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    分析中醫(yī)藥綜合康復(fù)在缺血性腦卒中急性期的作用

    2020-07-20 00:35趙福淑楊順勇
    關(guān)鍵詞:急性期缺血性腦卒中

    趙福淑 楊順勇

    【摘要】目的:分析在缺血性腦卒中急性期患者實(shí)施中醫(yī)藥綜合康復(fù)的臨床價(jià)值。方法:隨機(jī)選取2017年1月至2020年1月間來我院進(jìn)行治療的66例缺血性腦卒中急性期患者作為研究對象,利用抽簽法將患者進(jìn)行分組,每組有患者33例,對照組采用常規(guī)治療,實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施中醫(yī)藥綜合康復(fù)治療,對比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果:對照組患者治療后的NIHSS評分與實(shí)驗(yàn)組相比明顯更高,數(shù)據(jù)對比結(jié)果具有可比性(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組患者的MMSE評分高于對照組,兩組有差異,數(shù)據(jù)對比具有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:中醫(yī)藥綜合康復(fù)治療能夠有效改善改善患者的神經(jīng)功能缺損情況,能夠有效的改善患者的預(yù)后,具有廣泛推廣的應(yīng)用價(jià)值。

    【關(guān)鍵詞】中醫(yī)藥綜合康復(fù);缺血性腦卒中;急性期

    【中圖分類號】R248.9???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B???????????????? 【文章編號】2096-7225(2020)02-0049-01

    目前隨著我國患病率的不斷增加以及人口老齡化的不斷加劇,腦血管疾病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢[1-2]。腦血管疾病可以根據(jù)病理性質(zhì)分為兩種,包括出血性腦卒中和缺血性腦卒中。缺血性腦卒中包括腦血栓,腦梗塞等等,主要是指患者由于腦部血液供血不足,從而引起的缺血缺氧,再由缺血,缺氧所引發(fā)局限性腦組織壞死。腦卒中患者很容易導(dǎo)致后遺癥的發(fā)生,因此對其進(jìn)行有效的康復(fù)治療能夠改善患者臨床癥狀。相關(guān)文獻(xiàn)記載,對患者實(shí)施中醫(yī)藥綜合康復(fù)臨床效果顯著。鑒于此,選取我院治療的缺血性腦卒中急性期患者作為研究對象,內(nèi)容如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    在2017年1月至2020年1月間來我院進(jìn)行治療的缺血性腦卒中急性期患者中抽取66例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,分組方式按照抽簽法進(jìn)行,分別為對照組(n=33)和實(shí)驗(yàn)組(n=33)。兩組患者經(jīng)過CT、MRI診斷均符合缺血性腦卒中急性期的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)患者以及患者家屬對研究中的治療方案認(rèn)可。其中對照組患者中有男性患者16例,女性17例,年齡在47至84歲之間,平均年齡為(66.22±3.13)歲;實(shí)驗(yàn)組有男性患者26例,女性患者27例,年齡在46至87歲之間,平均年齡為(65.21±3.21)歲。上述基本資料無差異(P>0.05)。

    1.2方法

    給予對照組患者常規(guī)治療,常規(guī)抗血小板、溶栓治療,口服丁苯酞軟件囊(生產(chǎn)單位:恩必普藥業(yè)有限公司,批準(zhǔn)文號:H20050139,2005-01-19),用法用量:2粒/次,3次/天。

    實(shí)驗(yàn)組患者接受中醫(yī)藥綜合康復(fù),方法:(1)針灸方法:取患者患側(cè)的上解痙穴、手指井穴,采用無菌針灸針對患者進(jìn)行施針,每次施針時(shí)間為20min,每天治療1次,連續(xù)治療半個(gè)月。在患者針灸結(jié)束20min后指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。(2)對患者進(jìn)行肢體功能康復(fù),讓患者選擇舒適的體位,對患者進(jìn)行適應(yīng)性訓(xùn)練,根據(jù)患者的實(shí)際情況為患者制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。主要包括起做訓(xùn)練,體位變換訓(xùn)練,日常生活活動訓(xùn)練,步行訓(xùn)練以及上樓梯訓(xùn)練和下樓梯訓(xùn)練。

    1.3療效觀察和評價(jià)

