循證護(hù)理在AECOPD患者急救護(hù)理應(yīng)用效果及滿意度評價

翟 灝

（淄博市中心醫(yī)院，山東 淄博 255000）

慢性阻塞性肺病是一種十分常見的呼吸系統(tǒng)疾病，常表現(xiàn)為進(jìn)行性的氣流受限，這種疾病的反復(fù)急性加重是患者的常見臨床過程[1]。該病的發(fā)病率及死亡率均較高，而大部分患者急性加重是由細(xì)菌感染所致，這就對我們的臨床工作提出了更高的要求。如何在患者急性發(fā)作期做好相應(yīng)的臨床護(hù)理，是保證患者的康復(fù)的主要方案[2]。為研究循證護(hù)理對提升護(hù)理質(zhì)量的效果，循證護(hù)理對AECOPD患者生活評分的改善情況，本次研究將2016年2月至2017年2月間的實習(xí)護(hù)士和患者作為研究對象，并獲得不錯的效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究實驗時間段設(shè)置為2016年2月～2017年2月，在該時間段內(nèi)選擇68例AECOPD患者的個體資料作為實驗樣本，對所有患者進(jìn)行隨機(jī)兩組，均分后記錄為對照組與實驗組，單組樣本量設(shè)置為34。對照組中患者的男女性別比為（18：16），患者年齡信息值為26～56（39.4±2.6）歲；實驗組中患者的男女性別比為（19：15），患者年齡信息值為25～58（40.4±3.1）歲；本次研究中患者的個體資料經(jīng)對比分析后差異較小，患者具有正常認(rèn)知功能，并表示能夠接受本次實驗中的各項隨訪調(diào)查，患者個體資料良好，可比性佳（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者單純應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方案。實驗組患者則在此基礎(chǔ)上加用循證護(hù)理方案。具體方式如下

循證護(hù)理：對于剛?cè)肼毜淖o(hù)理人員，由于專業(yè)水平和技能都比較欠缺，所以在這種基礎(chǔ)上，具有相應(yīng)經(jīng)驗的護(hù)理人員需要對缺乏經(jīng)驗的護(hù)理人員進(jìn)行相應(yīng)的行政培訓(xùn)，教導(dǎo)其進(jìn)行文獻(xiàn)查閱，并在護(hù)理工作開展時根據(jù)以往的經(jīng)驗和相關(guān)文獻(xiàn)制定合理的護(hù)理計劃，保證護(hù)理計劃，制定具有文獻(xiàn)支持以提高護(hù)理工作的科學(xué)性。完善排班和管理制度，有一個完整的搶救流程，并建立相應(yīng)的獎懲制度。

由于AECOPD的治療時間較長，患者容易出現(xiàn)不良情緒，此時應(yīng)該給予其心理上的支持和開導(dǎo)，建立和諧的護(hù)患關(guān)系，讓家屬多陪伴患者，分散其注意力，同時進(jìn)行健康知識的宣教，提高患者對疾病的認(rèn)識，建立治療的信心。

按時督促患者服藥，并且時刻關(guān)注是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，保證病房的整潔和通風(fēng)，若患者出現(xiàn)不良反應(yīng)（嘔吐、頭暈）等，應(yīng)立即進(jìn)行清潔，協(xié)助自理能力較差的患者洗漱、喂食，定期巡視病房，給予人性化的關(guān)懷和照顧。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

采用本院自制的表格根據(jù)兩組患者的護(hù)理滿意度和生活評分進(jìn)行對比，以及兩組護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量對比。護(hù)理質(zhì)量和生活評分滿分為100，分?jǐn)?shù)越高代表質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中所有實驗數(shù)據(jù)均由統(tǒng)計人員錄入Excel表格后，采用統(tǒng)計軟件SPSS 19.00進(jìn)行實驗統(tǒng)計學(xué)計算。文中計量資料（%）和計數(shù)資料（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）分別選擇x2、t值進(jìn)行統(tǒng)計分析，若各實驗結(jié)果中p＜0.05，則說明本次研究存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

（1）實驗結(jié)果顯示，管理組護(hù)理人員在進(jìn)行各項護(hù)理技能評估時，其數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于常規(guī)組護(hù)理人員；差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組護(hù)士護(hù)理質(zhì)量對比（±s）

表1 兩組護(hù)士護(hù)理質(zhì)量對比（±s）

組別 基礎(chǔ)護(hù)理 健康宣教 病房管理 操作技能常規(guī)組（n=34） 82.6±1.984.7±4.688.1±4.384.1±3.2管理組（n=34） 94.8±2.794.5±3.495.3±4.796.2±3.4

（2）而實驗組患者在應(yīng)用循證護(hù)理后，其護(hù)理滿意度和生活評分均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度和生活評分對比

3 討 論

循證護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，其主要是通過查詢和疾病相關(guān)的知識[3]，并根據(jù)患者的個人情況來制定護(hù)理計劃，同時在實施過程中不斷的進(jìn)行修改，注重在護(hù)理中遇到的問題，真正根據(jù)患者的需求來進(jìn)行護(hù)理[4]。

綜上所述，在對AECOPD患者進(jìn)行護(hù)理時，應(yīng)用循證護(hù)理干預(yù)，能夠保證護(hù)理方案的科學(xué)性和可信度，有助于提高護(hù)理質(zhì)量，值得推廣使用。