奠基者

王文彩

國家部委有幾十個，除衛(wèi)生部之外，毛澤東從沒有提出過可以當別的什么部的部長。他為何單單提出“我可以當衛(wèi)生部長”呢？早在江西革命根據(jù)地斗爭時，毛澤東就將“建設較好的紅軍醫(yī)院”看成鞏固根據(jù)地的三個方法之一。延安時期，毛澤東在重視邊區(qū)的軍事工作、經濟工作的同時，也重視文化衛(wèi)生工作，高度關注中醫(yī)。早在1944年5月，毛澤東的《在延安大學開學典禮上的講話》中就曾提出：“每個鄉(xiāng)要有一個小醫(yī)務所，邊區(qū)一共一千個鄉(xiāng)，一百五十萬人里頭找出一千個人來學醫(yī)，學他四個月、一年也好，然后到醫(yī)務所當醫(yī)生?！苯刂?951年底，全國縣、鄉(xiāng)、村的三級衛(wèi)生防疫網(wǎng)絡初步形成。“人民”二字在毛澤東心中有比天大、比地重的分量。

“為開展偉大的人民衛(wèi)生工作而奮斗”

早在革命戰(zhàn)爭年代，中國共產黨就格外重視通過成立衛(wèi)生行政組織來領導和應對連年流行的疫病災害。1931年11月，中華蘇維埃共和國臨時中央政府成立后，臨時政府內務部就專門設立了衛(wèi)生局，統(tǒng)管整個蘇區(qū)的衛(wèi)生工作。1945年4月，毛澤東在《論聯(lián)合政府》一文中談到新中國成立后人民政府的任務時指出：“應當積極地預防和醫(yī)治人民的疾病，推廣人民的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)。”

1949年9月，第一屆政治協(xié)商會議全體會議通過的《中華人民共和國中央人民政府組織法》第18條規(guī)定：在政務院下設立衛(wèi)生部，受文化教育委員會指導。同年11月1日，中央人民政府衛(wèi)生部正式成立，李德全為首任衛(wèi)生部部長。12月，在華東、中南、西北、西南四個大行政區(qū)軍政委員會和東北、華北人民政府也陸續(xù)設立了主管衛(wèi)生工作的衛(wèi)生部。

1950年8月，衛(wèi)生部召開了第一屆全國衛(wèi)生工作會議，毛澤東為大會題詞：“團結新老中西各部分醫(yī)藥衛(wèi)生人員，組成鞏固的統(tǒng)一戰(zhàn)線，為開展偉大的人民衛(wèi)生工作而奮斗?！?/p>

1950年秋，在慶祝新中國成立一周年時，政務院總理周恩來在報告中指出：“在過去一年內，人民政府已經大規(guī)模地開展了反對疫病的斗爭。人民政府決定在最近幾年內，在每個縣和區(qū)建立起衛(wèi)生工作機關，以便改進中國人民長時期的健康不良狀況?！?/p>

1951年9月7日，時任衛(wèi)生部黨組書記、副部長賀誠（1901年出生于四川省三臺縣，1925年入黨，國家軍隊衛(wèi)生工作的創(chuàng)始人）在給中央關于全國防疫工作的報告中，總結了新中國成立以來衛(wèi)生工作遵循“面向工農兵、預防為主、團結中西醫(yī)”三項原則取得的成績和工作中還存在的缺點。毛澤東在以中央名義起草的指示中明確提出：“今后必須把衛(wèi)生、防疫和一般醫(yī)療工作看作一項重大的政治任務，極力發(fā)展這項工作?！?/p>

根據(jù)中央的這些政策和指示，各省、自治區(qū)、直轄市及各縣和市轄區(qū)等均設有衛(wèi)生廳（局），其內部都建立了衛(wèi)生防疫處，這些機構的主要任務是根據(jù)衛(wèi)生工作的方針、政策、法規(guī)，制定實施細則，組織防治和控制當?shù)貒乐匚：θ嗣窠】档募膊　?/p>

毛澤東為何說“我可以當衛(wèi)生部長”

1955年4月15日，毛澤東針對中醫(yī)講了這樣一段話：“針灸是中醫(yī)里面的精華之精華，要好好地推廣、研究，它將來的前途很廣。有些同志堅持努力，是有成績的，也證實了中醫(yī)政策的提出是正確的。中國醫(yī)學的經驗是很豐富的，它有幾千年的歷史了，要有同志去整理它。這項工作是難做的，首先是衛(wèi)生部行政領導不支持，去年七月以后可能好一些，但還沒有具體行動。我是支持的，我可以當衛(wèi)生部長，也可以把這項工作做起來。不要以為我不懂醫(yī)就不能做，這不是懂不懂醫(yī)的問題，而是思想問題?！?/p>

國家部委有幾十個，除衛(wèi)生部之外，毛澤東從沒有提出過可以當別的什么部的部長。他為何單單提出“我可以當衛(wèi)生部長”呢？

早在江西革命根據(jù)地斗爭時，毛澤東就將“建設較好的紅軍醫(yī)院”看成鞏固根據(jù)地的三個方法之一。這個紅軍醫(yī)院是包括中醫(yī)的，“用中西兩法治療”。這與北洋軍閥和國民黨政府重視西醫(yī)、輕視中醫(yī)，甚至要廢止中醫(yī)是截然不同的。

