陳曄?
【摘要】目的 探討對腹部外傷患者進行院前急救護理的效果進行對比分析。方法 選取了2018年~2019年接診救治的腹部外傷患者38例,隨機分為實驗組和對照組各19例患者,作為此次觀察研究的對象。結(jié)果 經(jīng)過此次觀察研究顯示,實驗組患者搶救的成功率為94.74%,明顯高于對照組患者的57.89%,實驗組患者搶救的時間為(43.52±18.64)min,對照組患者搶救的時間為(83.09±21.37)min,對比結(jié)果顯著,P<0.05,符合統(tǒng)計學意義。結(jié)論 對腹部外傷患者實施院前急救護理措施可明顯提高搶救成功率,挽救患者的生命。
【關鍵詞】院前急救護理;腹部外傷;搶救效果;分析
腹部外傷是臨床比較常見的急腹癥之一,意外事故的發(fā)生常常導致患者嚴重的受傷。其中復合傷比較多,而腹部受傷又是比較常見的。腹部外傷患者病情較復雜、而且變化比較快,容易發(fā)生休克,甚至死亡[1]。因此,對于腹部外傷的患者進行院前急救護理尤為重要,要及時判斷出患者的病情,迅速做出急救處理,確保患者在入院后救治的成功率。本文敘述了2018年~2019年接收并治療的腹部外傷患者38例,觀察研究院前急救護理對腹部外傷患者的救治效果,現(xiàn)分析如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
此次研究選取了2018年8月~2019年8月在院前接收的腹部外傷患者38例作為此次觀察對象,其中男性患者為25例,女性患者為13例,其年齡在24~68歲之間,平均年齡為(46.09±4.18)歲。在38例患者中有25例為車禍傷、7例為高空墜落傷、腹部刀刺傷為6例。開放性腹部傷有12例,閉合性腹部傷有28例,患者在入院后均不同程度的出現(xiàn)了休克昏迷的情況。根據(jù)院前傷情評分,輕傷(5~9分)的患者有7例,中度傷(10~16)分的患者有21例,重傷(〉17分)的患者有10例。隨機的方式分為實驗組患者19例和對照組患者19例,對比2組患者的基本資料無明顯的差異,P>0.05。
1.2 方法
1.2.1 實驗組
對實驗組患者采用院前急救護理對患者進行治療,120急救在接到呼救電話后,要立即出診,在到達現(xiàn)場后,要穩(wěn)妥的對患者進行處理,詳細詢問患者有無疾病史,對其進行仔細的檢查,觀察患者有無意識,對患者受傷部位進行評估,是否危機其生命安全。在對患者進行病情評估時,隨行的護理人員要對患者進行建立靜脈通道。根據(jù)患者的情況選擇輸液的位置,避免影響糾正休克的情況。在患者失血過多時,應給與患者進行膠體液,維持身體內(nèi)的血液循環(huán)。觀察患者的血壓、體溫、心跳以及受傷部位的情況,及時給與受傷部位進行止血和止痛,清理患者口腔內(nèi)的分泌物,確保呼吸暢通,對心跳驟停的患者要進行心肺復蘇的措施搶救。在患者轉(zhuǎn)運的途中,要將患者平穩(wěn)放置于車內(nèi),避免顛簸造成二次傷害。根據(jù)患者的病情放置頭部的位置,利用救護車上現(xiàn)有的醫(yī)療設備對患者進行氣管插管,及時給與吸氧,同時觀察患者各項生命體征的情況。在患者轉(zhuǎn)運的途中要禁止其飲水,同時護理人員要安慰患者,鼓勵患者,提高患者的信心和依從性[2]。及時與醫(yī)院急診科溝通,將患者的情況如實進行報告。交接好各項事宜,防止進行重復檢查,浪費搶救的時間。
1.2.2 對照組
針對對照組的患者則是在入院后進搶救治療,給與常規(guī)護理模式進行干預。
1.3 觀察指標
觀察2組患者搶救成功率和搶救的時間。
1.4 統(tǒng)計學分析
此次數(shù)據(jù)研究采用例SPSS 20.0的數(shù)據(jù)軟件,采用百分比(%)表示計數(shù)資料,均數(shù)±標準差(x±s)表示,組間產(chǎn)生的結(jié)果用x2和t檢驗,2組之間的最終結(jié)果以P<0.05為差異,具有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié) 果
經(jīng)過此次觀察研究顯示,實驗組患者搶救的成功率為94.74%,明顯高于對照組患者的57.89%,實驗組患者搶救的時間為(43.52±18.64)min,對照組患者搶救的時間為(83.09±21.37)min,對比結(jié)果顯著,P<0.05,符合統(tǒng)計學意義。見表1。
3 討 論
患者受到嚴重的腹部外傷后,病情比較危重,同時救治的環(huán)境相對較差,因此在院前急救護理對患者是十分重要的。在120急救到達現(xiàn)場后,要快速對事故傷害及發(fā)病的原因進行評估,觀察造成患者傷害的危險環(huán)境,迅速評估患者的病情,對意識、氣道、呼吸道方面進行檢查。根據(jù)患者的情況擺好體位,防止分泌物和嘔吐物吸入器官導致窒息,保持呼吸道通暢。及時給與患者止血、吸氧,建立有效的靜脈通道,密切監(jiān)測患者的生命體征的情況。及時與醫(yī)院急診手術室取得聯(lián)系,為患者爭取寶貴的治療時間,挽救患者的生命。
綜上所述,對腹部外傷患者實施院前急救護理的措施,可明顯提高受傷患者的搶救率,挽救患者的生命,值得廣泛推廣。
參考文獻
[1] 胡德軍.院前急救對腹部外傷患者的搶救效果分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2017,15(58):81+88.
[2] 顧連峰.腹部外傷的急救處理分析[J].臨床合理用藥雜志,2016,4(36):170.