    1.3.1觀察兩組患者神經(jīng)功能受損情況,采用美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)進(jìn)行評分,分?jǐn)?shù)越高代表患者神經(jīng)功能受損情況越高,康復(fù)情況越好。

    1.3.2觀察兩組患者的認(rèn)知功能,采用簡短精神障礙狀態(tài)檢查量表(MMSE)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算,分?jǐn)?shù)越高代表患者認(rèn)知功能越好。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算軟件對本次研究的MMSE、NIHSS評分進(jìn)行計(jì)算處理,其中兩組MMSE、NIHSS評分應(yīng)用(士s)和T值進(jìn)行描述和檢驗(yàn),當(dāng)數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時(shí),統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

    2結(jié)果

    2.1NIHSS評分對比

    治療前實(shí)驗(yàn)組和對照組患者的NIHSS評分、MMSE評分無明顯差異,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),治療后實(shí)驗(yàn)組患者NIHSS評分顯著低于對照組,數(shù)據(jù)之間對比與差異,具有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),實(shí)驗(yàn)組患者M(jìn)MSE評分高于對照組。詳見表1。

    3討論

    近年來威脅人類生命健康的疾病越來越多,在眾多疾病中比較常見的一種疾病為腦卒中,具有致殘率高,致死率高的臨床特點(diǎn),已經(jīng)嚴(yán)重危害到人們的生活以及身體健康[3]。目前對于腦卒中的治療主要通過藥物治療的方式,但是對于患者肢體功能,方面治療效果較差。有關(guān)專家認(rèn)為,對患者采用中醫(yī)藥綜合康復(fù)的方式能夠有效提高整體治療效果提高。通過對患者進(jìn)行常規(guī)西醫(yī)治療,雖然有一定療效,但是治療效果并不理想。對患者實(shí)施中醫(yī)藥綜合康復(fù),主要通過對患者進(jìn)行針灸治療,在針灸治療后對患者進(jìn)行肢體功能康復(fù)訓(xùn)練。通過治療使患者整體治療效果能夠顯著提高[4-5]。對于改善患者預(yù)后具有極其重要的意義。在患者發(fā)病后的1-3個(gè)月對患者進(jìn)行有計(jì)劃并合理的康復(fù)運(yùn)動。提高患者肢體功能恢復(fù)的同時(shí)也提高總治療效果。本次研究選取2017年1月至2020年1月我院收治的66、例缺血性腦卒中急性期患者進(jìn)行研究分析,采用心理干預(yù)與健康教育的實(shí)驗(yàn)組在不良情緒改善情況方面,相對于對照組優(yōu)勢明顯,再次驗(yàn)證了這一理論的臨床價(jià)值。

    綜上所述,中醫(yī)藥綜合康復(fù)在缺血性腦卒中急性期的作用具有顯著的臨床療效,值得推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1]梁秀莉.護(hù)理干預(yù)對急性缺血性腦卒中患者預(yù)后影響[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2016,18(2):196-197.

    [2]程河,陳雨臨,李青.神經(jīng)肌肉電刺激療法聯(lián)合針灸、康復(fù)基礎(chǔ)訓(xùn)練治療腦卒中吞咽障礙療效觀察[J].湖北中醫(yī)雜志,2018,40(1): 40-43.

    [3]胡斌,鄭學(xué)倫,陳勇, 等.分期針灸法對缺血性腦卒中患者P-Jak2、P-Stat3蛋白水平改變的研究[J].浙江中醫(yī)雜志,2019,54(5): 317-318.

    [4]傅勤慧,裴建,劉李靜, 等.針刺在急性缺血性腦卒中溶栓治療中的作用[J].中華針灸電子雜志,2018,7(1):10-14.

    [5]李文濤.中醫(yī)治療腦卒中,恢復(fù)期更見效[J].康復(fù)(健康家庭),2018(11):59.

    [5]方劍喬,陳利芳,馬睿杰, 等.中風(fēng)后中西醫(yī)結(jié)合整體康復(fù)治療的臨床研究[Z].浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院, 嘉興市中醫(yī)醫(yī)院, 杭州市中醫(yī)院, 嘉興市第二醫(yī)院, 杭州市第一人民醫(yī)院, 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院.2017.

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