延安時期，毛澤東在重視邊區(qū)的軍事工作、經濟工作的同時，也重視文化衛(wèi)生工作，高度關注中醫(yī)。針對當時疫病流行，他指出：“我們共產黨在這里管事，就應當看得見，想辦法加以解決?！痹鯓咏鉀Q？要發(fā)揮西醫(yī)的作用，更要發(fā)揮中醫(yī)的作用。毛澤東說：“我們邊區(qū)政府的副主席李鼎銘同志是中醫(yī)，還有些人學的是西醫(yī)，這兩種醫(yī)生歷來就沒有形成統(tǒng)一戰(zhàn)線。我們大家來研究一下，到底要不要統(tǒng)一戰(zhàn)線？不管是中醫(yī)還是西醫(yī)，作用都是要治好病?！薄澳馨淹尥摒B(yǎng)大，把生病的人治好，中醫(yī)我們獎勵，西醫(yī)我們也獎勵。我們提出這樣的口號：這兩種醫(yī)生要合作。”

新中國成立后，毛澤東旗幟鮮明地提出重視中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī)。1953年12月，他對衛(wèi)生部的領導說：“對中西醫(yī)的團結要加強，對中西醫(yī)要有正確的認識。”1954年6月，他對北京醫(yī)院院長周澤昭說：“對外來的東西重視了，對自己本國的東西倒輕視了?？床黄鸨緡臇|西，看不起中醫(yī)，這種思想作風是很壞的，很惡劣的?！彼岢鲆⒅嗅t(yī)研究機構，并說：“這項工作，衛(wèi)生部沒有人干，我來干?！?/p>

毛澤東為什么那樣深切地關注中醫(yī)、重視中醫(yī)呢？第一個原因是他深刻地認識到中醫(yī)是中華民族的祖先世世代代傳下來的，它融化在中華民族的血液中、基因中，是中國傳統(tǒng)文化的重要載體。

世界上最古老、最偉大的醫(yī)生在中國，比如中國歷史上的中醫(yī)：神農氏、張仲景、華佗、孫思邈、李時珍。毛澤東曾稱贊他們，不僅因為他們?yōu)橹腥A民族、為人類留下了豐富的文化遺產，更重要的是因為他們崇高的為人民服務的精神。能夠發(fā)揮為人民防病治病的作用，這是毛澤東關注中醫(yī)、重視中醫(yī)的第二個原因。

“人民”二字在毛澤東心中有比天大、比地重的分量。在延安時，毛澤東關注中醫(yī)、重視中醫(yī)已產生了重大影響。周恩來說：“在陜北時，西醫(yī)只有百把人，其中許多都是小醫(yī)生，但廣大群眾需要醫(yī)生。毛主席就號召中西醫(yī)團結，給人民治病?！痹诿珴蓶|眼里，中華民族人口的繁衍和歷史的連續(xù)性，與中醫(yī)大有關系。他說：“中國人口能達到六億，這里面中醫(yī)就有一部分功勞嘛?！?/p>

英國學者評論說，這體現(xiàn)了毛澤東“改變中國人體質的雄心”

1949年3月北平剛解放不久，黨和政府發(fā)動群眾把北京市一些地方積存40余年約25萬立方米的垃圾，全部清除干凈，城市環(huán)境衛(wèi)生得到一定程度的改善。當時居民群眾中即建立了基層衛(wèi)生組織和清掃保潔制度。到1951年，全市16個區(qū)已經有11125個衛(wèi)生小組。

1952年，美國在朝鮮半島和中國東北地區(qū)實施了滅絕人性的細菌戰(zhàn)。2月，人們先后在遼寧撫順等地發(fā)現(xiàn)了大量飛機空投的蒼蠅、跳蚤、青蛙、老鼠、羽毛等物，經過化驗，專家從這些物質中分離出了鼠疫桿菌、炭疽桿菌、霍亂弧菌等10余種致命病菌。中國政府對此高度重視，為粉碎美軍的細菌戰(zhàn)陰謀，毛澤東及中央軍委等決定在全國開展及時有效的愛國防疫衛(wèi)生運動。

1952年3月14日，經政務院第128次政務會議通過，以周恩來兼任主任委員、由黨政軍民各有關部門參加的中央防疫委員會（后改稱為愛國衛(wèi)生運動委員會）宣布成立，該委員會立即組織動員各方面的力量，掀起了以反美細菌戰(zhàn)為中心的愛國衛(wèi)生運動。

在這年12月舉行的第二屆全國衛(wèi)生會議上，“衛(wèi)生工作與群眾性衛(wèi)生運動相結合”被確定為衛(wèi)生工作的一項基本原則。毛澤東為該會議題詞：“動員起來，講究衛(wèi)生，減少疾病，提高健康水平，粉碎敵人的細菌戰(zhàn)爭。”

隨著愛國衛(wèi)生運動的展開，全國各地也積極行動起來：建設和改造衛(wèi)生狀況差的居住區(qū);疏通溝渠，興修下水道;改建廁所，消除垃圾、糞便;增設自來水供應站，確保人畜飲用水安全等。愛國衛(wèi)生運動逐漸轉為一項經常性的工作，成為人民群眾生產、生活活動中的一個重要內容。

1954年2月，政務院《關于改變愛國衛(wèi)生運動委員會組織機構及其領導關系問題的通知》決定，由習仲勛擔任中央愛國衛(wèi)生運動委員會主任委員一職。

1955年12月，中央愛國衛(wèi)生運動委員會把愛國衛(wèi)生運動和預防保健的基本任務概括為“除四害”“基本上消滅若干種危害人民和牲畜最嚴重的疾病”。1956年1月，毛澤東主持制定的《全國農業(yè)發(fā)展綱要（修正草案）》明確指出：“要積極開展群眾性的經常性的愛國衛(wèi)生運動，養(yǎng)成人人講衛(wèi)生、家家愛清潔的良好習慣?！?/p>

