做好醫(yī)學(xué)檔案管理工作的相關(guān)建議

顧紫琦

摘 要：進入新時期以來，我國已經(jīng)進入數(shù)字化時代，隨著我國醫(yī)院改革的深入推進，醫(yī)院檔案管理的效益性日益彰顯，醫(yī)學(xué)檔案務(wù)必要充分利用計算機技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實現(xiàn)跨越性發(fā)展，妥善管理醫(yī)院檔案有利于促進醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)取得更好成就。但必須要清醒地意識到，我國醫(yī)學(xué)檔案管理依然存在著諸多不足，本文在全面探索這些不足的前提下提出了提高醫(yī)學(xué)檔案管理工作能力的策略，希望有利于我國醫(yī)院的穩(wěn)定前行。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檔案;管理工作;建議

進入新時期以來，醫(yī)學(xué)檔案管理工作只有實現(xiàn)科學(xué)化運行、提高檔案管理技能才能推動我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)性發(fā)展，為疾病治療與預(yù)防奠定堅實的根基。醫(yī)學(xué)檔案在醫(yī)院管理工作中占有不可動搖的地位[1]，通過醫(yī)學(xué)檔案可以掌握醫(yī)院在一定時期內(nèi)的發(fā)展情況，可以據(jù)此確定不同疾病的觸發(fā)因素與應(yīng)對措施。但不可忽視的是，醫(yī)學(xué)檔案管理過程中依然存在著一定數(shù)量的不足，只有妥善解決醫(yī)學(xué)檔案管理中暴露出的問題，才能使其為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的堅定前行夯實、根基。

1 醫(yī)院檔案管理工作中暴露出的問題

1.1 不具備完善的管理制度

醫(yī)院管理涉及醫(yī)療、人事、行政、后勤等各個方面的工作，同時也針對上述各個領(lǐng)域建立了較為完善的管理制度，但與檔案管理有關(guān)的制度卻是空白。再有，醫(yī)院目標管理考核指標也不包括檔案管理的內(nèi)容，以致大量檔案材料不能及時收集，存在著檔案材料不完善的問題[2]。

1.2 不能準確界定檔案內(nèi)容

當(dāng)前，我國醫(yī)院針對檔案管理內(nèi)容還不具備合理的管理規(guī)定。在科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展的形勢下，醫(yī)院檔案涉及的內(nèi)容也處于頻繁更新的過程中。在檔案管理中，因為當(dāng)前不具備一致性的管理規(guī)定，導(dǎo)致醫(yī)院只能依據(jù)自身思考開展檔案管理，以致醫(yī)院檔案管理內(nèi)容過少。

1.3 不具備檔案管理意識

醫(yī)院意識不到檔案管理工作的意義，以致醫(yī)院檔案管理工作形同虛設(shè)。因為各級醫(yī)院忽略了檔案管理，所以檔案信息不能發(fā)揮應(yīng)有的作用，大量檔案數(shù)據(jù)處于靜止狀態(tài)，白白掌握著豐富的檔案資源[3]。

1.4 不具備專業(yè)技能堅實的管理人才

在醫(yī)院管理過程中，大多醫(yī)院一味醫(yī)療技術(shù)人才的開發(fā)與培養(yǎng)，而將檔案管理人員的教育與培訓(xùn)置于一旁，沒有制訂檔案管理人員培訓(xùn)目標，不能為檔案管理人員參加技能培訓(xùn)提供有利條件，導(dǎo)致檔案管理人員管理知識不足、管理能力欠缺，只能依據(jù)陳舊檔案管理經(jīng)驗進行操作，不能與時代發(fā)展轉(zhuǎn)變檔案管理思想，不能在檔案管理中大膽創(chuàng)新。

1.5 不能實現(xiàn)現(xiàn)代化管理

有的醫(yī)院因為不具備充足的醫(yī)療用房，以致沒有設(shè)置檔案管理專用室，不能妥善保管檔案材料。再有，檔案管理設(shè)備長期得不到維修，檔案管理技術(shù)過于陳舊，這些均阻礙著檔案事業(yè)的穩(wěn)定前行。最近幾年，我國科學(xué)技術(shù)發(fā)展一日千里，計算機技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)早已實現(xiàn)了普遍應(yīng)用，醫(yī)院管理方法不斷創(chuàng)新。但醫(yī)院檔案管理卻不能引入計算機設(shè)備與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)設(shè)施，有的醫(yī)院檔案管理工作依然實行手工操作，掌握的檔案信息過少，不能及時研究檔案信息[4]。

2 提高醫(yī)學(xué)檔案管理能力的措施

2.1 建立完善的檔案管理制度

要想促使醫(yī)院檔案管理工作的合理運行，首先要建立高效運行的檔案管理部門與檔案管理規(guī)定。各級醫(yī)院要結(jié)合自身實際情況，深入領(lǐng)會《檔案法》《醫(yī)藥衛(wèi)生檔案管理辦法》等國家規(guī)定，制訂一套完善的檔案管理制度。定期收集各個科室檔案材料，對其進行全面管理，促使檔案管理工作有力支撐醫(yī)院各項工作的順利開展[5]。

