yī),無由措手”、“翰林醫(yī)官王守愚進藥不精、疾加劇,后崩”。盡管北宋時期的北宋皇帝及其直系親屬群體的醫(yī)療條件相較于普通民眾較好,但是由于古代醫(yī)療水平整體較低,疾病仍然是該群體死亡的重要原因之一。

    在戰(zhàn)亂方面:在徽宗朝后期和欽宗朝,與金人的戰(zhàn)斗已經(jīng)進入到了白熱化狀態(tài)。在靖康之恥時被擄走的皇子有24人,被俘的宋徽宗之子有23人。“前后遷避得脫者,十之二三,遷避不及或殺者,十之六七”中記錄了民眾在靖康年間與建炎年間的生活,同時也對皇室成員產(chǎn)生了巨大的影響。據(jù)《三朝北盟會編》和《靖康碑史箋證》記載,所有登記在冊的妃子、皇子、公主無論成家與否,皆被押送至北方,其行程之中多有“是日凡三十八次渡水,多被溺”、“朱妃便旋,國祿逼之,又乘問欲登朱后車,王弟鞭之”的記載。金人的虐待、生活條件的艱苦、所受的心靈壓迫均對其壽命造成了影響。

    在個人因素方面,個人因素也是影響北宋皇帝及其直系親屬壽命的顯著影響因素之一,諸如“德昭退而自刎”、“八月甲戌,太祖子德昭自殺”,除此之外,還有部分個體由于個體身體素質(zhì)較差,常常發(fā)生突發(fā)性疾病。但是這種原因還存在極大的個體差異性,諸如“元佐被疾”,但是不久之后自行痊愈,個人因素具有極大的個體差異性,也是影響壽命的主要影響因素之一。

    三、死亡原因分析

    (一)先天性遺傳疾病

    太宗的年齡較為正常,但是對于李皇后的死亡原因卻沒有詳細的描述,而李皇后僅有“景德三年崩”的記載。本文認為皇族宗室的遺傳為隱性遺傳,雖然遺傳方式和史泠歌認為的“以顯性方式在后代身上表現(xiàn)出來,使疾病代代相傳”不符,但有北宋皇室之中有遺傳病的推斷基本一致,最典型的表現(xiàn)為北宋皇帝們中風(fēng)后共同具有的言語障礙、行動不便癥狀的記載。

    仁宗(36歲)為真宗與郭皇后之子在仁宗的諸多妃子之中,盡管皇室中含有馮賢妃(77歲)和周貴妃(93歲)的血脈,但是其子女之中仍然出現(xiàn)了3女11子早亡的情況。由此可見,遺傳病是導(dǎo)致皇帝及其直系親屬年齡縮短的顯著影響因素之一。

    (二)后天個體性疾病

    另一方面,導(dǎo)致北宋皇室成員群體死亡的占比較大的影響因素為個體疾病的發(fā)生。在本文統(tǒng)計數(shù)據(jù)過程之中,由于個體疾病而導(dǎo)致死亡的記載不勝枚舉,其主要的死亡原因和記載字眼多為“瘍”“瘡”“疽”“中風(fēng)”“風(fēng)疾”“暴疾卒”“寒疾”“因寒致疾”“寒熱”“瘴”“毒熱”,現(xiàn)代化的病理則表現(xiàn)為惡瘡、芒刺、潰瘍、心腦血管疾病、感冒、上呼吸道感染等。

    上呼吸道感染也是死亡常見的疾病之一。死亡的原因的記載這能夠常有“寒疾”“因寒致疾”的記載,在北宋的文集之中“天驟寒,感寒疾”的記載則是上呼吸道感染的記載,在天氣突變、諸如雨雪、降溫等情況發(fā)生時,容易引起肺炎和呼吸道感染,加之醫(yī)療水平較差,容易導(dǎo)致其死亡。

    本文論述的群體總體來說經(jīng)濟能力要顯著高于士農(nóng)工商四大階層,因此其對于生活質(zhì)量、延年益壽有較高的追求。該群體之中有相當(dāng)一部分群體喜食丹藥,而導(dǎo)致了化學(xué)元素砷和鉛的過渡攝入而死亡。在《夢溪筆談》之中有“英精之氣味以至金石之精者,如細研硫黃、朱砂、乳石之類,凡能飛走融結(jié)者,皆隨真氣洞達肌骨”的記載,論述了丹藥的作用,這也反應(yīng)了宋人對于丹藥的迷信。

    (三)戰(zhàn)亂因素

    由于皇帝、后妃及其子女的社會地位超然,從天之驕子淪為階下囚,無論是生活條件,還是心理承受上,都存在極大的落差。男性群體受到了監(jiān)視和小范圍的屠殺,而女性群體則遭受了金軍各個階層的侵害,還逼迫福金帝姬說服其他女性更換舞衣以取悅金人。北宋皇室女性除此之外還像物品一樣被隨意賜予“國相自取數(shù)十人,諸將自謀克以上各賜數(shù)人,謀克以下間賜一二人”。在北上過程之中,由于天氣因素以及忍饑挨餓等,還要克服自身由于長期處于深宮大院而身體羸弱的現(xiàn)狀,從而導(dǎo)致“長途鞍馬,風(fēng)雨饑寒,死亡枕藉,婦稚不能騎者,沿途委棄,十人九病”,除此之外女性群體還會受到押解官員以及將領(lǐng)的身體騷擾和語言侮辱,這部分女性“活動空間日益縮小,在生存與貞節(jié)之間,除了殉節(jié)外別無選擇”