在1956年10月13日的最高國務會議上，毛澤東再次指出：“除四害是一個大的清潔衛(wèi)生運動，是一個破除迷信的運動。如果動員全體人民來搞，搞出一點成績來，我看人們的心理狀態(tài)是會變的，我們中華民族的精神就會為之一振。我們要使我們這個民族振作起來?！庇鴮W者迪克·威爾遜對此評論說，這體現(xiàn)了毛澤東“改變中國人體質的雄心”。

據(jù)不完全統(tǒng)計，截至1958年11月上旬，全國已消滅老鼠18.8億只，消滅麻雀19.6億只（自1960年起，麻雀從“四害”名單中被移出，臭蟲被列入“四害”），以及大量的蚊蠅、蛆蛹和孑孓，同時清除垃圾295億噸、積肥611億噸，疏通溝渠長達165萬公里，新建和改建廁所8500余萬個。

誕生于鐵路沿線的“疾控中心”——衛(wèi)生防疫站

解放前到新中國成立后，黨和政府還根據(jù)不同的任務和需求，逐步建立起衛(wèi)生防疫站及急慢性傳染病、寄生蟲病、地方病等衛(wèi)生防疫專業(yè)機構，以承擔起預防疾病的重要任務，重點做好嚴重危害人民健康的疾病的防治工作。

其中，衛(wèi)生防疫站便是如今大家耳熟能詳?shù)摹凹膊☆A防控制中心”的前身。早在解放前，參照蘇聯(lián)的經驗和做法，解放區(qū)已組建了各種形式的防疫大隊。1950年3月，衛(wèi)生部成立中央防疫總隊，下設6個防疫大隊，前往河北、天津等多個地方開展防疫工作。

1950年7月，為了保護旅客及鐵路職工和家屬的健康安全，中央人民政府鐵道部通令全國各鐵路在沿線主要大車站設置衛(wèi)生防疫站，以加強管區(qū)內急、慢性傳染疫病的預防撲滅和交通檢疫等事項。最初設立衛(wèi)生防疫站的火車站點有16處。

1952年，參照鐵路部門的有關經驗，東北地區(qū)部分省、市首先建立了衛(wèi)生防疫站，東北行政區(qū)亦建立了衛(wèi)生防疫總站。到1952年底，全國已建立衛(wèi)生防疫站147個，各防疫站共有公共衛(wèi)生醫(yī)師532人，占全國醫(yī)師總數(shù)的1%。

1953年1月16日，政務院聽取并批準了賀誠關于衛(wèi)生行政會議的報告，決定在全國范圍內建立衛(wèi)生防疫站。同年4月，安徽省即成立了省衛(wèi)生防疫站;8月，河南省衛(wèi)生防疫站成立。到1956年底，全國29個省、自治區(qū)、直轄市及其所屬地（市、州）、縣（旗），除有些少數(shù)民族和邊遠地區(qū)外，都建立了衛(wèi)生防疫站。

幾十年來，衛(wèi)生防疫站已由新中國初期的零散分布發(fā)展為從中央到基層的專業(yè)衛(wèi)生防疫系統(tǒng)，形成了一支技術過硬的衛(wèi)生防疫專業(yè)隊伍，在與各個歷史時期的疫病抗爭中經受住了考驗。進入21世紀，衛(wèi)生防疫站更名為疾病預防控制中心，同時原來衛(wèi)生防疫站的一部分功能分出來形成衛(wèi)生監(jiān)督所。

“中國以前被稱為‘東亞病夫，主要就是因為結核病啊，如果一年花3萬元就能在全國防癆，那太好了”

從1950年起，黨和政府除在血吸蟲病流行區(qū)建立了一定規(guī)模的血吸蟲病防治機構外，還在黑熱病、麻風病、瘧疾、絲蟲病、鉤蟲病等各種寄生蟲病流行區(qū)建立了不少專業(yè)防治機構，主要負責各種寄生蟲病的專項防治工作。

為開展黑熱病的防治，1950年春，中央人民政府會同華東軍政委員會指示山東省人民政府、蘇北皖北行政公署所屬地區(qū)迅速組織力量，開展黑熱病的普查和普治工作。同年5月，華東黑熱病防治總所在山東省泰安縣建立。是年底，山東省立醫(yī)院及其分院在濟南、臨邑、濟寧和煙臺等地分別成立黑熱病防治站，在德州、泰安、滕縣等11個專署駐地成立黑熱病防治總站。1951年3月，中央衛(wèi)生部在全國防疫專業(yè)會議上制訂了黑熱病防治實施方案，確定由中央衛(wèi)生研究院華東分院與各流行省的防治機構合作，開展對黑熱病的防治研究。

對于麻風病的防治，衛(wèi)生部也十分重視。新中國成立前，這種疾病主要分布在農村。醫(yī)療預防司的同志草擬了一個人民代表大會提案，想通過全國人大來加強部門合作防治麻風病。醫(yī)療預防司將材料送給李德全并請她牽頭共同提出這個提案，李德全欣然同意，聯(lián)合其他人在1957年6月第一屆全國人民代表大會第四次會議上，提出了編號為110號的提案。

提案提出了解決辦法：第一，隔離管理麻風病患者，最好的形式是建立麻風病村，集中隔離治療。第二，在各級政府統(tǒng)一領導下，各有關部門密切配合，分工協(xié)作，各負其責。

在全國各部門緊密合作下，麻風病得到有效遏制。江西省寧都縣麻風病防治工作做得很好，衛(wèi)生部于1959年2月在寧都縣召開麻風病防治現(xiàn)場會，并向全國推廣寧都縣的經驗。