2.2 提高醫(yī)院檔案建設(shè)的主動性

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與全體員工均需廣泛關(guān)注檔案管理工作，要意識到檔案管理與醫(yī)院穩(wěn)定運行具有不可分割的聯(lián)系，務(wù)必要大力支持檔案管理工作，以提升醫(yī)院檔案建設(shè)的主動性。我國《檔案法》提出，檔案材料要完整，并且要為社會各界提供有效幫助，各級領(lǐng)導(dǎo)均需關(guān)注檔案管理工作。再有，為了提高醫(yī)院管理干部、醫(yī)療等人員的法制意識，務(wù)必要大力宣傳《檔案法》，促使醫(yī)院全體人員深入理解《檔案法》基本精神[6]。

2.3 檔案管理人員要掌握堅實的專業(yè)知識

具備堅實專業(yè)知識的檔案管理人才是保障檔案管理工作穩(wěn)定實施的必要條件，醫(yī)院必須要在醫(yī)院人才培訓(xùn)計劃中引入檔案管理人員，促使檔案管理人員掌握堅實的專業(yè)知識，第一，可以利用技能培訓(xùn)、繼續(xù)教育、自主學(xué)習(xí)、業(yè)余進修等各種方式幫助檔案管理人員掌握堅實的業(yè)務(wù)技能。第二，鼓勵檔案管理人員參與醫(yī)院實踐活動，親自感受醫(yī)療、教學(xué)、科研等各個領(lǐng)域與檔案信息的關(guān)系，積累豐富的檔案管理工作經(jīng)驗，推動檔案業(yè)務(wù)的不斷拓展，提高檔案管理水平。

2.4 創(chuàng)新檔案管理措施

在醫(yī)院檔案管理過程中不斷投入大量資金，購置與時代發(fā)展相一致的先進技術(shù)設(shè)備，第一，重視檔案保護設(shè)備與現(xiàn)代化技術(shù)的應(yīng)用，如除濕設(shè)備、空調(diào)設(shè)備、滅蟲設(shè)備、防火設(shè)備等，這是保證檔案現(xiàn)代化管理的重要措施。第二，實行計算機管理，將醫(yī)院全部數(shù)據(jù)輸入電腦，可以幫助信息使用者在最短時間內(nèi)找到有價值信息，不但節(jié)省了大量醫(yī)院資源，而且不需占用過多的房屋，有效保障信息安全。所以醫(yī)院還需及時購置計算機軟件與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)設(shè)備，爭取盡快實現(xiàn)檔案管理先進性[7]。

2.5 檔案信息要發(fā)揮應(yīng)有的作用

醫(yī)院開展檔案管理是為了充分利用檔案信息，所以醫(yī)院檔案管理人員要及時轉(zhuǎn)變思想，保證檔案管理工作服務(wù)于醫(yī)院各項業(yè)務(wù)的開展，要通過各種方法、各種措施收集更為豐富的檔案材料，并對其進行深入研究與分析，促使醫(yī)院檔案為臨床治療、醫(yī)療衛(wèi)生、科學(xué)研究等各項工作提供有效幫助。再有，還需重視各種編研活動，針對自身收集的檔案信息進行深入研究，推出各種研究專題，將更為豐富、更為有效的信息展現(xiàn)在使用者面前。要及時收集檔案材料使用反饋信息，掌握醫(yī)院信息的流動情況，保障將檔案信息資源及時上傳到醫(yī)院局域網(wǎng)當(dāng)中，呈現(xiàn)在各部門工作人員面前，為醫(yī)療衛(wèi)生、科學(xué)研究提供多方面幫助，促使醫(yī)院檔案發(fā)揮應(yīng)有的作用，創(chuàng)造更為豐富的社會效益。

3 小結(jié)

總之，醫(yī)學(xué)檔案在醫(yī)院整體發(fā)展中占有重要地位，進入新時期以來，醫(yī)療工作人員要大力重視醫(yī)院檔案管理工作，促使醫(yī)院檔案管理工作引進先進的管理手段。為了充分展現(xiàn)醫(yī)院檔案材料的重大價值，則需堅定不移地創(chuàng)建醫(yī)學(xué)檔案管理體系、引進信息化檔案管理手段，掌握更為豐富的檔案材料，推進醫(yī)院檔案管理工作的穩(wěn)定實施。

參考文獻

[1]宗靜娟.檔案管理在醫(yī)院信息化建設(shè)中的作用[J].管理觀察，2018（29）.

[2]劉亞卓.大數(shù)據(jù)環(huán)境下醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的思考[J].智庫時代，2018（38）.

[3]朱靜.做好醫(yī)學(xué)檔案管理工作信息化的相關(guān)建議[J].黑龍江科技信息，2018（16）.

[4]張艷娜.檔案管理現(xiàn)代化是醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的重要保證[J].辦公室業(yè)務(wù)，2019（03）.

[5]趙凱.對當(dāng)代醫(yī)院檔案管理問題的探討[J].現(xiàn)代經(jīng)濟信息，2018（24）.

[6]熊梅.試論綜合性醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀與對策[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019（23）.

[7]陳文德.醫(yī)院綜合檔案管理的現(xiàn)狀及對策[J].企業(yè)改革與管理，2018（08）.