姚明環(huán)
(江蘇省蘇州市廣濟醫(yī)院,江蘇 蘇州 215137)
作為精神科較為常見的一種疾病,精神分裂癥是一種致殘率、復(fù)發(fā)率均較高的疾病,多發(fā)于青壯年人群,對患者日常生活行為與生存質(zhì)量存在嚴重影響[1]。精神分裂癥患者的臨床表現(xiàn)為患者思維、感知及意志行為等社會功能方面存在缺陷,當(dāng)患者內(nèi)心體驗與周圍環(huán)境難以匹配,使患者逐漸脫離現(xiàn)實。為降低恢復(fù)期精神分裂癥患者的臨床復(fù)發(fā)率,采取相應(yīng)的護理措施是十分重要的。本文選取88例恢復(fù)期精神分裂癥患者,給予人性化護理措施,現(xiàn)匯報研究結(jié)果。
分組研究我科室自2019年2月~2020年2月收治的88例恢復(fù)期精神分裂癥患者,行常規(guī)護理干預(yù)一組為對照組(n=44),行人性化護理干預(yù)一組為觀察組(n=44)。對照組(n=44)患者,按性別分,男24例,女20例,年齡22~58歲,平均年齡(33.5±2.4)歲;觀察組(n=44)患者,按性別分,男23例,女21例,年齡23~64歲,平均年齡(34.3±3.4)歲?;颊呋€資料各項指標(biāo)無統(tǒng)計學(xué)差異,P>0.05,有可比性。
44例對照組患者采取包括用藥指導(dǎo)、體征監(jiān)測及飲食指導(dǎo)等常規(guī)護理干預(yù)措施。觀察組患者采取人性化護理干預(yù)措施。
1.2.1 轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,促進規(guī)章制度完善
由護士長帶頭,積極轉(zhuǎn)變以往服務(wù)觀念,根據(jù)患者病癥特殊性,應(yīng)克服重重困難,消除自身不良的工作情緒,樹立人道主義精神,為患者提供細致入微的護理服務(wù),確?;颊呱眢w健康。依據(jù)國家衛(wèi)生部門相關(guān)規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院具體實際,基于原有護理制度與規(guī)定,充分融入人性化護理,促進規(guī)章制度的有效完善。有效修改患者入院須知,完善探視、陪護等相關(guān)管理制度,做好護理服務(wù)項目及標(biāo)準(zhǔn)的公開。合理調(diào)整護理人員的工作流程,使工作職責(zé)成為服務(wù)重點。同時有效管理護理人員,并將工作任務(wù)有效落實于每名護理人員,確保護理服務(wù)質(zhì)量與水平的有效提升。
1.2.2 加強護理人員心理學(xué)培訓(xùn),提供人文關(guān)懷服務(wù)
患者入院后,多數(shù)會因環(huán)境陌生而產(chǎn)生恐懼、擔(dān)憂等心理。為了促進患者情緒疏導(dǎo),掌握一部分的心理學(xué)知識對護理人員來說是十分必要的。增加護理人員關(guān)于心理學(xué)方面的培訓(xùn),讓護理人員更為友好、熱情的對待患者。患者受病情特殊化影響,加強患者的人文關(guān)懷,對加速患者康復(fù)具有重要意義。護理人員應(yīng)精心照顧患者,將疾病基礎(chǔ)知識、護理流程等內(nèi)容積極講解給予患者與家屬。增加鼓勵性標(biāo)語的張貼與懸掛,增設(shè)綠色植物,讓患者充分感受到來自醫(yī)院的人文關(guān)懷。
1.2.3 增加疾病知識的健康教育,安撫患者負面情緒
與患者交流時,應(yīng)該積極又有耐心,結(jié)合患者性格、愛好、受教育程度,將病因、診治方法、護理流程介紹給患者,既加深患者對疾病的認知,又提升臨床護理依從性,加速患者早日康復(fù)。全面評估患者心理情況,分析患者產(chǎn)生負面情緒的根本原因,按原因給予相應(yīng)的心理安撫措施。如患者缺乏治療信心,可將成功案例介紹給患者;如患者擔(dān)憂社會交往能力,可安排患者積極參與社會活動。
1.2.4 創(chuàng)設(shè)舒適病房環(huán)境,指導(dǎo)患者參與生活技能訓(xùn)練
合理調(diào)整病房溫度,將濕度控制在適宜范圍內(nèi),定時進行通風(fēng),保持病房干凈,定期清潔病房,為患者創(chuàng)設(shè)舒適病房環(huán)境。可張貼圖片或壁畫在病房與走廊,為美化環(huán)境,可增設(shè)花籃或綠色植物。組織患者參加勞動,使患者對自己的衣食住行逐步恢復(fù)自理能力,根據(jù)技能訓(xùn)練,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
使用社會功能缺陷(SDSS)量表與精神病評定(BPRS)量表對患者臨床護理效果進行評估。
以SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析相關(guān)數(shù)據(jù),SDSS、BPRS評分均用計量資料(±s)代表,t值檢驗,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。
對照組患者治療前SDSS評分、BPRS評分,無異于觀察組,P>0.05;對照組患者經(jīng)治療,SDSS評分(38.7±2.6)分、BPRS評分(34.6±3.2)分,均高于觀察組,P<0.05。
表1 患者SDSS、BPRS評分對比表(±s)
表1 患者SDSS、BPRS評分對比表(±s)
分組n 治療前 治療后SDSS BPRS SDSS BPRS對照組44(46.9±3.2)(41.2±3.3)(38.7±2.6)(34.6±3.2)觀察組44(47.8±2.6)(40.9±3.8)(33.3±2.2)(22.4±1.5)P P<0.05
精神分裂癥患者多數(shù)存在意志減退、行為退縮及主動性缺乏等表現(xiàn),同時,還不同程度影響患者的生活能力與社會適應(yīng)能力,對患者的日常生活存在嚴重不良影響[2]。
人性化護理是將患者作為護理中心,依據(jù)患者實際需求,在理解、尊重及滿足患者基礎(chǔ)上,為患者提供具有人文關(guān)懷的護理服務(wù)。
量表評估結(jié)果顯示,對照組患者治療前SDSS評分、BPRS評分,無異于觀察組,P>0.05;對照組患者經(jīng)治療,SDSS評分(38.7±2.6)分、BPRS評分(34.6±3.2)分,均高于觀察組,P<0.05。
綜上所述,恢復(fù)期精神分裂癥患者給予人性化護理,改善了患者病癥及社會缺陷情況,康復(fù)效果較為確切。