為開展癆?。ǚ谓Y核）的防治，1951年衛(wèi)生部根據(jù)周恩來要注意和重視防癆工作的指示，在北京成立了中央結核病研究所和卡介苗推廣委員會。1953年江蘇省松江縣（1958年劃歸上海市）德瓊醫(yī)院院長柯德瓊將其私立醫(yī)院捐獻出來，成立了松江縣結核病防治所，這也是新中國最早的縣級結核病防治所。

要重點抓結核病的防治，但當時最大的困難是沒有經費。一次，醫(yī)政局同中國防癆協(xié)會商議后，決定請示李德全，她答復說：“這是好事啊，你們需要多少錢??？”醫(yī)政局防癆負責人回答說：“一年得要3萬元?！崩畹氯f：“這是好事，中國以前被稱為‘東亞病夫，主要就是因為結核病啊，如果一年花3萬元就能在全國防癆，那太好了！”最后，批準了每年給防癆協(xié)會3萬元。

有了經費，防癆協(xié)會就把專家請來，把醫(yī)生從醫(yī)院里抽調出來，全國各省都成立了結核病防治所、結核病醫(yī)院、結核病療養(yǎng)院。

到1959年，即新中國成立10周年時，全國防癆機構從1950年的12所共600多張病床，發(fā)展到101個防治所，61所結核病院，74所結核病療養(yǎng)院，共有病床3.5萬張。此外，在綜合醫(yī)院中，還設有10%的結核病床。結核病專業(yè)醫(yī)師、醫(yī)生也從1950年的不到100人增加到2700多人。

“哪里有人民，哪里就有醫(yī)療機構”

早在1944年5月，毛澤東的《在延安大學開學典禮上的講話》中就曾提出：“每個鄉(xiāng)要有一個小醫(yī)務所，邊區(qū)一共一千個鄉(xiāng)，一百五十萬人里頭找出一千個人來學醫(yī)，學他四個月、一年也好，然后到醫(yī)務所當醫(yī)生?！?/p>

新中國成立以后，周恩來提出：“人民政府決定在最近幾年內在每個縣和區(qū)建立起衛(wèi)生工作機關，以便改進中國人民長時期的健康不良狀況?！眲⑸倨嬉仓甘荆骸耙厌t(yī)療網(wǎng)散布起來，哪里有人民，哪里就有醫(yī)療機構，以便于人民治病。”

根據(jù)黨和國家領導人的一系列重要指示，1950年6月，李德全在第一屆政協(xié)二次會議上提交了《為建議設立縣以下基層衛(wèi)生組織機構，以加強防疫醫(yī)療而利生產事業(yè)案》并獲大會通過。同年8月7日，李德全在《關于全國衛(wèi)生會議的報告》中指出：“我們的工作重點，應當是面向農村、工礦，保證生產建設。”

根據(jù)會議精神，各級政府在接受、整頓舊有的基層衛(wèi)生醫(yī)療機構的同時，在縣、鄉(xiāng)、村開始逐步建立起新的基層衛(wèi)生組織。截至1951年底，全國各地縣級衛(wèi)生院的建立已經達到91.2%，病床較解放前增加300%，區(qū)、村的衛(wèi)生機關通過采取公辦、公私合辦、民辦公助等形式創(chuàng)辦的聯(lián)合診所、醫(yī)藥合作社等也取得了飛速發(fā)展，縣、鄉(xiāng)、村的三級衛(wèi)生防疫網(wǎng)絡初步形成。

基于中國實際，毛澤東特別強調要注意農村醫(yī)療衛(wèi)生工作。當時廣大農村缺醫(yī)少藥的狀況十分嚴重，疾病的預防和治療面臨諸多困難，農民看病難、買藥難的問題十分突出。1952年1月28日《政務院關于加強老根據(jù)地工作的指示》提出了具體措施：

衛(wèi)生機關應協(xié)同有關部門在老根據(jù)地以大力開展衛(wèi)生防疫運動，宣傳衛(wèi)生保育知識，設立衛(wèi)生站與醫(yī)院，派遣醫(yī)療隊巡回治療，開辦衛(wèi)生醫(yī)療人員訓練班，新法接生訓練班，幫助中醫(yī)學習，設立中藥鋪。

毛澤東對農村醫(yī)療衛(wèi)生機構的建設和農村醫(yī)務人員的培養(yǎng)十分重視，多次提出城市醫(yī)療衛(wèi)生機關“大量的人力物力應該放在群眾最需要解決的問題上去”。

1965年，時任衛(wèi)生部部長錢信忠（1911年—2009年，上海寶山人）提出醫(yī)療工作者下基層巡診的行動，并培訓農村醫(yī)務人員，改善農村醫(yī)療體制。從此，農村有了半農半醫(yī)的“赤腳醫(yī)生”，農民每人每年交1塊錢，村集體公社為每人出5毛錢，作為合作醫(yī)療資金，農村人口生病只需交5分錢的掛號費，其余看病吃藥都不花錢。

1968年夏，上海《文匯報》率先介紹了這一經驗，毛澤東看到后，直接批示：“赤腳醫(yī)生就是好！”同時，毛澤東還非常支持廣大農村創(chuàng)辦合作醫(yī)療制度，稱贊這一制度是農民群眾自己組織起來同疾病作斗爭的創(chuàng)舉。當時，一些地方農民還組織了各種農村保健站、聯(lián)合診所等。

到1956年，全國農業(yè)生產合作社興辦的保健站已有1萬余個、聯(lián)合婦幼保健站600多個，以及各式各樣的群眾聯(lián)合診所51000余所。人民公社化以后，先后有十幾個省、區(qū)的部分縣、社開始辦起了合作醫(yī)療。1959年11月，毛澤東對這種適合我國國情的農村醫(yī)療保健制度給予了充分肯定。1960年2月2日，中共中央批轉衛(wèi)生部黨組《關于全國衛(wèi)生工作山西稷山縣現(xiàn)場會議的報告》，肯定了農村合作醫(yī)療制度及其成效。

