臥床老年患者 怎樣預(yù)防褥瘡

上海讀者張女士問(wèn)：

我母親78歲了，因?yàn)橄リP(guān)節(jié)疼痛，臥床半個(gè)月后，骶尾部形成了褥瘡，請(qǐng)問(wèn)治好后怎樣護(hù)理預(yù)防？

上海杉達(dá)學(xué)院護(hù)理學(xué)學(xué)科帶頭人、教授徐燕答：

褥瘡又稱壓瘡，是指局部組織長(zhǎng)時(shí)間受壓，造成血液循環(huán)障礙，持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而至軟組織潰爛和壞死的狀況。神經(jīng)損傷、骨折、腿腳不便的老人是高發(fā)群體。褥瘡好發(fā)于無(wú)肌肉包裹或肌肉層較薄、缺乏脂肪組織保護(hù)，又經(jīng)常受壓的骨隆突處，典型的發(fā)生部位為骶尾部、足跟、坐骨結(jié)節(jié)、外踝和枕骨。經(jīng)常受到汗液、尿液、各種滲出引流液等物質(zhì)刺激而變得潮濕，致使表皮角質(zhì)層的保護(hù)能力下降，皮膚組織破潰，嚴(yán)重時(shí)還可因繼發(fā)感染引起敗血癥，從而危及患者生命。老年臥床患者若發(fā)生褥瘡，其皮膚可能會(huì)出現(xiàn)水皰、硬塊，患者會(huì)感受到軟組織疼痛，還會(huì)出現(xiàn)麻木、紅腫的現(xiàn)象?？梢酝ㄟ^(guò)改變患者體位、放置支撐物、提供營(yíng)養(yǎng)支持、加強(qiáng)皮膚保護(hù)、勤換衣物、鼓勵(lì)患者活動(dòng)、妥善處理感染傷口等方式預(yù)防。