基層地區(qū)老年人對(duì)“共享護(hù)士”的認(rèn)知和應(yīng)用意愿研究

朱明月　周崇　何鑫雨

【摘要】目的 了解基層地區(qū)老年人對(duì)于“共享護(hù)士”的認(rèn)知情況。方法 采用便利抽樣法對(duì)206位農(nóng)村老人進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果 基層地區(qū)老年人對(duì)“共享護(hù)士”服務(wù)認(rèn)知不足;對(duì)“共享護(hù)士”應(yīng)用意愿各維度均分為：有用程度（12.33±1.982）、使用難易程度（8.83±2.422）、線上與線下對(duì)接中可能存在的問題（16.14±2.755）、線下服務(wù)情況（12.54±2.275）和未來使用意愿（15.61±3.405）。結(jié)論 應(yīng)加強(qiáng)基層地區(qū)“共享護(hù)士”服務(wù)的宣傳力度，建立嚴(yán)格的法律法規(guī)，發(fā)揮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在“共享護(hù)士”服務(wù)推行中的積極作用。

【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院;農(nóng)村老人;共享護(hù)士;互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R197 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.16..02

數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)60歲及以上人口數(shù)為2.4億，占總?cè)丝诘?7.3%;失能、半失能的老年人4000萬左右[1]。老齡化現(xiàn)象日益嚴(yán)重，家庭照顧者承受很大負(fù)擔(dān)，老人對(duì)上門護(hù)理服務(wù)需求劇增?！肮蚕碜o(hù)士”是“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”發(fā)展成果，有望優(yōu)化護(hù)理資源配置、滿足居家養(yǎng)老服務(wù)需求[2]。但目前“共享護(hù)士”關(guān)注點(diǎn)多集中在大城市，對(duì)基層地區(qū)鮮有報(bào)道，故有必要了解基層老人對(duì)“共享護(hù)士”的認(rèn)知和應(yīng)用意愿，以期為其在基層的推行提供參考依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用便利抽樣法選取鄭州市郊區(qū)農(nóng)村老人213位，納入標(biāo)準(zhǔn)：①60歲及以上;②無精神疾病和認(rèn)知障礙;③愿意參與本調(diào)查。

1.2 研究工具

自制《農(nóng)村老人對(duì)于“共享護(hù)士”的了解程度和應(yīng)用意愿調(diào)查問卷》。問卷由“一般資料調(diào)查表”和“‘共享護(hù)士使用意愿調(diào)查表”兩部分構(gòu)成?！啊蚕碜o(hù)士使用意愿調(diào)查表”包括5個(gè)維度，共17個(gè)條目，總分在17～85分之間，分?jǐn)?shù)越高表明應(yīng)用意愿越高。

1.3 資料收集方法

研究者在調(diào)查前均經(jīng)專家統(tǒng)一培訓(xùn)，充分理解問卷內(nèi)容和提問原則，此次調(diào)查回收問卷213份，有效問卷206份，有效回收率96.71%。

2 結(jié) 果

2.1 農(nóng)村老人對(duì)“共享護(hù)士”的認(rèn)知狀況

老人對(duì)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)模式等問題的看法見表1。

2.2 對(duì)“共享護(hù)士”應(yīng)用意愿維度與條目得分

應(yīng)用意愿各維度均分依次為：有用程度（12.33±1.982）、使用難易程度（8.83±2.422）、線上與線下對(duì)接中可能存在的問題（16.14±2.755）、線下服務(wù)情況（12.54±2.275）和未來使用意愿（15.61±3.405）。條目得分前5項(xiàng)和后5項(xiàng)具體情況見表2。

3 討 論

3.1 基層地區(qū)老年人對(duì)“共享護(hù)士”服務(wù)模式認(rèn)知有待提高

結(jié)果顯示，農(nóng)村老人對(duì)于“共享護(hù)士”服務(wù)認(rèn)知不足。研究表明，老年人的文化水平越高，其電子健康素養(yǎng)越高，主動(dòng)尋求醫(yī)療幫助的欲望更強(qiáng)[2]，而本調(diào)查中76.7%的農(nóng)村老人學(xué)歷為“小學(xué)及以下”，文化水平限制其對(duì)知識(shí)的獲取。因此，應(yīng)加強(qiáng)基層地區(qū)“共享護(hù)士”服務(wù)的宣教，通過播放短片、入戶走訪等形式提高公眾認(rèn)知水平，為該服務(wù)在基層推行打下基礎(chǔ)。

3.2 嚴(yán)格的法律法規(guī)和與行業(yè)制度亟待建立

條目分析顯示，農(nóng)村老人對(duì)“共享護(hù)士”應(yīng)用意愿得分最高的項(xiàng)目分別為“應(yīng)該有嚴(yán)格的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范”、“應(yīng)有更嚴(yán)格的法律保障”、“線下應(yīng)有嚴(yán)格的操作標(biāo)準(zhǔn)”?！肮蚕碜o(hù)士”是新興護(hù)理模式，目前無嚴(yán)格法規(guī)和行業(yè)制度，護(hù)患雙方的責(zé)任劃分等問題無法保障。與“共享護(hù)士”模式相類似，日本的居家護(hù)理服務(wù)、印度的家庭護(hù)理[3]均有相關(guān)法規(guī)作為保障，對(duì)我國(guó)“共享護(hù)士”相關(guān)制度的建立具有重要參考意義。

3.3 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)有望在“共享護(hù)士”推行中發(fā)揮重要作用

絕大多數(shù)老人希望通過“給醫(yī)院打電話預(yù)約”或“到附近醫(yī)院或診所登記預(yù)約”的形式來獲得服務(wù)?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)可通過協(xié)調(diào)來削弱時(shí)間沖突為護(hù)士線下服務(wù)帶來的不便。因此，可使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在相關(guān)政策引導(dǎo)下，初步嘗試開通居家護(hù)理服務(wù)熱線和線上咨詢平臺(tái)，發(fā)揮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在“共享護(hù)士”服務(wù)推行中的作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 國(guó)家統(tǒng)計(jì)局.中華人民共和國(guó)2016年國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)[EB/OL].http：//www.stats.gov.cn/tisi/zxfb/201702/t20170228_1467424.htm，2017.

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[3] 米江梅，陳學(xué)艷，陳婷婷，等.“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”上門服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀[J].護(hù)理研究，2018，32（22），3499-3502.