此后，這一具有鮮明中國特色的農村合作醫(yī)療制度被廣泛推廣開來，為解決廣大農民看病難、就醫(yī)難的問題起了積極的作用，也為農村衛(wèi)生防疫工作打下了堅實基礎。

“別忘了婦女兒童啊”

婦女兒童的健康水平代表著一個國家人口的總體健康狀況。在舊中國，廣大勞動婦女由于長期受到反動統(tǒng)治的壓迫，生活艱難，文化落后，對科學的衛(wèi)生知識缺乏、不重視，導致每年孕產婦死亡人數(shù)約24萬人，嬰兒死亡人數(shù)約333萬人。孕產婦死亡原因以產褥熱占絕大多數(shù)，嬰兒死亡原因以新生兒破傷風為主。婦幼衛(wèi)生工作成為新中國衛(wèi)生建設中重要卻較為薄弱的環(huán)節(jié)。

作為中國婦女運動的先驅，李德全特別關心和致力于婦女兒童保健事業(yè)，號召全國廣大衛(wèi)生工作者必須把預防產褥熱與新生兒破傷風的工作提上日程，把防治嚴重威脅母嬰生命的疾病作為工作的重點之一。

李德全，我國愛國將領馮玉祥的夫人，1896年出生于河北通縣（今北京通州）。高中畢業(yè)時，李德全就夢想當一名醫(yī)生，深入到農村貧困家庭中，去為那些受苦受難的婦女服務。可是，由于經費所限，她只好到協(xié)和女子大學讀了普通科。1949年，在中央人民政府委員會第三次會議上，李德全被任命為衛(wèi)生部部長，從此，她實現(xiàn)了為新中國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻的愿望，圓了她的“醫(yī)生”夢。

為了維護婦女尊嚴，保障婦女健康，李德全嚴格執(zhí)行了中央查封妓院、禁止纏足、改造舊產婆、提倡新法接生等一系列舉措。

1954年初夏，李德全受周恩來的委派，到山西老區(qū)視察衛(wèi)生工作。長治的衛(wèi)生工作開展得有聲有色，特別是長治市區(qū)通過實行婚前檢查，沒有專區(qū)婦幼保健院出示的婚前檢查證明，民政部門就不得發(fā)給結婚證，基本上杜絕了畸形兒問題，多次受到上級領導的表揚。當李德全聽到長治建國以來衛(wèi)生工作的情況匯報后，十分滿意，她動情地對時任山西省副省長王中青說：“婦幼保健院這種形式很好，在全國只有兩個，一個是北京婦幼保健院，另一個就是你們長治專署婦幼保健院了。這種專為婦女兒童服務的衛(wèi)生醫(yī)療保健機構，要在國內推廣。”李德全對我國的婦幼保健工作的關心和重視，貫穿在工作的每個細節(jié)中，她無論走到哪里就宣傳到哪里，與衛(wèi)生部的副部長和司局長們研究工作時，都常常提到“別忘了婦女兒童啊”。

在李德全的時刻牽掛與不懈努力下，截至1956年，全國培訓接生人員近50萬人。城市基本實行新法接生，農村也得到進一步普及，對于保護嬰兒和產婦健康起到了很大作用。我國通過加強對兒童保健機關的業(yè)務指導，嬰幼兒發(fā)病率顯著下降，婦幼衛(wèi)生事業(yè)作為愛國衛(wèi)生運動的重點、難點之一，得到了快速的發(fā)展，為新中國的婦幼保健工作打下了牢固的基礎。

“我熱愛自己的職業(yè)，在任何困難情況下從未想過改行，我最喜歡人家稱呼我為傅醫(yī)生”

他是紅軍中有名的醫(yī)學家，創(chuàng)立了中國共產黨歷史上第一個正規(guī)的醫(yī)院中央紅色醫(yī)院，將自己的一生毫無保留地奉獻給了醫(yī)療保健工作和醫(yī)療衛(wèi)生教育工作，為我軍培養(yǎng)了大批醫(yī)務人員，為解放區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作出了重大的貢獻。同時他也以自己的妙手醫(yī)術保證了大批中央領導和戰(zhàn)士的健康，在軍中享有“紅色華佗”的美譽，人稱“醫(yī)療將軍”，他就是開國將軍傅連暲。

傅連暲原名傅日新，1894年9月出生于福建省長汀縣河田鄉(xiāng)伯公嶺村。1915年畢業(yè)于汀州福音醫(yī)院的亞盛頓醫(yī)館，1925年出任長汀福音醫(yī)院院長。1927年8月，南昌起義軍路過長汀時曾收留起義軍的陳賡、徐特立等300多名傷病員在福音醫(yī)院治療。1929年，紅四軍入閩后，傅連暲領導福音醫(yī)院積極收治紅軍傷病員，1932年1月創(chuàng)辦“中國工農紅軍中央看護學校”，培訓60多名紅軍醫(yī)務人員。

1933年初，國民黨軍加緊了對中央蘇區(qū)的“圍剿”，毛澤東等人要轉移到瑞金去。臨出發(fā)前，他詢問傅連暲去留的意向。傅連暲毫不猶豫地說：“跟主席到瑞金去！”

毛澤東問他醫(yī)院怎么辦，傅連暲說：“搬到瑞金去！”傅連暲說到做到，他雇了150個挑夫，挑了半個月，把整個福音醫(yī)院從長汀一直挑到瑞金葉坪楊崗，正式創(chuàng)立了中央紅色醫(yī)院，也就是中國共產黨歷史上第一個正規(guī)的醫(yī)院。

