“思政元素”融入老年護理課程的教學探索

張曉莉 張嵐 儲奕 汪慶玲 劉林霞

[摘 要] 隨著“大思政”格局的建構(gòu)，在高校專業(yè)課教學中開展“課程思政”勢在必行。結(jié)合“老年護理”的課程特點，分析了融入“思政元素”的必要性和可行性，并論述了如何從教學目標、教學內(nèi)容、教學方法和教學評價方面加強課程設計，以達到在培養(yǎng)護生專業(yè)知識技能的同時，將人文素質(zhì)培養(yǎng)融入教學各個環(huán)節(jié)中，使專業(yè)課程與思政課程同向同行，真正起到協(xié)同效應，推動高校思政教育的發(fā)展，為社會培養(yǎng)更多德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀專業(yè)人才。

[關鍵詞] 老年護理;課程思政;教學

自全國高校思想政治工作會議的召開，習近平總書記在會議上指出：“要用好課堂教學這個主渠道，提升思想政治教育親和力和針對性，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應”[1，2]。近年來，上海市高等教育亦越來越重視思政教育，把專業(yè)課程教育、綜合素質(zhì)教育和思想政治教育融為一體，形成特色鮮明的三位一體高校思政教育課程體系[3]。所謂“課程思政”是指在不同專業(yè)的學科課程中滲透思想政治教育因素，使其具備一定的思政課程教育功能，帶有一定的德育教學目標[4]。隨著“大思政”格局的建構(gòu)，使得“課程思政”教育教學改革勢在必行，課程思政的改革是助推當今大學生構(gòu)建三觀的重要途徑。筆者以此作為行動指南，結(jié)合本校課程思政教改要求，根據(jù)“老年護理”課程的特點，深入分析作為護理專業(yè)核心課程的“老年護理”教學中融入思政元素的必要性并探索教學改革中各環(huán)節(jié)具體的實施點和方法，以改變以往借助思政課堂來提高學生道德修養(yǎng)的單一形態(tài)，通過專業(yè)技能教學與思政教學緊密結(jié)合，全面提升高校學生綜合道德修養(yǎng)。

一、“老年護理”課程思政建設的必要性

（一）高校思政教育的補充

隨著黨的十九大的召開和現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，國家和社會對醫(yī)護工作者的整體素質(zhì)尤其是職業(yè)素養(yǎng)提出了更高的要求。醫(yī)護工作者承載著救死扶傷的重要使命，因此，醫(yī)務工作人員不僅需要具備專業(yè)技術，還應該具備良好的醫(yī)德醫(yī)風[5]。“救死扶傷、忠于職守、愛崗敬業(yè)、文明行醫(yī)”的道德風范，是一名合格的醫(yī)護人員必須具備的條件?！八颊n程”是指通過“形勢與政策”“法律基礎”“思想道德修養(yǎng)”等思想政治類課程的形式，借助課堂教學，向?qū)W生傳遞思想政治理念，這也是高校傳統(tǒng)地思想政治教育模式[6]。課程思政并不是開設一門新的課程，而是在現(xiàn)有思政課程基礎上融入思政元素，推動“思政課程”向“課程思政”的延伸：將社會主義核心價值觀充分融入“老年護理”課程教學中，在學生獲得專業(yè)知識的同時，潛移默化地提升其職業(yè)道德素養(yǎng)，引導學生樹立正確的三觀，真正實現(xiàn)從顯性思想政治教育到隱性思想政治教育的轉(zhuǎn)變。

（二）課程性質(zhì)與定位的導向

“老年護理”是護理專業(yè)的核心課程，是“在生命周期理論”指導下設置的臨床護理課程。這是一門以老年人和老年社會為研究對象研究、處理老年人對現(xiàn)存的和潛在的健康問題反應的一門課程。本課程面向老年化社會發(fā)展需要，面向高等職業(yè)教育發(fā)展趨勢，面向培養(yǎng)高素質(zhì)護理人才目的，堅持前瞻化的發(fā)展理念，充分體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)化、精品化的課程建設思想，注重培養(yǎng)學生良好的專業(yè)素質(zhì)和崗位技能，提高老年護理專業(yè)護士的核心能力，不斷豐富“老年護理”課程的教學內(nèi)涵，為學生今后從事老年護理專業(yè)工作打下堅實的基礎。老年護理是一個奉獻性和服務性較強的專業(yè)，因此，在“老年護理”課程教學中注重融入思政元素，有助于提高護生對老年人生理和心理變化的關注度和認同度，有助于培養(yǎng)學生敬老愛老的博愛精神和職業(yè)素養(yǎng)。

