經(jīng)額入路軟通道置管治療基底節(jié)區(qū)腦出血的臨床價(jià)值探索

陳 兵，秦尚軍，曾 研

（湖北省鄖西縣人民醫(yī)院1.神經(jīng)外科；2.重癥醫(yī)學(xué)科；3.急診科，湖北 十堰 442600）

本次研究應(yīng)用經(jīng)額入路軟通道置管治療基底節(jié)區(qū)腦出血患者的價(jià)值，報(bào)道見(jiàn)下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2016年2月～2019年2月期間本院收治的84例基底節(jié)區(qū)腦出血患者，并隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各42例。其中男性患者52例，女性患者32例，年齡最大的71歲,年齡最小的47歲，平均年齡(56.15±3.24)歲。組間各項(xiàng)數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比較性。

1.2 方法

對(duì)照組的患者接受經(jīng)顳小骨窗顯微手術(shù)，具體流程為：先對(duì)患者進(jìn)行全身麻醉，之后經(jīng)顳小骨窗入路，作一個(gè)5 cm大小的切口，切開(kāi)患者的硬腦膜，進(jìn)行穿刺抽吸，確認(rèn)患者血腫腔位置，沿著患者的皮層造瘺處直到患者的血腫腔，將血腫吸出，最后進(jìn)行切口縫合。

觀察組患者接受經(jīng)額入路軟通道置管治療，具體流程為：患者先進(jìn)行CT檢查，醫(yī)生分析結(jié)果。選取經(jīng)額入路的位置，在顱骨鉆孔后放置軟管，抽吸部分血塊。術(shù)后第二天復(fù)查頭部CT，繼續(xù)每天給予尿激酶2萬(wàn)單位兩次，每次夾閉2小時(shí)后開(kāi)放直至復(fù)查頭部CT后血腫引流效果滿意。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩組患者接受手術(shù)治療的治療效果和術(shù)后并發(fā)癥情況進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將所得出的結(jié)果數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS 20.1軟件，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)均使用%進(jìn)行表示，采取卡方檢驗(yàn)的方式進(jìn)行分析和整理，P＜0.05即差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

數(shù)據(jù)見(jiàn)下表1和表2，對(duì)照組的顯效例數(shù)為24例，有效例數(shù)12例，無(wú)效例數(shù)6例，總有效率為85.7%，觀察組的顯效例數(shù)為30例，有效例數(shù)11例，無(wú)效例數(shù)1例，總有效率為97.6%，高于對(duì)照組，x2值=3.8961，P＜0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組患者接受治療后的效果對(duì)比[n（%）]

表2 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比[n（%）]

3 討 論

本研究中對(duì)照組患者接受經(jīng)顳小骨窗入路顯微手術(shù)治療，觀察組患者接受經(jīng)額入路軟通道置管治療，結(jié)果顯示對(duì)照組總有效率低于觀察組，并發(fā)癥發(fā)生率高于對(duì)照組，表明觀察組的治療效果更顯著。

綜上所述，應(yīng)用經(jīng)額入路軟通道置管對(duì)基底節(jié)區(qū)腦出血患者進(jìn)行治療，可有效減少并發(fā)癥的發(fā)生情況，治療效果顯著，值得推廣。