曾任中國人民解放軍第三軍醫(yī)大學校長的鐘有煌對這次搬遷，有一段詳細的回憶：

我去參觀醫(yī)院，首先看到的桌椅、板凳、病床、病房用具，又看到藥品器械、診療儀器、藥架、書架等，無一不是從汀州搬來的?？梢哉f除了地皮、房子搬不動外，連手術室、診療室和藥房的玻璃門窗、百葉窗都卸下一并搬到瑞金來了。

1934年10月參加長征后，傅連暲以精妙的醫(yī)術保證了毛澤東、周恩來、朱德、劉伯承、王樹聲、邵式平等大批中央領導、將領、戰(zhàn)士的健康，在軍中有“紅色華佗”的美譽。到達延安后，歷任中央總衛(wèi)生處處長兼中央醫(yī)院院長，中央軍委總衛(wèi)生部副部長。

新中國成立后，傅連暲擔任衛(wèi)生部副部長、中央軍委總后衛(wèi)生部第一副部長、中華醫(yī)學會會長等職。中央保健辦公室成立后，他擔負起中央領導保健和中央直屬機關的衛(wèi)生工作。

面對舊中國存在的傳染病、流行病，傅連暲積極指導實施了鼠疫防治等重大工作。他從人民軍隊的衛(wèi)生建設和醫(yī)療業(yè)務出發(fā)，領導制定下發(fā)一批法規(guī)性文件，編寫大量軍事醫(yī)學讀本，推動了軍隊軍事醫(yī)學知識普及和部隊正規(guī)化現(xiàn)代化建設。

1959年10月，傅連暲編成《養(yǎng)生之道》一書出版，1965年校訂后更名《健康漫談》。此書一版再版，非常受讀者歡迎。1980年，此書獲得全國首屆醫(yī)藥衛(wèi)生科普創(chuàng)作一等獎。

傅連暲一生擔任過不少職務，卻唯獨對“醫(yī)生”二字情有獨鐘。1952年他撰文說：“我熱愛自己的職業(yè)，在任何困難情況下從未想過改行，我最喜歡人家稱呼我為傅醫(yī)生?！?/p>

“只要有一個麻風病患者，我也睡不著覺”

“秉博愛之心，施精湛之術，辨證有方，活人無算。國初首入華籍，更殫厥心，遍馳其跡，傾力于防治麻風之鴻業(yè)，澤被杏林?！薄栋傥还伯a黨人百篇小傳》如是評價馬海德。

馬海德原名喬治·海德姆，1910年9月26日出生在美國紐約州布法羅市的一個阿拉伯移民家庭。1933年11月，剛剛獲得醫(yī)學博士學位的他聽說在上海一帶流行著一種東方熱帶病。同情心促使他告別母校，從瑞士來到了中國上海。

在上海，馬海德認識了改變他人生軌跡的人——宋慶齡。馬海德之子周幼馬說：“聽父親講，在一次慶祝蘇聯(lián)十月革命勝利的家庭舞會上，他對面坐著一位個子不高，卻非常美麗、高雅的女士。父親走上前去請她跳舞，后來才得知，這位女士就是國父孫中山的夫人宋慶齡。后來在她的影響下，父親逐步轉變成為一名思想進步的青年。”

第五次反“圍剿”失敗后，紅軍經過湘江血戰(zhàn)、艱苦的長征，來到荒涼的陜北。那時候，從司令到戰(zhàn)士，乃至隨軍家屬的健康狀況都令毛澤東擔憂。當時，紅軍中沒有一名受過專業(yè)訓練的醫(yī)生。同時，為了沖破國民黨的新聞封鎖，讓外界真實了解蘇區(qū)情況，毛澤東同意美國記者埃德加·斯諾前往陜北訪問報道，并委托宋慶齡物色一位高明的外國醫(yī)生和埃德加·斯諾同往陜北，以提高根據(jù)地的醫(yī)療水平。

1936年3月，宋慶齡請馬海德到家里談話，轉告了這一邀請。馬海德喜出望外，立即做好準備，等待上路。對于為什么要去陜北？馬海德在給一個同學的一封信中這樣寫道：“我可以每天治好一個中國病人，可是這個社會制度卻可能讓成千上萬的中國人在同一天死去。所以我考慮再三，出路只有一條，就是投身革命！”

1937年1月，馬海德背著宋慶齡送給他的醫(yī)藥箱，隨部隊進入陜北的延安。他以滿腔熱情一邊緊張地投入診療工作，一邊進行調查研究。1937年2月，馬海德加入中國共產黨。他說：“從此，我能夠以主人翁的身份，而不是作為一個客人置身于這場偉大的解放事業(yè)之中，我感到極大地愉快?！?/p>

在延安，馬海德學會了當?shù)卣Z言，無論是八路軍戰(zhàn)士還是當?shù)乩习傩?，都愿意找這位大鼻子的“馬大夫”看病。因為醫(yī)生少，他幾乎成了全科大夫。此外，還經常有人找他修理手表、眼鏡、鋼筆、打火機等，他一律熱情幫助，簡直成了寶塔山下的萬能博士。在延安，馬海德除了擔任衛(wèi)生部顧問這一重要職務外，還有一項重要的任務，就是保證中共中央領導人的健康。馬海德總是能盡心盡力地完成任務，也由此與許多中共高級領導人結下了深厚的友誼。毛澤東在長期的革命斗爭環(huán)境中，養(yǎng)成了夜里辦公、白天休息的習慣。馬海德從醫(yī)學角度，幫助毛澤東調好生物鐘，以保證他完成對全國抗戰(zhàn)的指導工作。他經常邀毛澤東進行各種體育活動，當他發(fā)現(xiàn)毛澤東有輕微風濕性關節(jié)炎后，就開始陪他散步。在延安，周恩來有一次騎馬時不慎跌落馬下，摔斷了右臂。因延安醫(yī)療條件有限，無法進行手術，恢復得不理想，馬海德只要有時間就去看望他，并幫助他按摩和熱敷。

