創(chuàng)傷骨科急救藥品存放管理的改進措施分析

盧慶霞　張華清

[摘要] 對于創(chuàng)傷骨科患者來說，急救藥品與物品事在急救過程中必不可少的物品。急救藥品的管理和存放，也是直接影響急救效果的重要因素。因此現(xiàn)代醫(yī)療機構(gòu)為了進一步提高醫(yī)療的安全度，必須要加強對急救藥品和急救物品的規(guī)范管理，但是在這個過程當中仍然出現(xiàn)了許多問題，整體效果提升度不高。

[關(guān)鍵詞] 創(chuàng)傷骨科;急救藥品;存放管理

[中圖分類號] R954 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）02（b）-0052-03

[Abstract] For trauma orthopedics patients， first aid drugs and articles are essential items in the first aid process. The management and storage of first aid drugs are also important factors that directly affect the effectiveness of first aid. Therefore， in order to further improve the safety of medical treatment， modern medical institutions must strengthen the standardized management of first-aid drugs and first-aid items， but many problems still occur in the process， and the overall effect is not high.

[Key words] Traumatology and Orthopaedics; Emergency medicine; Storage management

據(jù)現(xiàn)如今的相關(guān)研究表明，大部分醫(yī)院在急救藥品和器械的管理存放當中仍然存在不少的風險因素，而且這些因素均會影響到創(chuàng)傷骨科急救的效率，該文就針對創(chuàng)傷股和急救藥品存放管理進行了一系列的改進措施，并且分析了當前我國在急救藥品和器材方面存在的問題，報道如下。

1? 急救藥品管理存在的問題

1.1? 醫(yī)護人員不能夠了解急救藥品管理的重要性

目前我國大部分醫(yī)院存在著，部分醫(yī)護人員缺乏對急救藥品和急救器材管理方面的重視，對急救綠色通道的認識度不夠，而且會認為搶救工作和搶救車放置位置之間沒有多大聯(lián)系，所以在出現(xiàn)緊急問題的時候，沒有在短時間內(nèi)將急救通道進行打通，導(dǎo)致急救通道堵塞，影響了治療時間[1]。

1.2? 缺乏急救藥品與器材的管理知識

有一部分醫(yī)護人員對于急救藥品和急救器材管理方面的知識不夠了解，而且醫(yī)院也沒有特定組織醫(yī)護人員進行相關(guān)知識的培訓(xùn)，所以導(dǎo)致醫(yī)護人員在急救藥品和急救器械管理方面缺乏一定的知識，不知道怎樣去處理急救藥品和急救器材。

1.3? 缺乏專業(yè)的急救藥品和器材管理人員

據(jù)相關(guān)調(diào)查研究表明，負責急救藥品和其他管理的工作人員并不具備專業(yè)的知識，大部分都是由其他科室調(diào)來的，所以相關(guān)管理工作也缺乏一定的效果。另外沒有進一步安排管理人和責任人，導(dǎo)致出現(xiàn)問題的時候無法落實下去，也不利于搶救工作的進一步完成[2]。

1.4? 私自挪用急救藥品與器材

由于急救藥品和器材管理等相關(guān)人員缺乏一定的危機意識，所以有一部分醫(yī)護人員在，科室藥品不足的時候會私自挪用急救藥品和器材，而且臨時用完之后也沒有進行補充，這就直接影響了搶救工作。導(dǎo)致在進行搶救患者的時候缺乏藥物和器材，甚至會威脅到患者的生命。

2? 創(chuàng)傷骨科急救藥品存放管理的改進措施

2.1? 實行管理小組查房

醫(yī)院要設(shè)立一個專門的急救藥品和器材調(diào)查小組，對急救藥品管放處進行定期的查房和調(diào)查，這樣能夠進一步提高對急救藥品和器材的質(zhì)量管理。在調(diào)查小組調(diào)查完成之后，需要將調(diào)查結(jié)果進行全院通報，并且要將科室內(nèi)部的器材以及急救藥品情況進行評估，每個季度向全院通報一次。如果在調(diào)查過程當中發(fā)現(xiàn)了一些問題，要及時找出引發(fā)問題的危險因素，并且要采取有效的措施進行解決[3]。

2.2? 加強培訓(xùn)

醫(yī)院要組織所有骨科醫(yī)護人員進行急救藥品和器材管理的相關(guān)知識，聘請相關(guān)專家來進行講座，將急救藥品和器材管理的知識傳播給醫(yī)護人員，保證所有骨科醫(yī)護人員都能夠提高自身對急救藥品和器材的知識的了解，這也有利于提高創(chuàng)傷骨科搶救過程當中的效果，能夠維護患者的生命安全。

2.3? 制定制度

進一步加強骨科急救藥物和器材管理的相關(guān)制度的完善，保證所有管理工作都能夠按照相關(guān)制度規(guī)范來進行，并且還要進一步確定急救藥物的種類，時間以及放置位置，而且還要對相關(guān)器材進行定期的消毒和檢查，如果急救藥物數(shù)量不足要及時進行補充。如果藥物存在短缺的情況，要及時進行補充和整理，并且在處理急救藥物的時候，要安排專門的工作人員進行管理，而且要保證管理人員具有專業(yè)和豐富的急救藥物管理經(jīng)驗和知識，并且進行急救藥物管理的總管理人要直接與調(diào)查小組進行問題的反饋和匯報[4]。

