小兒手足口病預(yù)防控制措施分析

毛竹梅

（山東省青島市即墨區(qū)第三人民醫(yī)院，山東 青島 266200

手足口病是一種常見的傳染性疾病，多發(fā)于5歲以下的嬰幼兒，主要是由于腸道病毒感染所致，臨床多表現(xiàn)為手、足、口腔等部位出現(xiàn)皰疹或潰瘍現(xiàn)象等，具有一定的傳染性且傳播途徑廣泛，若處理不當(dāng)，容易造成該疾病大面積流行[1]。目前，臨床尚未找到針對手足口病有效的治療藥物，因此做好預(yù)防工作，減少手足口病發(fā)病率顯得尤為重要?；诖耍狙芯酷槍π菏肿憧诓〉幕咎攸c、治療與預(yù)防控制措施進行如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年8月～2019年8月我院健康體檢中心的60例幼兒，隨機分為2組，各30例。本研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)。對照組男17例，女13例；年齡0.5～5歲，平均（2.15±0.75）歲。觀察組男18例，女12例；年齡0.65～5歲，平均（2.18±0.76）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可對比性。幼兒家屬均自愿簽署知情同意書。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)健康宣教

對照組給予患兒家屬常規(guī)健康宣教、指導(dǎo)其正確用藥、并嚴(yán)格落實消毒及隔離措施。

1.2.2 預(yù)防控制措施

觀察組在常規(guī)健康宣教的基礎(chǔ)上實施預(yù)防控制措施，具體如下：（1）督促患兒于每日飯前便后使用洗手液洗手，防止接觸患病兒童；（2）室內(nèi)保持通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新、干凈整潔，做好相應(yīng)的消毒工作，手足口病流行時期避免出入公共場所，尤其是人群聚集的地方，所穿衣物每日進行清洗；（3）對幼兒園等幼托機構(gòu)，確保教室良好的通風(fēng)，同時消毒幼兒玩過的玩具以及用過的桌子、椅子、餐具等，教會幼兒正確的洗手方法，幫助其養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣；（4）發(fā)現(xiàn)幼兒出現(xiàn)疑似病癥時，及時上報教育機構(gòu)，并且立即到醫(yī)院進行咨詢就診，爭取獲得最佳治療時間，并根據(jù)病情的控制由教育部門決定放假，避免幼兒發(fā)生交叉感染；（5）有效利用公共區(qū)域，采用海報、多媒體等方式宣傳疾病相關(guān)知識，提升幼兒以及家屬對疾病的認(rèn)識；（6）給予幼兒營養(yǎng)支持，并強化身體鍛煉以提高免疫力；（7）加強醫(yī)護人員針對手足口病的相關(guān)知識培訓(xùn)。

1.3 評價指標(biāo)

記錄兩組不同年齡段手足口病發(fā)生率，并做對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料用百分比表示，采用x2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組手足口病總發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組不同年齡段手足口病發(fā)生率對比[n（%）]

3 討 論

常規(guī)抗病毒與鎮(zhèn)定藥物容易損傷患兒肝功能，導(dǎo)致肝功能出現(xiàn)異常，糖皮質(zhì)激素的使用則會加重患兒肝臟負(fù)擔(dān)，均不利于患兒的身體發(fā)展[2]。因此小兒手足口病重在預(yù)防控制，通過有效的預(yù)防對策，以減少小兒疾病發(fā)生率。本研究結(jié)果顯示，觀察組手足口病總發(fā)生率顯著低于對照組，表明在常規(guī)教育基礎(chǔ)上給予預(yù)防控制措施能夠有效降低手足口疾病發(fā)生率。分析其原因為：通過督促幼兒飯前便后使用洗手液洗手，注意手部衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣；避免幼兒與患病患兒接觸，阻斷傳染源[3]；家庭環(huán)境以及幼兒園等幼托機構(gòu)保持良好的室內(nèi)通風(fēng)，定期消毒幼兒玩過的玩具以及使用的餐具、桌椅，避免幼兒出現(xiàn)人群聚集的公共場所，有利于減少病原的傳播；合理飲食與適量運動能夠確保幼兒營養(yǎng)得到有效補充，提高幼兒抵抗能力；公共區(qū)域的健康教育，可提高幼兒家屬對疾病的認(rèn)知度，有利于預(yù)防控制措施的有效實施；幼兒園等幼托機構(gòu)疑似病癥發(fā)生時，及時上報教育局，立即到醫(yī)院咨詢及就診，避免交叉感染的發(fā)生。

綜上所述，幼兒實施手足口病的預(yù)防控制措施，能夠有效降低手足口疾病發(fā)生率，達到預(yù)防和控制疾病的效果，具有較高的臨床應(yīng)用價值。