離開延安50年后，時任全國政協(xié)主席鄧穎超還對馬海德心存感激。原來，鄧穎超在延安時得了肺結核，這病在當時就是絕癥，沒有特效藥。馬海德告訴她，拿一塊門板，每天躺在上面曬太陽，因為曬太陽能增加鈣，肺的鈣化就很可能自愈。后來她的肺病果然痊愈了。

新中國成立后，馬海德又一次申請加入中國國籍。早在1937年在延安時，他就曾向周恩來提出要加入中國國籍。周恩來無奈地對他說：“老馬啊，我們哪有國籍呀，我們只有黨。等將來新中國成立后，我就第一個批準你加入中國國籍?！毙轮袊闪ⅲ芏鱽韮冬F(xiàn)承諾，使他成為第一位加入新中國國籍的外國人。

1950年，馬海德被任命為新中國衛(wèi)生部的顧問，從這時起，他便下定決心認真研究中國的麻風病。為了搞清楚麻風病的起源和發(fā)展，他從國外調來大量英文資料，再結合解放后他在寧夏、內蒙古、云南、貴州、四川、廣東、廣西、江蘇、江西、西藏和新疆等地考察時獲得的資料，遂向中央提出一個在短時間內根治麻風病的報告。

1953年，中央批準他組建一家以治療皮膚病和性病為宗旨的研究所。到1966年初，麻風病的發(fā)病率和患病率已呈下降的趨勢，個別地區(qū)甚至基本控制了麻風病。1982年農歷正月初一，馬海德到河北省望都麻風醫(yī)院，給麻風病人拜年。他緊握一位麻風病人的手噓寒問暖。這名麻風病人流著熱淚說：“馬老，我患病25年，沒有人敢跟我握手，您是第一個啊！”

在馬海德心里一直有個理想：一定要在中國徹底消滅麻風病。他說：“只要有一個麻風病患者，我也睡不著覺?！?/p>

1985年，在馬海德的親自督促下，中國麻風病防治協(xié)會在廣州成立，同時也組成了中國麻風病福利基金會和中國麻風病防治研究中心。更讓馬海德振奮的是，第一屆國際麻風病學術交流會在中國召開了，當時有來自26個國家和地區(qū)的100多位麻風病專家與會。馬海德作為中國醫(yī)治麻風病的權威實踐者，在會議上作了專題發(fā)言，他以數(shù)十年親歷的病例闡述了麻風病并非不可治愈的頑癥痼疾。

這次國際麻風病學術交流會結束不久，馬海德要在2000年徹底在中國消滅麻風病的方案，便提上了議事日程，為此馬海德更加振奮精神，帶病堅持對麻風病的調查和研究。他在病床上調閱世界各國的麻風病資料，結合自己多年對中國各發(fā)病區(qū)的調查了解，對該病的生成、起因、流行、病理、治療、防治等一系列問題進行認真的研究和總結。

1986年2月，馬海德提出“麻風病可防、可治、不可怕”的論斷。為了實現(xiàn)這一目標，衛(wèi)生部在馬海德的提議下，召開了全國麻風病宣傳工作會議。這次會議旨在消除人們對麻風病患者的畏懼和歧視，同時也為馬海德在全國范圍內發(fā)起消滅麻風病的最后攻堅戰(zhàn)提供有力的支持。

讓馬海德欣慰的是，他1981年發(fā)誓要在2000年讓麻風病在中國絕跡的設想，到20世紀80年代中后期，就已經見到可喜的成效。一份馬海德親自部署對全國范圍內麻風病患者的調查摸底資料顯示：1960年發(fā)現(xiàn)麻風病人約50多萬，到了1987年，已經治愈了40多萬病人，尚有6萬多病人正在緊張的醫(yī)治中。

1988年9月23日，中華人民共和國衛(wèi)生部授予馬海德“新中國衛(wèi)生事業(yè)的先驅”的榮譽稱號，時任衛(wèi)生部長陳敏章把獎狀送到了馬海德的病床前。10天后，馬海德走完了富有傳奇色彩的人生歷程。臨終前，馬海德滿懷深情地對親友們說：“如果讓我重新開始生活，我還是會選擇這條道路，這是毫無疑問的。”

新中國成立后，黨和政府從人民群眾的生命健康出發(fā)，為我國的衛(wèi)生防疫事業(yè)開辟了一條條嶄新的道路，有力地推動了新中國衛(wèi)生防疫事業(yè)的進步和人民健康水平的提高。衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展給人民群眾帶來實實在在的健康福祉，新中國人均預期壽命已由1949年時的35歲提高到2018年的77歲;孕產婦死亡率由1500/10萬下降到18.3/10萬，嬰兒死亡率由200%下降到6.1%。鼠疫、天花、霍亂被徹底消滅。麻疹發(fā)病率逐年下降，2019年中國麻疹死亡人數(shù)為零，血吸蟲病、瘧疾、黑熱病等幾種流行廣、危害性大的疫疾也已得到有效控制。