（三）專業(yè)課思政功能“短板”現(xiàn)象的彌補

目前我國醫(yī)學院校教育普遍存在過分注重專業(yè)知識教學的現(xiàn)象，造成了雖然醫(yī)學臨床知識系統(tǒng)較完整但缺少人文精神的滋潤[7]。我校護理專業(yè)學生的思政教育目前現(xiàn)階段仍側(cè)重停留在單純思政課程的教育，雖然學校教務處于本學年開始大范圍宣教并實施專業(yè)課思政教育的重要性，但由于專業(yè)課課時、教學內(nèi)容等原因，課程主要教學內(nèi)容仍側(cè)重于講解老年護理的基本理論和具體老年疾病護理的專業(yè)技能等。老年護理是一門社會性、政治性較強的學科，通過恰當有效的教學方法將思政元素融入教學內(nèi)容中，將愛國主義、職業(yè)修養(yǎng)等融入其中，才能培養(yǎng)出更好地能服務于社會、服務于老年人的專業(yè)護理人才。

二、“老年護理”課程思政實施方法

（一）提高專任教師綜合素質(zhì)

教師作為課程教學的主要實施者和帶領人，教師自身的專業(yè)能力和道德素養(yǎng)對于學生有著非常重要的影響[6]。隨著“思政課程”向“課程思政”的轉(zhuǎn)變，作為護理專業(yè)課的專任教師亦要不斷提高自身思政人文素質(zhì)及教學技巧以適應當下“大思政”的格局，對專業(yè)課教師來說，即是從“專業(yè)課程的承擔者”進階為“課程育人的實施者”。聯(lián)合我校教發(fā)中心和人事處，定期開展以思想道德修養(yǎng)為主題的教職工培訓講座并規(guī)定每學期不少于5次，切實增強全校教職工的德育意識，提升教師的德育能力，進而養(yǎng)成并增強教師在課程教學中加強思政教育的意識——將“課程思政”觀念融入“老年護理”課程教學中，言傳身教地對學生進行思政教育，以潤物無聲的形式傳遞給學生，使專業(yè)知識與思政教育有效融合，發(fā)揮協(xié)同效應，達到全程育人的教育目標。

（二）加強課程教學設計

課程思政教學模式的設計，要在立足于大學生實際現(xiàn)狀的基礎上，挖掘各類專業(yè)課程所隱含的思政教育元素，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各專業(yè)課程與思政課程之間的邏輯關系，在充分發(fā)揮思政課程對于高校學生的顯性教育的同時，要使專業(yè)課程對于學生的隱性思想教育作用得到良好的展現(xiàn)，以真正實現(xiàn)專業(yè)課與思政內(nèi)容的有效融合，將思想政治理念融會到各專業(yè)課程中。因此，筆者認為“課程思政”教學模式的設計需要從以下幾個環(huán)節(jié)進行教學改革。

1.教學目標。教學目標是教師教學行為的依據(jù)，主要包括知識、技能與情感（素質(zhì)）目標。在整個教學設計中，首先需要改革的就是教學目標，傳統(tǒng)的教學較多地重視知識目標和技能目標，而忽略了情感（素質(zhì)）目標，這不僅僅在課堂教學中有所體現(xiàn)，在教師設計的教案中此類問題也顯而易見。因此，在老年護理課程教學教案設計時要始終貫穿思政元素，情感（素質(zhì)）目標不再局限于“學會關心、愛護、尊重老年患者，養(yǎng)成良好的職業(yè)素養(yǎng)”，更要側(cè)重加強“愛國主義教育”“價值信仰引領”“敬業(yè)教育”“傳統(tǒng)文化熏陶”“人文素質(zhì)教育”等。

2.教學內(nèi)容。教學內(nèi)容是實現(xiàn)教學目標的載體，它是課程教學中最主要的組成部分，其組織是否得當直接影響著教學質(zhì)量和教學效果。在“老年護理”課程中不同程度地體現(xiàn)“思政元素”，需要從理性和感性兩方面對學生進行專業(yè)知識培養(yǎng)和思政人文教育。與學生分享一些生活中老年人的故事，借助一些經(jīng)典古訓讓學生有直觀的、感性的認識。如以“老吾老，以及人之老”的經(jīng)典古訓讓學生知道在贍養(yǎng)孝敬自己的長輩時不應忘記其他與自己沒有親緣關系的老人，以此弘揚中華民族尊老、愛老、敬老的傳統(tǒng)美德;再譬如講到老年臨終關懷相關內(nèi)容時，學生都會覺得話題沉重，有些甚至有意識地避諱討論此話題，但隨著中國老齡化問題的日趨嚴峻，面臨高齡、患病、重癥老人對于臨終關懷和靈性照顧等需求日益突出，需要越來越多的年輕人特別是作為未來合格護士后備人才的在校護生正視此主題，因此在課程相關內(nèi)容教學中通過介紹我國老齡化發(fā)展趨勢、養(yǎng)老政策、養(yǎng)老專業(yè)人才緊缺等情況，逐漸讓學生產(chǎn)生共情，培養(yǎng)其敬業(yè)奉獻的精神，以及以老年人為中心的職業(yè)操守。