    縱觀整個靖康之恥中北遷的皇帝及直系親屬,徽宗子24人、神宗子2人,欽宗子1人,徽宗后妃5人,欽宗后妃兩人,諸位帝姬32人。其多死于北遷途中,饑寒交迫而死、落水而死、自盡而死,還有眾多女性流入洗衣院屈辱的渡過余生,因此戰(zhàn)亂也是導(dǎo)致死亡的主要影響因素之一

    (四)個人因素

    無論是遺傳病、疾病、戰(zhàn)亂等影響因素均對其年齡產(chǎn)生影響,但是其中也存在個體差異性。對于遺傳病來說,即使同一基因序列,也展現(xiàn)出個體差異性,《素問》中記載“陰陽者天地之道也,萬物之綱紀,變化之父母,生殺之本始,治病必求于本”,最早體現(xiàn)出了顯性、隱形的特征,即使同一基因序列,也會存在不同的個體差異性。而疾病方面,雖然因疾病而死的記載頗多,但是也有“元佐被疾”,不久自愈,并有62歲高齡的記載。

    還有眾多案例說明了死亡影響因素存在較大的個體差異性,諸如荒木敏一認為,宋太祖是由于大量的飲酒而導(dǎo)致的猝死?,F(xiàn)今的研究已經(jīng)推翻了這一論斷,但是應(yīng)當(dāng)認識到由于個人選擇對于壽命的影響。此外,德昭的自殺、徐國長公主“再生子,不成而死”、昭懷劉皇后“后已為左右所逼,即簾鉤自縊而崩”、仁宗郭皇后暴躁的性格等因素均加速了個體的死亡;而趙構(gòu)的意外南渡、秦,魯國賢穆明懿大長公主的出家等因素均延緩了死亡的到來。因此,個體差異性也是導(dǎo)致的死亡的提前或者延后尤為重要的一環(huán)。

    (五)夭折因素

    宋代的皇子、皇女出生之后,即和生母分離,教給乳母喂養(yǎng),這既得不到生母直接供給的影響,也可能遇到照顧不周的風(fēng)險。從現(xiàn)代化的醫(yī)學(xué)視角來看,照顧宋代皇子、皇女主要是由乳母照顧,乳母雖然能夠為其提供食物,但是提供不了初乳中蘊含的免疫球蛋白等抗體類物質(zhì),這就導(dǎo)致了皇子皇女的身體素質(zhì)較差,極大地提升了患病所導(dǎo)致的夭折率。

    除了免疫問題,皇子和公主的夭折,也和醫(yī)官的怠工問題有密切聯(lián)系,醫(yī)官難辭其咎。當(dāng)皇子、公主夭折之后,開封府需要對供藥的醫(yī)官進行審查,查明其夭折的具體原因。其原因多為醫(yī)官用藥不及時、不準確,通常情況下會對醫(yī)官進行懲罰,但是懲罰力度有限,諸如仁宗時三位皇子夭折,而負責(zé)醫(yī)官僅有“只降一兩官,未旬月間,尋得牽復(fù)”,但是蔡襄認為這種處罰方式過輕,認為“生死有命,藥餌難工”僅僅是醫(yī)官為自身開脫的借口,他認為醫(yī)官“不肯及時下藥,以致病深,雖有良醫(yī),無由措手”、“所醫(yī)疾病盡是當(dāng)痊愈”,并且以前朝周王早夭,其當(dāng)時的責(zé)任醫(yī)官被杖配廣南為例請求仁宗對醫(yī)官進行責(zé)罰,并提出“庶使后人知懼,藥餌盡心,實為久遠保育皇嗣之計”。雖然在哲宗時期,加重了對醫(yī)官的懲罰,1099年皇子薨,醫(yī)官卓順等6人均被革職“貶謫各地”,但是也并未提升皇子的存活率。雖然宋代醫(yī)學(xué)較為重視兒科的發(fā)展,并且兒科逐漸成為醫(yī)學(xué)系統(tǒng)之中的一個專門學(xué)科,民間也設(shè)有兒科醫(yī)生,但是因診斷錯誤、延期下藥而早夭的情況眾多。因此,早夭也是皇帝子女死亡的原因之一。

    四、結(jié)論

    筆者對北宋皇帝及其直系親屬的平均年齡進行了統(tǒng)計,得出其平均年齡為44.39歲,且女性群體顯著高于男性群體。北宋皇室的遺傳疾病為顯性遺傳,且遺傳概率較大,致死率頗高;在疾病方面,因病死亡的病因多為惡瘡、潰瘍、心腦血管疾病和上呼吸道感染所導(dǎo)致的。其他影響因素主要為夭折、戰(zhàn)亂、個體因素。夭折的主要原因為皇子、皇女出生后缺乏生母的直接喂養(yǎng)而導(dǎo)致母乳的供給不足、醫(yī)官的誤診和延誤等問題。

    生老病死為社會的必然,《道德經(jīng)》中“人之生也柔弱,其死也堅強。草木之生也柔脆,其死也枯槁。故堅強者死之徒,柔弱者生之徒”對生死觀進行了論述,無論死亡方式如何,都是個人選擇使然。本文通過統(tǒng)計學(xué)的方法對北宋皇帝及其直系親屬進行了實證分析,對部分死亡影響因素進行了探析,以期能夠?qū)υ撊后w死亡影響因素有更深刻的認識。

    作者簡介:樊韶杰(1995-),男,河北石家莊人,單位為河北大學(xué)宋史研究中心,研究方向為經(jīng)濟史、科技史、數(shù)學(xué)史。

    (責(zé)任編輯:御夫)

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