（參考資料：《趕走霍亂、鼠疫、麻風?。何覈男l(wèi)生防疫體系是怎樣建立起來的？》《檔案春秋》2020年3月26日、《李德全發(fā)起改造“龍須溝”》《人民日報》2011年5月11日、《首任衛(wèi)生部長李德全的防疫生涯》《人物春秋》2020年3月17日、《毛澤東信任的醫(yī)生傅連暲》中國青年出版社2006年8月第1版、《紅色華佗――傅連暲》中新網(wǎng)2006年10月17日、《中將軍醫(yī)傅連暲》中新網(wǎng)2005年1月21日、《中將傅連暲：毛澤東感喟其為“紅色軍醫(yī)”》《解放軍報》2014年11月第8版、《馬海德：為中國奉獻了畢生心血》《光明日報》2019年9月20日、《馬海德：第一位加入新中國國籍的外國人》《學習時報》2019年10月14日;作者：李洪河、孫宗鶴、高波、賴浩然、鐘兆云、王盛澤、徐焱、靳建朋、趙丹陽等）

王桂珍：中國“赤腳醫(yī)生”第一人

“赤腳醫(yī)生向陽花，貧下中農人人夸。一根銀針治百病，一顆紅心暖千家?！边@是上世紀70年代崔嵬導演根據(jù)同名長篇小說改編的故事片《紅雨》主題歌，演唱者郭蘭英。而催開“赤腳醫(yī)生”這朵“向陽花”的，正是毛澤東。

1965年6月26日，毛澤東在聽衛(wèi)生部匯報時得知：城市占醫(yī)療經費75%，農村只有25%。毛澤東認為，衛(wèi)生在為誰服務這個根本問題上出現(xiàn)嚴重偏差，他強調：“應該把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農村去！”衛(wèi)生部把這一指示稱為“六二六指示”。

1965年8月20日，上海市衛(wèi)生局召開大會傳達“六二六指示”，宣布每年組織千名醫(yī)務人員下鄉(xiāng)，縣醫(yī)院則抽調1/3人員輪流下去。8月26日，上海第一所培養(yǎng)農村醫(yī)生、學制3年的上海半農半讀醫(yī)學?？茖W校在嘉定馬陸開學。

12月，川沙縣衛(wèi)生局開辦半農半醫(yī)衛(wèi)生學校。在人口2.8萬多的江鎮(zhèn)公社，這個因清代江姓在此建市而得名的地方（今因建浦東國際機場已與施灣并為浦東新區(qū)機場鎮(zhèn)），也在12月借農業(yè)中學開班——全住宿的農村衛(wèi)生員培訓，由21個大隊推選28名根正苗紅的貧下中農子女，平均年齡23歲;文化程度多在高小以上，有的只讀過3年書。其中有來自大溝大隊的中共預備黨員、21歲的團支部書記王桂珍;兩年后，她成為中國“赤腳醫(yī)生”第一人。

1966年3月，王桂珍等人結業(yè)回隊。他們不拿工資，幫助種地，亦工亦農，赤腳行醫(yī)。川沙縣《關于鞏固、提高大隊衛(wèi)生員（半農半醫(yī)）的試行辦法》規(guī)定：“赤腳醫(yī)生”每年參加勞動120到140天，平時在大隊辦公室設診或到田間巡回醫(yī)療。

培訓時，王桂珍是班里學得最好的。在短短4個月，她掌握了醫(yī)學院學生幾年所學知識，這對只有小學文化的她困難很大?！袄蠋熥屚砩?點熄燈，我拿個小的手電筒在被窩里看到12點。沒看懂就問旁邊的那個‘赤腳醫(yī)生?！?/p>

剛回來時，人們不相信王桂珍能治病。王桂珍苦練針灸，先在紙上練，再在自己身上扎。一根長針扎進肉，快速旋轉進針，體會麻、沉、脹感覺，摸索最佳位置。

在村邊空地，王桂珍他們種了100多種中草藥，有能治拉肚子的馬齒莧等。為了讓大家少花錢也能治好病，他們還建起了土藥房，一排排木架上，放著一個個貼著藥名的裝草藥缽頭。

1967年12月，“赤腳醫(yī)生”從民間登上川沙衛(wèi)生部門的一個文件。首次公開亮相是翌年《文匯報》所發(fā)的《關于上海郊縣“赤腳醫(yī)生”發(fā)展狀況的調查報告》，開篇第一句就是：赤腳醫(yī)生是上海郊區(qū)貧下中農對半農半醫(yī)衛(wèi)生員的親熱的稱呼?！?968年第3期《紅旗》雜志轉載此文，題為《從“赤腳醫(yī)生”的成長看醫(yī)學教育革命的方向——上海市的調查報告》;9月14日，《人民日報》又予轉載;9月30日，毛澤東批示：“赤腳醫(yī)生就是好?！背嗄_醫(yī)生由此走向全國、傳向世界。

隨著相關文章在《紅旗》《人民日報》轉載，特別是因為毛澤東的批示，王桂珍出名了，成為當時中國150萬赤腳醫(yī)生的代表。全國各地到江鎮(zhèn)參觀者，有時一天多達2000多人。據(jù)統(tǒng)計，從1968年到1976年，國內外參觀者有7.6萬多人次。

王桂珍從國內走向了國際。著名英籍華裔作家韓素音采訪了她，還到她家吃了飯。1974年，王桂珍參加第27屆世界衛(wèi)生大會，發(fā)言15分鐘，介紹了中國“赤腳醫(yī)生”的培訓、看病，在農村的作用等。王桂珍說：“講好之后，外國人，特別是第三世界國家的代表，都紛紛來跟我握手，都說中國‘赤腳醫(yī)生好，都要走中國‘赤腳醫(yī)生的道路?！?/p>

（責編：聞立;參考資料：《追蹤中國農村“赤腳醫(yī)生”的腳印》《百姓生活》2016年第1期;作者：袁念琪）