老年中風恢復期的中醫(yī)康復護理效果觀察

李盼盼

（上海市中醫(yī)醫(yī)院風濕科 上海 200071）

中風屬于臨床常見疾病，病理機制較為復雜，誘發(fā)原因也較多，患者一旦中風，容易出現(xiàn)肢體偏癱、功能障礙等后遺癥，從而對患者的生活能力造成嚴重影響，進而影響患者情緒及飲食習慣，嚴重者還會導致患者身患殘疾，恢復期是老年患者身體恢復的重要階段，為降低患者致殘率，需采取有效護理，對患者生活進行全面干預，從而提升預后效果[1]。本文將對中風恢復期老年患者的護理效果進行觀察，觀察結(jié)果如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的中風恢復期老年患者70 例作為研究對象，研究時間為2017 年4 月—2018 年5 月，按照隨機編號法編為實驗組與參照組，單號即為實驗組，35 例，男性患者30 例，女性患者5 例，患者年齡為59 ～80 歲，平均年齡為（63.7±3.5）歲，病程為15 ～75 天，平均病程為（39.4±2.1）天。雙號為參照組，35 例，男性患者29 例，女性患者6 例，患者年齡為58 ～79 歲，病程為14 ～74 天，平均病程（38.5±2.2）天。兩組一般資料經(jīng)對比顯示，組間無明顯差異，P＞0.05。

1.2 方法

參照組采用常規(guī)護理方式，主要護理內(nèi)容為護理人員指導患者飲食用量，保證患者身體營養(yǎng)攝入均衡，同時對患者進行肢體訓練、功能訓練，加快患者身體功能的恢復進程，并叮囑患者做好清潔工作。

研究組采用中醫(yī)康復護理模式，具體內(nèi)容如下：（1）營造良好的病房環(huán)境，調(diào)整病房溫濕度，使病房保持溫濕度適宜，另外保持病房安靜、整潔，定期對病房進行消毒，減少細菌滋生，使患者能夠安心養(yǎng)病，給患者營造一個舒適的治療環(huán)境。（2）心理護理。中風患者發(fā)病后容易產(chǎn)生負面情緒，因此需加強對患者的心理護理，多與患者進行溝通和交流，找到影響患者心理因素，對患者進行心理輔導，進而排除患者心理障礙。（3）飲食護理。患者飲食應以清淡為主，多食流質(zhì)或半流質(zhì)食物，例如綠豆、小米、麥面、胡蘿卜等，具有滋陰補陽的功效，如若患者便秘，則需給患者食用高纖維食物，例如：蔬菜、水果等。如若患者消化不良或體質(zhì)較為虛弱，則要求患者禁止食用生冷辛辣食物。

1.3 觀察指標

（1）觀察兩組護理工作評分、各項指標評分。護理工作評分主要從非常認可、認可、不認可三方面進行評估，非常認可表示患者病癥基本消失，生活基本能自理。認可表示患者存在病癥，但并不明顯，患者生活自理稍稍困難，不認可表示患者病情加重或者病情惡化。（2）觀察兩組患者FMA 評分，采用運動功能量表對FMA評分進行評估，評分分值滿分為100 分，分值與患者運動功能呈正比。（3）觀察兩組患者ADL 評分。采用日常生活能力量表對患者ADL 評分進行評估，評估內(nèi)容包括患者進食情況、洗漱情況、穿衣能力、排便能力等，評估分值為百分制，分值越高代表患者生活能力越強，以60 分為臨界值，超過60 分代表患者生活可實現(xiàn)自理。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究數(shù)據(jù)分析和處理軟件均為SPSS19.0 統(tǒng)計學軟件，計量資料采用t檢驗，表現(xiàn)形式為（±s），計數(shù)資料以卡方檢驗，表達為（%），組間存在顯著差異為P＜0.05。

2.結(jié)果

2.1 對比兩組護理工作評分

實驗組護理工作評分高于參照組，組間存在顯著差異（P＜0.05），詳情見表1。

表1 對比兩組護理工作評分[n（%）]

2.2 對比兩組相關(guān)指標

實驗組相關(guān)指標評分高于參照組，組間存在顯著差異，P＜0.05，詳情見表2。

表2 對比兩組相關(guān)指標（±s，分）

表2 對比兩組相關(guān)指標（±s，分）

組別 例數(shù) FMA 評分 ADL 能力評分治療前 治療后 治療前 治療后實驗組 35 27.34±4.33 57.22±6.33 18.4±0.27 79.2±4.01參照組 35 28.44±5.23 40.33±6.33 13.4±4.32 60.3±5.21 t - 0.9584 11.1620 1.3667 17.0071 P - 0.3412 0.0000 0.1762 0.0000

3.討論

中風屬于臨床常見疾病，患有中風患者往往會突然昏厥，不省人事，多發(fā)于中老年人，一般會使患者運動功能受到阻礙、形成語言障礙、進而導致偏癱，中醫(yī)主要認為中風主要和人體正氣不足、陰陽失調(diào)、氣血不暢有關(guān)，主要因患者過度勞累引起，因此需采取有效的護理干預措施，促使患者中樞神經(jīng)組織再生，從而疏通患者肢體經(jīng)絡、強身健體，有效縮短病程，增強患者肢體活動能力，提升預后治療效果，降低并發(fā)癥的發(fā)生概率，進而減少后遺癥。中醫(yī)康復治療手段能夠改善生活質(zhì)量，有效粗剪患者肢體功能恢復，對患者生理、心理進行全方面護理干預，進而提升患者主觀能動性，減少患者情緒波動，使其保良好心態(tài)。如若患者存在失眠病癥，則可知道患者按摩，進而使患者放松心態(tài)，促使其快速入眠[2-5]。

實驗結(jié)果顯示，實驗組護理工作評分、相關(guān)指標評分均高于參照組，組間存在顯著差異，P＜0.05。由此可見，應用中醫(yī)康復護理模式優(yōu)于常規(guī)護理模式，可降低患者并發(fā)癥的發(fā)生概率，效果較為理想。