基于CiteSpace可視化分析：針灸治療不孕癥的進(jìn)展探究

莫嘉浩　黃睿瀾　黃演芬　綦向軍　徐珉　楊泳詩

〔摘要〕 目的 了解國內(nèi)針灸治療不孕癥的研究現(xiàn)狀和趨勢。方法 以知網(wǎng)（CNKI）的核心數(shù)據(jù)庫為數(shù)據(jù)源，檢索收錄的針灸治療不孕癥相關(guān)文獻(xiàn)，檢索時(shí)間限定為從建庫至2019年9月1日，對文獻(xiàn)的作者、國家和地區(qū)、關(guān)鍵詞進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，再利用CiteSpace軟件對關(guān)鍵詞、引文情況等進(jìn)行可視化網(wǎng)絡(luò)繪制分析。結(jié)果 歷年來與針灸治療不孕的相關(guān)文獻(xiàn)共677篇，廣州中醫(yī)藥大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)發(fā)文量最多，作者以姜朵生、田麗穎、張迎春發(fā)文量最多，但整體缺乏跨省合作研究。國內(nèi)研究熱點(diǎn)主要集中在多囊卵巢綜合征、排卵障礙、子宮內(nèi)膜容受性。結(jié)論 近年來我國針灸治療不孕癥研究的發(fā)展速度較快，但以臨床研究為主，基礎(chǔ)研究仍有待進(jìn)一步提高。

〔關(guān)鍵詞〕 針灸;不孕;文獻(xiàn)計(jì)量學(xué);文獻(xiàn)挖掘

〔中圖分類號(hào)〕R246.3? ? ? ?〔文獻(xiàn)標(biāo)志碼〕A? ? ? ?〔文章編號(hào)〕doi：10.3969/j.issn.1674-070X.2020.05.013

〔Abstract〕 Objective To understand the research status and trend of acupuncture and moxibustion in treating infertility in China. Methods With the core database of CNKI as the data source， literatures related to acupuncture and moxibustion treatment of infertility were retrieved. The retrieval time was limited to from the database establishment to September 1， 2019. Statistical analysis was conducted on the authors， countries and regions， and keywords of the literatures. Then CiteSpace software was used to visually analyze the keywords and citations. Results A total of 677 papers related to acupuncture and moxibustion treatment of infertility were published over the years. Guangzhou University of Chinese Medicine and Chengdu University of Traditional Chinese Medicine published the most paper. JIANG Duosheng， TIAN Liying and ZHANG Yingchun published the most papers， but there was lack of inter-provincial cooperative research in general. Domestic research focused on polycystic ovary syndrome， ovulation disorders， endometrial receptivity. Conclusion In recent years， the research on acupuncture and moxibustion treatment of infertility has developed rapidly in China， but clinical research is the mainstay， and basic research needs to be further improved.

〔Keywords〕 acupuncture and moxibustion; infertility; bibliometrics; literature mining

不孕是指在未避孕1年的前提下，有生育要求的夫婦經(jīng)有規(guī)律的性生活而未孕[1]。因當(dāng)前“高齡追生”的社會(huì)要求，不孕常常對婦女造成巨大的心理壓力[2]。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)道，全球不孕癥患病率約15%，其中發(fā)展中國家的不孕癥患病率8%～12%[3]，21世紀(jì)不孕癥將成為第三大疾病[4]，僅次于心腦血管病與腫瘤，且患病率日漸增長。古代文獻(xiàn)如《神農(nóng)本草經(jīng)》《脈經(jīng)》中將原發(fā)性不孕稱為“無子”，繼發(fā)性不孕稱為“斷緒”。從病因上觀察，腎虛、血瘀、肝郁、痰濕均可造成女子不孕[5]。通過結(jié)合中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說，針灸通過循經(jīng)辨證取穴以達(dá)到調(diào)理沖任氣血、補(bǔ)腎益精的作用[6]。作為物理療法，針灸無毒副作用，且價(jià)格低廉;療效方面，針灸對不孕的病因病機(jī)具有針對性，尤其在改善輸卵管性不孕癥方面療效確切[7]。過往文獻(xiàn)綜述分析以文獻(xiàn)理論研究為主，研究的全面性、嚴(yán)謹(jǐn)性、科學(xué)性有所欠缺，而作為情報(bào)學(xué)的重要分支，文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)主要是聯(lián)合文獻(xiàn)與關(guān)鍵詞的共現(xiàn)分析，其中運(yùn)用的引文分析是以文獻(xiàn)共被引及其耦合分析為基礎(chǔ)，構(gòu)成了一個(gè)研究領(lǐng)域、主題、研究機(jī)構(gòu)、作者的多層次發(fā)展網(wǎng)絡(luò)，通過信息可視化方法揭示領(lǐng)域的體系與研究熱點(diǎn)、軌跡[8]。因此，本研究擬對針灸治療不孕的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)相關(guān)性分析，應(yīng)用文獻(xiàn)計(jì)量分析（CiteSpace）的方法對知網(wǎng)（CNKI）的數(shù)據(jù)庫近年來收錄的針灸治療不孕的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行比較，旨在探究國內(nèi)針灸治療不孕的領(lǐng)域研究熱點(diǎn)差異，了解國內(nèi)研究的發(fā)展熱點(diǎn)與軌跡，為今后針灸治療不孕的研究提供參考。

