脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2在冠心病患者嚴(yán)重程度評估中的應(yīng)用

陳芳

【摘要】目的 探討和研究脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2在冠心病患者嚴(yán)重程度評估中的應(yīng)用效果。方法 研究時間：2017年9月～2019年8月，研究對象：我院因胸痛行冠狀動脈造影的100例患者，將其按照造影結(jié)果進(jìn)行分組：A組：冠心病組（n=50例）、B組：非冠心病組（n=50例），統(tǒng)計(jì)2組患者入院時的TC、LDL-C、Lp-PLA2指標(biāo)，分析最終的應(yīng)用效果。結(jié)果 2組患者的TC指標(biāo)、LDL-C指標(biāo)相比較來說，無明顯差異，P>0.05;A組患者的Lp-PLA2指標(biāo)顯著高于B組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05;三支病變組患者的Gensini評分顯著高于單支病變組和二支病變組，差異有顯著性，P<0.05。結(jié)論 脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2指標(biāo)能夠較好的評估冠心病患者的嚴(yán)重程度，使用價值顯著，可在臨床中應(yīng)用、推行。

【關(guān)鍵詞】冠心病患者;脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2;評估;臨床應(yīng)用效果

【中圖分類號】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.16..01

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院因胸痛行冠狀動脈造影的100例患者進(jìn)行研究，時間：2017年9月至2019年8月，將其按照造影結(jié)果進(jìn)行分組：A組：冠心病組（n=50例）、B組：非冠心病組（n=50例），具體資料如下。A組：男女患者人數(shù)之比為28：22，年齡41～69歲，平均（55.34±1.19）歲。B組：男女患者人數(shù)之比為29：21，年齡44～72歲，平均（58.09±1.25）歲。比對2組基本資料，結(jié)果均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05。

1.2 方法

本次研究選取的100例患者均實(shí)行相同的檢測方法，即：首先，對100例患者的肘靜脈血（2 ml）進(jìn)行采集，實(shí)施枸緣酸鈉抗凝，后將其進(jìn)行離心操作，時間：10 min，速度：3000 r/min，離心半徑：12 cm。其次，將離心操作完成后的血漿放置于零下20℃的環(huán)境中保存[1]。最后，利用上轉(zhuǎn)化學(xué)發(fā)光法對患者的脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2（Lp-PLA2）進(jìn)行檢測，與此同時，利用直接均相法對血漿低密度脂蛋白膽固醇水平（LDL-C）進(jìn)行檢測，并對總膽固醇水平（TC）利用膽固醇酶法進(jìn)行檢驗(yàn)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）統(tǒng)計(jì)2組患者的脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2（Lp-PLA2）指標(biāo)、血漿低密度脂蛋白膽固醇指標(biāo)（LDL-C）和總膽固醇指標(biāo)（TC）。

（2）統(tǒng)計(jì)不同病變支數(shù)患者Gensini評分的具體情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究在SPSS 24.0軟件下進(jìn)行，計(jì)量資料以（x±s）表示，t檢驗(yàn)，P<0.05。

2 結(jié) 果

2.1 患者TC、LDL-C、Lp-PLA2指標(biāo)的分析與比對

2組患者的TC指標(biāo)、LDL-C指標(biāo)相比較來說，無明顯差異，P>0.05;A組患者的Lp-PLA2指標(biāo)顯著高于B組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。見表1。

2.2 患者Gensini評分的比較

數(shù)據(jù)顯示：三支病變組患者的Gensini評分（69.38±10.26）顯著高于單支病變組（28.16±5.09）和二支病變組（49.65±8.37），差異有顯著意義，P<0.05。

3 分析討論

冠心病，在臨床上較為常見，患者在發(fā)病后通常會出現(xiàn)突感心前區(qū)疼痛、出汗、發(fā)熱等一系列不良的癥狀，如若不及時救治，還會對患者的肝腎功能造成一定的損傷，進(jìn)而嚴(yán)重威脅患者的生命安全[2]。因此，冠心病患者病情嚴(yán)重程度的預(yù)測也就顯得極為重要。對于大部分急性冠脈綜合征患者，其發(fā)病率和死亡率也相對較高，必須要及時對其進(jìn)行危險程度的分類，進(jìn)而采取更加有效的措施進(jìn)行治療[3]。在本次研究中，出現(xiàn)冠心病患者的脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2（Lp-PLA2）指標(biāo)與非冠心病患者相比，明顯較高，可以得出：Lp-PLA2指標(biāo)對冠心病有一定的評估價值。

綜上所述，在對冠心病患者進(jìn)行檢查診斷的過程中，可以選擇脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2（Lp-PLA2）指標(biāo)，其效果較為明顯，值得在臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 王丹晨，侯立安，邱 玲，et al.4種脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2活性測定試劑的性能評價[J].中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2018，41（3）：208-213.

[2] 唐 蘭，鄒桂和.淺析脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2與冠心病的相關(guān)性[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017，15（21）：14-16.

[3] 艾 民，顏昌福，夏福純，et al.血清脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2與急性冠脈綜合征危險分層的相關(guān)性研究[J].四川醫(yī)學(xué)，2017，38（4）：373-375.