對(duì)急性腦梗死患者進(jìn)行急診護(hù)理流程管理的效果觀察

安秀珍，尼明嘎日布

（內(nèi)蒙古錫林郭勒盟醫(yī)院，內(nèi)蒙古 錫林郭勒 026000）

急性腦梗死（Acute cerebral infarct）是神經(jīng)內(nèi)、外科常見的高危疾病之一。主要是由于患者腦部血液動(dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化和因血栓，使得管腔變得狹窄或直接閉塞引發(fā)供血中斷導(dǎo)致腦組織壞死。因此為挽救患者生命安全，更為有效、快速、安全的護(hù)理治療對(duì)急性腦梗死患者影響性重大。故我院展開本次研究，現(xiàn)將急癥護(hù)理流程管理下的實(shí)際效果如實(shí)報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究將選取2017年4月～2019年4月期間經(jīng)我院收治的100例急性腦梗死患者作為研究對(duì)象。使用大樂透排序法將100例患者均分兩組，每組患者人數(shù)50例。使用常規(guī)護(hù)理管理作為對(duì)照組，使用急癥護(hù)理管理作為研究組。兩組患者均在我院頭顱CT、核磁共振、腦部血管造影等檢查下確診為需要采取急癥護(hù)理治療的患者100例。以上患者均在我院征得患者自身及家屬知情且簽署治療同意書后納入本次研究。其中男性患者為62例、女性患者48例?；颊吣挲g48～75歲、平均年齡62.5±4.4歲。根據(jù)以上兩組患者的一般資料比較結(jié)果顯示P＞0.05不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本次研究經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，兩組患者可以進(jìn)行比較。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者使用常規(guī)護(hù)理管理配合治療，主要步驟包含：常規(guī)的排號(hào)就診，在就診后由護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)生命體征檢測(cè)后，再安排醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行詢?cè)\與相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)的檢查并下達(dá)醫(yī)囑，護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行顱腦CT檢查與完善治療準(zhǔn)備，當(dāng)結(jié)果明確后展開醫(yī)生會(huì)診，最后對(duì)患者進(jìn)行融栓治療。

研究組患者使用急癥護(hù)理管理配合治療，主要步驟包含：對(duì)護(hù)理人員賦予主管能動(dòng)性，根據(jù)流程將患者溶栓前期各項(xiàng)檢查時(shí)間控制在1 h內(nèi)?？蓪⒉襟E劃分為，早期識(shí)別（護(hù)理人員主動(dòng)詢問患者及家屬情況有無相關(guān)病史，使得患者在2 min內(nèi)得到相應(yīng)的搶救），心理護(hù)理（護(hù)理人員耐心、平和的對(duì)患者及家屬進(jìn)行詳細(xì)的病情介紹，疏導(dǎo)患者與家屬的心理負(fù)擔(dān)，為保障患者保持自信、樂觀的心態(tài)配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療），患者治療中的急癥護(hù)理管理（在對(duì)患者進(jìn)行治療的同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)治療過程中的各項(xiàng)環(huán)節(jié)進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，以便對(duì)患者的治療情況有更好的觀察結(jié)果）。

1.3 觀察指標(biāo)

將比較兩組患者在門診部門停留時(shí)間與接受護(hù)理滿意度結(jié)果差異?；颊邼M意度將采用我院?jiǎn)柧硇问綄?duì)患者與家屬進(jìn)行自我評(píng)價(jià)，滿分100分，以最終的分情況越高表明患者更為滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

使用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，兩組患者間的結(jié)果差異以“±s”進(jìn)行表示，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行x2檢驗(yàn)，患者例數(shù)用字母（n）代替，當(dāng)P＜0.05時(shí)表明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組患者在門診部門停留時(shí)間為42.7±8.9min、患者滿意度評(píng)分為96.4±2.1分。對(duì)照組在患者門診部門停留時(shí)間為75.2±11.4min、患者滿意度評(píng)分為78.2±3.3分。兩組患者間結(jié)果差異明顯P＜0.05具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 不同護(hù)理流程管理對(duì)急性腦梗死患者的結(jié)果差異分析（±s）

表1 不同護(hù)理流程管理對(duì)急性腦梗死患者的結(jié)果差異分析（±s）

組別 n 門診部門停留時(shí)間（min）滿意度評(píng)分（分）研究組 50 42.7±8.9 96.4±2.1對(duì)照組 50 75.2±11.4 78.2±3.3 P P＜0.05

3 討 論

隨著我院醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)的不斷開拓進(jìn)步，更為安全、快速、有效的治療手段與護(hù)理流程管理的應(yīng)用是廣大學(xué)者們探究的主要方向。具有關(guān)資料顯示，急性腦梗死患者的最佳搶救治療時(shí)間為3h以內(nèi)，錯(cuò)過這一黃金救治時(shí)間，患者容易導(dǎo)致?lián)尵刃Ч粔蚶硐牖驌尵葻o效等嚴(yán)重后果。因此，如何在患者到達(dá)醫(yī)院以最快的速度完善各項(xiàng)檢查并接受溶栓治療的急癥護(hù)理流程管理起到了至關(guān)重要的作用，對(duì)患者的生命健康安全意義重大。而根據(jù)本次的研究顯示，研究組患者在門診部門停留時(shí)間與接受護(hù)理滿意度調(diào)查結(jié)果均比對(duì)照組患者優(yōu)秀，兩組患者間結(jié)果差異明顯，具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述：開展急癥護(hù)理流程管理能夠有效減少急性腦梗死患者接受治療的耗時(shí)情況，提升了患者的滿意程度。值得進(jìn)行推廣應(yīng)用。