1 資料與方法

1.1? 數(shù)據(jù)來源

本研究對知網(wǎng)（CNKI）的數(shù)據(jù)庫近年來收錄的針灸治療不孕的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行挖掘分析。知網(wǎng)（CNKI）數(shù)據(jù)庫是目前世界上最大的持續(xù)動(dòng)態(tài)更新的中國期刊全文數(shù)據(jù)庫，收錄國內(nèi)8 200多種重要期刊，內(nèi)容覆蓋工程技術(shù)、自然科學(xué)、醫(yī)學(xué)、人文科學(xué)等各個(gè)領(lǐng)域，全文文獻(xiàn)總量2 200多萬篇，資料全面。

1.2? 檢索策略

本研究在知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫的文獻(xiàn)搜索策略為：（SU=‘針灸OR SU=‘小針刀OR SU=‘放血OR SU=‘刺血OR SU=‘刺灸OR SU=‘刺絡(luò)放血OR SU=‘刺絡(luò)療法OR SU=‘毫針OR SU=‘三棱針OR SU=‘皮膚針OR SU=‘皮內(nèi)針OR SU=‘火針OR SU=‘芒針OR SU=‘頭皮針OR SU=‘耳針OR SU=‘眼針OR SU=‘腕踝針OR SU=‘艾灸OR SU=‘艾柱灸OR SU=‘艾條灸OR SU=‘溫針灸 OR SU=‘溫灸器內(nèi)灸OR SU=‘燈火灸OR SU=‘藥線灸OR SU=‘藥筆灸OR SU=‘電針OR SU=‘針OR SU=‘灸） AND （SU=‘不孕OR SU=‘不孕癥）。計(jì)算機(jī)檢索與遴選CNKI數(shù)據(jù)庫中針灸治療不孕的文獻(xiàn)，檢索時(shí)間從建庫至2019年9月1日，經(jīng)雙人交叉篩選剔除內(nèi)容不相關(guān)的文獻(xiàn)以及會(huì)議文獻(xiàn)，并經(jīng)閱讀摘要與全文后，共納入677篇文獻(xiàn)，即所納入的文獻(xiàn)與針灸治療不孕的主題有較大的相關(guān)性。

1.3? 分析軟件

本研究使用CiteSpace軟件進(jìn)行CNKI文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)的可視化分析。作為情報(bào)學(xué)的重要學(xué)科分支，文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)通過關(guān)鍵詞共現(xiàn)分析、文獻(xiàn)共被引分析等構(gòu)建某個(gè)研究主題的整體發(fā)展脈絡(luò)[8]，其原理主要通過對納入文獻(xiàn)中的關(guān)鍵詞或被引文獻(xiàn)進(jìn)行兩兩統(tǒng)計(jì)，以共現(xiàn)次數(shù)表現(xiàn)其關(guān)系緊密，并以此作聚類分析，結(jié)合信息可視化展示，最終揭示某個(gè)領(lǐng)域的體系、熱點(diǎn)與發(fā)展軌跡，從而對文獻(xiàn)宏觀信息進(jìn)行直觀展示[9]。

1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用CiteSpace軟件的數(shù)據(jù)格式轉(zhuǎn)換功能，對從CNKI導(dǎo)出的數(shù)據(jù)進(jìn)行格式轉(zhuǎn)換，并導(dǎo)入CiteSpace 進(jìn)行可視化分析。經(jīng)篩選與去重后，納入文獻(xiàn)進(jìn)行分析。在生成作者和機(jī)構(gòu)可視化分析結(jié)果的參數(shù)設(shè)置方面，以每1年作為1個(gè)時(shí)間切片;節(jié)點(diǎn)類型：分別選擇作者/機(jī)構(gòu);閾值：（Top N per slice）=50;剪切方式（Pruning）不勾選。在生成關(guān)鍵詞時(shí)，選擇以每1年作為1個(gè)時(shí)間切片;節(jié)點(diǎn)類型選擇：關(guān)鍵詞;閾值選擇：（Top N per slice）=50。

