門診護理干預對老年糖尿病患者生活質(zhì)量的影響

王歡 李彩霞 鄧靜敏 汪林秋

（簡陽市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科 四川 簡陽 641499）

近年來，糖尿病發(fā)病率呈不斷升高趨勢。因糖尿病發(fā)病率及并發(fā)癥多，易隨病情進展加重對患者身體臟器的損害，因此糖尿病患者應在用藥同時進行有效的護理干預，以有效穩(wěn)定血糖水平，控制病情進展[1]。為此，本文以我院門診收治的144例老年糖尿病患者為例，探究門診護理干預對于老年糖尿病患者生活質(zhì)量的影響，以供參考。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018 年10 月—2019 年10 月收治的144 例老年糖尿病患者，將其隨機分成對照組、實驗組，72 例/組。其中，實驗組38 例男，34 例女，年齡55 ～71（60.22±4.55）歲；病程3 ～10（5.73±3.28）年。對照組39 例男，33 例女，年齡56 ～70（60.31±4.61）歲；病程3 ～11（5.68±3.26）年。經(jīng)比較兩組資料，P＞0.05，不具有差異性，可予以組間對比。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護理，即：心理護理、飲食及運動護理、生活護理、健康宣教、生命體征監(jiān)護、用藥指導等。實驗組行門診護理干預，即：（1）建立門診護理小組，由具有資深經(jīng)驗的糖尿病專科護士組成。由門診負責邀請專家或院內(nèi)專業(yè)人員對小組成員進行培訓，提高小組成員整體糖尿病護理水平。（2）建立患者健康檔案：內(nèi)容包含患者基礎資料、文化水平、病情、檢查結(jié)果等，并于患者門診開藥、隨訪及就診時及時更新疾病相關(guān)數(shù)據(jù)，以利于護理人員調(diào)整護理方案。（3）健康宣教：通過定期講座或發(fā)放宣傳手冊、建立微信群，不定期分享等方式來提高患者對于糖尿病的認知度，以利于患者自我護理能力的提高。（4）門診定期咨詢：特別開設門診定期咨詢，以利于患者在發(fā)現(xiàn)問題或出現(xiàn)疑慮時及時解答患者疑慮，以利于患者后續(xù)治療。（5）院后隨訪：院后，定期通過電話、微信或上門方式隨訪患者病情，并密切監(jiān)測患者并發(fā)癥情況，并按照患者病情強化并發(fā)癥護理，并予以患者相應的飲食、生活、運動及用藥指導等，以此降低患者并發(fā)癥發(fā)生幾率。

1.3 觀察指標

比較兩組血糖水平、糖尿病知識掌握情況及生活質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計學方法

本研究數(shù)據(jù)使用SPSS18.0 統(tǒng)計學軟件處理，P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 對比兩組血糖水平

實驗組空腹血糖水平及餐后2h 血糖水平低于對照組，差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組血糖水平（±s，mmol/L）

表1 對比兩組血糖水平（±s，mmol/L）

組別 例數(shù) 空腹血糖 餐后2h 血糖實驗組 72 6.83±2.43 10.16±2.18對照組 72 8.79±2.49 13.13±2.54 t-4.780 7.529 P-0.000 0.000

2.2 對比兩組糖尿病知識掌握情況

實驗組糖尿病各項知識掌握評分高于對照組，差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 對比兩組糖尿病知識掌握情況（±s，分）

表2 對比兩組糖尿病知識掌握情況（±s，分）

組別 例數(shù) 基本知識 危害知識 治療知識 檢查知識 并發(fā)癥防治知識 總分實驗組 72 1.16±0.26 0.56±0.26 3.65±0.26 0.96±0.26 1.80±0.27 8.08±0.37對照組 72 0.26±0.37 0.33±0.35 1.57±0.35 0.50±0.35 0.70±0.35 3.55±0.35 t-16.887 4.476 40.480 8.852 21.115 75.471 P-0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

表3 對比兩組生活質(zhì)量情況（±s，分）

表3 對比兩組生活質(zhì)量情況（±s，分）

組別 例數(shù) 軀體功能 總體健康 精力 情感職能 社會功能 精神健康實驗組 72 88.44±5.73 89.71±5.53 91.66±5.80 91.29±5.83 91.37±5.77 90.32±5.65對照組 72 82.13±4.06 81.37±4.13 83.58±4.48 82.43±4.60 82.38±4.64 81.46±4.79 t-7.624 10.253 9.355 10.124 10.303 10.150 P-0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

2.3 對比兩組生活質(zhì)量情況

與對照組相比，實驗組生活質(zhì)量評分更高，P＜0.05，比較有差異性，見表3。

3.討論

糖尿病為中老年人常見慢性代謝性疾病之一，其主要特征為高血糖。對于糖尿病患者來說，一旦發(fā)病需終身服藥，并需嚴控血糖水平才能有效降低高血糖對患者心臟、血管及腎臟生造成的損害[2]。對于老年患者來說，因其自身機能較差，再加上長期用藥，更易引發(fā)并發(fā)癥，加重病情，甚至危及生命[3]。因此，在用藥同時予以合理的護理干預對于穩(wěn)定患者病情具有重要意義。門診是多數(shù)糖尿病患者開藥及咨詢的重要部門，因此，從健康宣教、病情咨詢、飲食及運動護理、生活護理、并發(fā)癥護理等方面入手，予以老年糖尿病患者能夠有效改善患者病情，提高患者生活質(zhì)量[4]。本文研究結(jié)果顯示，與行常規(guī)護理的對照組相比，行門診護理干預的實驗組血糖水平更低，糖尿病知識掌握評分、生活質(zhì)量評分更高，差異顯著（P＜0.05）。

綜上所述，將門診護理干預應用于老年糖尿病患者護理中利于患者血糖水平的改善，并可提高患者疾病知識掌握度及生活質(zhì)量，臨床應用價值較高，可予以臨床應用。