冠心病并心衰介入治療對BNP水平的影響程度分析

程 娜

（廊坊長征醫(yī)院，河北 廊坊 065000）

冠心病是臨床常見疾病，該 疾病多因冠狀動脈血管硬化導(dǎo)致，患者臨床主要表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛，隨著病情進(jìn)展，可合并心衰。冠心病合并心衰對患者身體健康危害嚴(yán)重，會增加致殘率、致殘率，嚴(yán)重影響患者生存質(zhì)量。隨著臨床研究深入，人們發(fā)現(xiàn)介入治療能有效改善冠心病合并心衰患者的BNP水平，為了進(jìn)一步探討介入治療的效果，詳情介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2018年2月～2019年12月期間接收的冠心病合并心衰患者60例為本次研究對象，納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合冠心病合并心衰的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）對本次研究了解并自愿參加。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并嚴(yán)重肝、腎等器質(zhì)性疾病；（2）患者臨床資料缺失。其中有男性32例，女性28例，年齡在41-75歲之間，平均（63.85±8.13）歲，根據(jù)治療方案差異將其分為兩組，即對照組、觀察組，每組30例，兩組在一般資料方面無差異（P＞0.05），兩組可進(jìn)行比較研究。

1.2 方法

入院后，所有患者均完善相關(guān)的臨床檢查，明確患者病情后，對照組的患者實施常規(guī)治療，包含血栓治療，降低心肌耗氧量，應(yīng)用硝酸脂類藥物、他汀類調(diào)脂類藥物，監(jiān)測患者生命體征。觀察組的患者接受介入治療，先進(jìn)行冠狀造影，進(jìn)行股動脈穿刺，放置導(dǎo)管，作多體位造影，了解患者血管狹窄程度，并確定治療方案。手術(shù)展開前，應(yīng)用300 mg阿司匹林腸溶片，300 mg氯吡格雷，治療期間靜脈推注100 U/kg的肝素，并在1 h后再次追加，手術(shù)時使用雷帕霉素洗脫支架，并根據(jù)冠脈病變情況對支架進(jìn)行處理。

1.3 觀察指標(biāo)

詳細(xì)記錄治療后兩組患者心功能（左心室舒張末期內(nèi)徑、左心室收縮末期內(nèi)徑以及左室射血分?jǐn)?shù)）以及BNP水平，并進(jìn)行比較分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

關(guān)于數(shù)據(jù)的處理均采用SPSS 20.0軟件，計量資料取t進(jìn)行檢驗，具有統(tǒng)計學(xué)差異的條件在于P＜0.05。

2 結(jié) 果

接受治療后，與對照組相比，觀察組患者測心功能、BNP水平方面均獲得明顯改善（P＜0.05），詳細(xì)情況如表1所示：

表1 治療后兩組患者心功能與BNP水平對比（±s）

表1 治療后兩組患者心功能與BNP水平對比（±s）

組別 n 左心室舒張末期內(nèi)徑（mm）左心室收縮末期內(nèi)徑（mm）左室射血分?jǐn)?shù)（%）BNP水平（pg/ml）對照組 30 51.64±5.76 31.45±3.86 45.31±5.76 426.41±28.43觀察組 30 42.61±5.96 26.76±5.37 55.98±6.37 291.48±22.76 t 5.9672 3.8843 6.8050 20.2932 P 0.0000 0.0003 0.0000 0.0000

3 討 論

冠心病是心血管內(nèi)科常見疾病，在中老年群體中發(fā)病率較高，患者臨床主要表現(xiàn)有胸悶、心前區(qū)疼痛，若管腔發(fā)生堵塞，可引發(fā)猝死[1]，給患者身體健康造成巨大危害。冠心病合并心衰病情危重，臨床治療難度大，患者預(yù)后差。

隨著人們對該疾病研究的不斷深入，人們發(fā)現(xiàn)對冠心病合并心衰患者實施介入治療能獲得較好的治療效果，這是因為介入治療能借助心導(dǎo)管技術(shù)對冠狀動脈管腔狹窄進(jìn)行疏通，讓其恢復(fù)通暢，能很好改善動脈梗死癥狀[2]，進(jìn)而能有效改善心肌血流灌注，避免左室重構(gòu)，能顯著提升心臟內(nèi)分泌物質(zhì)水平，改善患者心功能以及心肌缺血癥狀[3]，提高整體治療效果，有助于患者病情恢復(fù)。本次研究，觀察組的患者接受介入治療，對照組的患者接受常規(guī)治療，結(jié)果在心功能指標(biāo)方面觀察組均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），治療后觀察組患者BNP水平顯著低于對照組（P＜0.05），以上研究結(jié)果充分說明介入治療冠心病合并心衰應(yīng)用價值顯著。

綜上所述，本次研究發(fā)現(xiàn)對冠心病合并心衰患者實施介入治療，能有效改善患者心功能，降低BNP水平，值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。