集束化護理對呼吸道燒傷氣管切開患者救治效果的影響

梁冬梅

（吉化集團公司總醫(yī)院，吉林 吉林 132022）

呼吸道燒傷是一種常見的內(nèi)黏膜受損病癥，當人體細胞處于充血狀態(tài)下時，會引發(fā)一系列的炎癥，導致患者無法正常將呼吸道內(nèi)部的分泌物排出體外，情況嚴重時，甚至會引發(fā)休克和死亡[1]。對于呼吸道燒傷患者來說，在進行氣管切開手術后需要得到科學且充分的護理，才能更好地恢復其機能。本研究對本院38例呼吸道燒傷氣管切開患者進行集束化護理，現(xiàn)將相關病例報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年11月～2019年9月在我院進行呼吸道燒傷治療的38例患者作為研究對象，以電腦隨機的方式分為實驗組和對照組。其中，實驗組（n=22）,男12例，女10例；年齡15～70歲，平均（42.5±27.5）歲。對照組（n=16），男9例，女7例；年齡12～64歲，平均（38±26）歲。納入標準：①所有患者機體各個生理系統(tǒng)均無受損且精神狀態(tài)良好。②患者治療時間及治療方法都相一致。③所有患者燒傷面積為32～90%。經(jīng)統(tǒng)計學軟件SPSS 22分析，兩組患者一般資料均無明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），所有患者就診資料齊全且已經(jīng)簽署護理同意書。

1.2 方法

對照組仍舊采用醫(yī)院常規(guī)護理方式，并將患者的各項生理指標以及生命體征作為護理重點。

實驗組在常規(guī)性護理的基礎上采用集束化護理，方法如下：①為進一步有效地提高實際護理效率，醫(yī)院在原有的護理體系基礎上加強人力資源建設并成立了集束化護理小組，在對患者實際燒傷情況進行系統(tǒng)研究后，有針對性地提出相關護理方案。②當呼吸道燒傷患者在進行氣管切開手術后，護理人員協(xié)助患者家屬使用吸痰管吸取患者呼吸道中的痰液，并定期對吸痰管進行及時地更換、消毒、殺菌，避免對患者造成二次傷害。③根據(jù)患者實際情況進行霧化護理，并嚴格按照主治醫(yī)生所叮囑的注意事項來進行霧化藥物的配置、患者各項生理指標的觀察和記錄，并與患者家屬、主治醫(yī)生之間建立起有效的溝通機制進行信息的反饋。④對患者術后切口進行科學的護理，確?；颊吆粑纼?nèi)部的干燥和清潔。⑤根據(jù)患者實際術后應受能力來制定有效的護理方案，若使用的是金屬套管，要時刻保持套管及管口的無菌和清潔，此外，相關護理人員還會對患者切口部位進行密切觀察，若出現(xiàn)出血、腐爛、紅腫便需要立即進行處理，防止出現(xiàn)感染。

1.3 觀察指標

兩組患者經(jīng)過一系列治療和護理后，結(jié)合本院《呼吸道氣管切開手術護理標準》[2]，以患者救治情況（有效、轉(zhuǎn)院、死亡）以及并發(fā)癥發(fā)生率（傷口感染、連續(xù)性出血、氣腫、阻梗）為實際觀察指標。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件，分析兩組研究數(shù)據(jù)，計數(shù)資料為[n（%）]，予以x2檢驗；計量資料為（±s），予以t檢驗。P值＜0.05提示統(tǒng)計學意義成立。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者救治情況對比（見表1）

表1 兩組患者救治情況對比[n（%）]

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比（見表2）

表2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率情況對比（n，%）

3 討 論

本研究結(jié)果顯示，實驗組患者救治情況優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；實驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），很大程度上說明了進行該護理方法的有效應用，能夠改善患者生活質(zhì)量。