中醫(yī)治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床進(jìn)展

苗章軍，韓新獻(xiàn)，王偉東，吳曉偉，王 艷

（河北省曲周縣中醫(yī)院，河北 邯鄲 057250）

1 資料與方法

1.1 研究對象

從我院收治的糖尿病患者當(dāng)中隨機(jī)抽取70例作為本次研究對象，并將所有患者平均分成兩組，對照組和觀察組當(dāng)中各包含35例患者，其中觀察組包含了14例男性患者和21例女性患者，他們的平均病程為（6.65±5.27）年，平均年齡為（59.46±6.58）歲。對照組當(dāng)中包含了17例男性患者和18例女性患者，他們的平均病程為（5.47±5.60）年，平均年齡為（58.43±8.98）歲。通過對比發(fā)現(xiàn)兩組患者無論是病程和身體質(zhì)量指數(shù)、餐后血糖、空腹血糖、血脂還是糖化血紅蛋白，還是年齡和性別都沒有明顯的差異，可以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)研究分析。

1.2 研究方法

對照組患者采取西醫(yī)基礎(chǔ)治療方式：常規(guī)降糖，每天一次靜脈滴注0.3克的硫辛酸，配用100毫升的生理鹽水，選用煙臺只楚藥業(yè)公司的硫辛酸，并每隔一天靜推0.5毫克的彌可保（日本衛(wèi)材公司）[1]。而且整個治療過程沒有采用任何改善循環(huán)、抗氧化和止痛藥物，因?yàn)檫@些藥物會在一定程度上影響檢查結(jié)果。

觀察組患者在西醫(yī)基礎(chǔ)之上還加用了芪黃內(nèi)服湯藥和外洗的糖痹藥方措施。芪黃內(nèi)服湯藥主要是由以下多種中藥材所組成：15克地龍、15克丹參、15克桂枝、15克黃芪、15克生地黃、15克赤芍、15克玄參還有30克的雞血藤、10克川芎以及10克的當(dāng)歸，煎水服用，每劑200毫升左右，每天服用一劑?！疤潜酝庀捶健敝饕怯梢韵轮兴幉乃M成：30克紅花、30克制乳香、30克制沒藥和10克的冰片以及50克的忍冬藤。具體沐足流程如下：出去冰片以外，上述的其余藥物加入2500毫升左右的水煎煮大約40分鐘，待水量剩余1500毫升左右的時候去掉過濾去掉藥渣，然后加入冰片和3000毫升左右的清水，將水溫控制在40到42攝氏度之間，之后患者在其中進(jìn)行沐足半個小時，每天一次，堅(jiān)持連續(xù)使用兩周[2]。

2 結(jié) 果

經(jīng)過兩周的治療之后，對比分析對照組和觀察組患者的麻木、疼痛和感覺異常癥狀，發(fā)現(xiàn)觀察組患者各項(xiàng)指標(biāo)都明顯優(yōu)于對照組，顯效和有效人數(shù)都明顯多于對照組，而無效卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對照組，具體數(shù)據(jù)詳見下表1。

表1 兩組患者癥狀有效率（%）

3 結(jié) 論

從上面研究結(jié)果很明顯可以看出，采用中醫(yī)治療糖尿病周圍神經(jīng)病變?nèi)笔Н熜Х浅２诲e，站在中醫(yī)角度來看，糖尿病的發(fā)病機(jī)理主要是因?yàn)榛颊呱眢w出現(xiàn)了忍冬藤、氣陰兩虛和絡(luò)脈不通現(xiàn)象，而不通則會痛，這屬于虛標(biāo)實(shí)之證，在臨床中醫(yī)治療過程中不管是外用藥還是內(nèi)服藥都是重要制劑，對患者進(jìn)行祛痰活血化瘀、益氣滋陰和通經(jīng)活絡(luò)治療，結(jié)果顯示取得了非常好的療效。但是研究發(fā)現(xiàn)采用中醫(yī)治療糖尿病周圍神經(jīng)病變目前還需要進(jìn)一步深入研究與分析一下幾個方面的問題：一，臨床辯證專家經(jīng)驗(yàn)不一，患者的癥狀也多種多樣，而目前還沒有一種統(tǒng)一的辯證依據(jù)和診治思路，可以說是在大樣本臨床研究方面存在欠缺。二，還需要重點(diǎn)研究神經(jīng)功能的恢復(fù)和纖維結(jié)構(gòu)的重建，將感覺功能和運(yùn)動功能的恢復(fù)作為治療的主要評價依據(jù)?？傊覀冞€需要對中醫(yī)治療糖尿病周圍神經(jīng)病變進(jìn)一步深入研究，為患者提供更加安全可靠的治療方法。