2.4? 急救藥品與器材分類放置

將醫(yī)院搶救車的布局進行明確的了解，并且利用示意圖的方式將搶救車的內(nèi)部藥物以及器材數(shù)量和位置進行標記。骨科科室內(nèi)部要將搶救車管理塑封卡進行放置，而且要在搶救車上放置一張一樣的塑封卡。這樣能夠保證醫(yī)護人員在科室內(nèi)部就能夠了解搶救車內(nèi)部的急救藥物和器材的數(shù)量和位置分布，而且相關(guān)管理人員還要根據(jù)搶救車內(nèi)部藥物和器材位置數(shù)量的變化來及時更新示意圖。

2.5? 安排急救藥品和器材管理的交接班工作

在進行交接班安排的時候，要將急救藥品和器材的管理也納入到交接班工作當中，這樣能夠確保對急救藥品和器材基本情況的了解。在制定交接班登記本的時候，要按照表格的形式，而且里面要包含急救藥品的數(shù)量規(guī)格以及藥品名稱，并且安排好交接班的時間以及交接班的工作人員[5]。在進行交接班的時候，交班人和接班人分別都要簽字，這樣能夠避免出現(xiàn)遺漏的情況。另外骨科科室對相關(guān)的急救藥品和器材每周都要進行交接班內(nèi)容的核查和管理。

2.6? 加強法制教育

加強對骨科科室內(nèi)部所有醫(yī)護人員法制教育的學習，將有關(guān)醫(yī)療事故處理的法律文件知識進行良好的掌握，并且要進一步提高科室內(nèi)部醫(yī)護人員的風險防范意識，加強對創(chuàng)傷骨科急救患者的相關(guān)搶救制度，以及日常工作進行明確，而且在工作的時候要嚴格按照法律要求和醫(yī)院的規(guī)則進行。對于搶救車內(nèi)部的藥品和器材要嚴禁私自挪用，并且要登記調(diào)查好科室內(nèi)部以及搶救車內(nèi)部的相關(guān)急救藥品和器材。

2.7? 加強急救藥品與器材質(zhì)量檢查

搶救車實際上屬于一種非臨床區(qū)域，所以一般都是由護士長直接負責的，如果出現(xiàn)緊急情況要制定相應(yīng)的方案和計劃[6-7]。要安排一個特定的進行急救藥品和器材管理的小組和人員，保證能夠?qū)剖覂?nèi)部急救藥品和器材使用和管理的現(xiàn)實情況進行進一步的分析[8]。

2.8? 制作門診搶救平面圖

搶救車內(nèi)部要放置相關(guān)藥品及物品，將搶救車內(nèi)部的藥物數(shù)量，位置以及器材的位置通過示意圖的方式顯示出來，并且將示意圖懸掛在搶救車內(nèi)部，這樣能夠幫助相關(guān)醫(yī)護人員，在短時間內(nèi)了解搶救車內(nèi)部藥物和器材的分布情況，也能夠在短時間內(nèi)獲得需要的藥物和器材，幫助患者在短時間內(nèi)得到救助[9]。

2.9? 交接記錄本統(tǒng)一化

醫(yī)院的護理部要給骨科科室制定一個自己的急救藥品和物品管理的記錄表，并且將其按照表格的形式進行設(shè)計，保證能夠?qū)尵溶噧?nèi)部的藥物以及器械資料進行記錄，對藥物和器械的使用數(shù)量，封鎖情況以及維持情況進行記錄調(diào)查，而且要將交接班的護士人員情況進行記錄，保證責任護士能夠在最后簽名。

2.10 存放管理嚴格化

在骨科科室一些創(chuàng)傷骨科患者急救所使用的藥品和器械必須要按照嚴格的標準來存放，所有物品都必須要按照原有的包裝盒和原裝瓶進行擺放，而且包裝盒外部要明確顯示出藥物的生產(chǎn)批號以及有效時間[10]。在擺放的過程中可以按照失效日期來由遠到近進行擺放，而且要照顧到醫(yī)護人員取藥的方便情況，要根據(jù)左進右出的原則進行擺放，這樣能夠方便醫(yī)護人員由右側(cè)取出進行使用。

3? 結(jié)語

在進行急救藥品和器材使用的過程當中，醫(yī)護人員是直接的使用者，而且也對急救藥品和器材有著一定的管理權(quán)力。影響急救藥品和器材管理質(zhì)量的因素有很多，其中最重要的就是護理人員對相關(guān)物品到基本信息的掌握程度。這樣能夠明確藥物的數(shù)量、時間以及規(guī)格，能夠在短時間內(nèi)為患者制定出急救方案和措施，能夠提高患者的搶救效果。針對這種情況，必須要加強對骨科科室內(nèi)部急救藥品和器材的管理，保證能夠提高對急救藥品和器材的管理效果，明確相關(guān)管理的風險情況和重要性，這樣也能夠幫助醫(yī)護人員進一步制定防范措施和解決措施，減少搶救過程當中意外情況的發(fā)生。而且要將急救藥品和器材的數(shù)量和其他信息進行細致的調(diào)查和記錄，這樣有利于加強相關(guān)急救藥品和物品管理的效果?？偟膩碚f，我國大部分醫(yī)院的骨科科室在進行急救藥品和器材管理方面，仍然存在著許多的問題，而且搶救車的合格率也比較低，在進行危急患者搶救的時候也存在著不少的風險隱患，所以要進一步加強管理。

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[10]? 蘇元戎，王丹丹.醫(yī)院病區(qū)藥品管理的持續(xù)改進與探討[J].中國藥業(yè)，2017，26（13）：88-90.

（收稿日期：2019-11-17）