3.教學方法。傳統(tǒng)的以教師為中心、理論為主的教學方法，使得學生課堂參與度低，也容易讓學生產(chǎn)生厭學情緒，繼而也造成了重理論輕實踐的現(xiàn)象。因此如何讓課堂氣氛活躍起來，同時又融入思政元素，課程的教學方法除了傳統(tǒng)的講授法需要增加其他教學方法。（1）情境體驗法。在這種教學過程中，教師有目的地創(chuàng)設具體的老年護理的場景，激發(fā)學生的學習興趣，增加他們的參與度，從而幫助學生認識老年人的生理和心理變化。我校設有老年護理實訓模擬室，并提供老年人體驗裝備并備有各種老年人可能會用到的輔助用具。因此在“老年護理”課程教學中，老師會安排學生穿上裝備體驗老齡化后各種身體機能的變化和帕金森患者出現(xiàn)的一些癥狀;借助助行器等感受老年人的行動不便，以此讓學生以更直觀的方式去理解課本理論知識，去體驗老年人的生活狀態(tài)，從而激發(fā)學生的學習積極性，增強學生對老年人的服務意識。（2）角色扮演法。在講授老年人疾病護理內(nèi)容時，涉及老年人各個系統(tǒng)疾病的護理，有些內(nèi)容與內(nèi)科護理內(nèi)容交叉，如果單純講授理論，學生會感到枯燥乏味，無學習熱情。因此可以采用角色扮演的方式讓學生扮演老年科護士、老年患者和患者家屬，以調(diào)動學生的積極性，此過程有助于加深學生對教學內(nèi)容的理解，并進一步加強學生的專業(yè)護理技能和溝通交流能力，提高老年護理職業(yè)素質(zhì)。（3）案例教學法。作為教師，在授課過程中，為學生提供老年人常見疾病的案例，圍繞教學內(nèi)容，篩選出既符合教學需要、有針對性，又能夠引起學生興趣的典型臨床教學實例，并設計出合理的問題，將學生逐步導入教學情境。作為學生，需要完成課后老年患者案例搜集的作業(yè)：督促學生走進社區(qū)或養(yǎng)老院，關心身邊老人，搜集老年患者典型案例：高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松，阿爾茨海默病等，并完成相應護理個案報告。學生在此過程中由被動接受知識轉(zhuǎn)為主動學習知識，積極查閱資料，拓寬知識面，提高發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，并在此過程中了解我國老齡化發(fā)展現(xiàn)狀，培養(yǎng)其自主學習能力及一定的創(chuàng)新創(chuàng)造能力。（4）敘事教學法。敘事教學法，是指通過敘述解釋和重構(gòu)教育者和護生的故事、經(jīng)歷，達到教育目的和研究目的，其本質(zhì)是一種描述經(jīng)驗、解釋現(xiàn)象的教學方法和教學研究方法。敘事教育可將敘事目的隱含在每個生動的故事中，為護生認識同理心價值創(chuàng)造一種可被感知的情境，簡單地說就是以講故事的方式把教學內(nèi)容呈現(xiàn)給學生。課堂上教師通過呈現(xiàn)敘事素材，讓學生進入真實的故事情境，同經(jīng)歷老年人的認知、情感和行為表現(xiàn)，體驗老年人的內(nèi)心感受，課后引導護生結(jié)合自身實踐進行討論和反思，并分享感悟。

4.教學評價。教學評價是對教學工作質(zhì)量所作的測量、分析和評定，它包括：對學生學業(yè)成績的評價，對教師教學質(zhì)量的評價和進行課程評價。隨著課程思政工作的有效開展，“老年護理”課程的教學評價需從單一的專業(yè)內(nèi)容和授課技巧維度向思政品德、人文素質(zhì)等多維度延伸。對教師而言需增強對課堂育人效果的評價比重，將育人要求和價值觀教育融入專業(yè)教師的評價體系。

三、結(jié)語

綜上，根據(jù)國家教育方針，基于“課程思政”的視角，在高校將專業(yè)教育與思政教育有機融合勢在必行。“老年護理”課程教學中在現(xiàn)有思政課程的基礎上，為社會培養(yǎng)又紅又專的護士后備軍勢在必行?！袄夏曜o理”作為一門護理專業(yè)學生必修的專業(yè)課，在教學過程中，需要所有教師都負有育人職責，努力用好課堂教學這條主渠道，加強課程設計，找準結(jié)合點，抓住切入點，將思政元素貫通全程，引導學生實現(xiàn)人文知識的內(nèi)化和道德情操的提升[2]。

參考文獻

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