2 結(jié)果

2.1? 納入情況

按照排除標(biāo)注篩選與去重后，CNKI共得到677篇文獻(xiàn)納入本研究。

2.2? 機(jī)構(gòu)發(fā)文量

以CNKI所得文獻(xiàn)數(shù)據(jù)制作機(jī)構(gòu)間合作網(wǎng)絡(luò)圖譜（圖1），分析國內(nèi)機(jī)構(gòu)發(fā)文量及合作關(guān)系，可見發(fā)文量占比較大的機(jī)構(gòu)多為各個(gè)醫(yī)學(xué)類高校以及相關(guān)附屬醫(yī)院，發(fā)文量較高的機(jī)構(gòu)為廣州中醫(yī)藥大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)、天津中醫(yī)藥大學(xué)以及安徽中醫(yī)藥大學(xué)等高校機(jī)構(gòu)，而機(jī)構(gòu)之間合作關(guān)系較為獨(dú)立，多以2至3個(gè)成員為主的省內(nèi)附屬機(jī)構(gòu)之間的合作，有明顯的地域性，未形成較大的國內(nèi)機(jī)構(gòu)間的合作關(guān)系網(wǎng)絡(luò)。

2.3? 作者發(fā)文量

對已發(fā)表相關(guān)文章的作者進(jìn)行收集并對其發(fā)表文章數(shù)量進(jìn)行排序，發(fā)文前五作者見表1。發(fā)文量在2篇以上的作者有75名，而大于3篇的有13名，發(fā)文在4篇以上的僅有3人，分別是姜朵生、田麗穎和張迎春。對出現(xiàn)頻次>2的作者進(jìn)行合作網(wǎng)絡(luò)分析，可繪得圖譜如圖2。該圖譜由多個(gè)子網(wǎng)絡(luò)組成，其中有以徐金龍、楊增榮等人組成的合作關(guān)系較為緊密的網(wǎng)絡(luò)，每個(gè)網(wǎng)絡(luò)成員的發(fā)文量均相當(dāng)，而以姜朵生、張迎春等人組成的合作網(wǎng)絡(luò)則是以一人發(fā)文量較高而其他成員較低;另外還有以田麗穎為中心的發(fā)散型網(wǎng)絡(luò)，特點(diǎn)是一人發(fā)文量較大，處于中心并具有重要地位，其余成員與其均有聯(lián)系但發(fā)文較少，且與其他成員未有明顯的合作關(guān)系。此外，多數(shù)合作網(wǎng)絡(luò)為2～3人間的小范圍合作或是獨(dú)立作者，大部分比已形成合作網(wǎng)絡(luò)的作者發(fā)文量低，詳見圖2。

2.4? 時(shí)間線聚類分析

對納入的文獻(xiàn)進(jìn)行時(shí)間線聚類分析，得圖3。圖中信息可得，Cite Space參數(shù)：節(jié)點(diǎn)=117，連線=567，模塊值Q=0.3106，其中Q=0.3106>0.3表明劃分出來的社團(tuán)結(jié)構(gòu)是顯著的。從左至右表示1960年至2019年。其中節(jié)點(diǎn)代表參考文獻(xiàn)，節(jié)點(diǎn)越大表示該文獻(xiàn)的被引次數(shù)越多。節(jié)點(diǎn)在橫軸上所處的位置與其上方1960年至2019年的時(shí)間軸相對應(yīng)，表示該文獻(xiàn)所發(fā)表的時(shí)間。節(jié)點(diǎn)間連線代表兩篇文獻(xiàn)存在共被引關(guān)系，連線越粗，表示共被引次數(shù)越多。

2.5? 研究熱點(diǎn)分析

對關(guān)鍵詞信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與排序，對所有關(guān)鍵詞進(jìn)行共現(xiàn)圖譜的繪制，可得圖4。從該圖中可知，針灸治療不孕癥主要涉及的病證有：多囊卵巢綜合征、排卵障礙性不孕、輸卵管阻塞、無排卵、黃體功能不全、子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管炎性阻塞性不孕癥、未破裂卵泡黃素化、卵泡發(fā)育不良、卵巢早衰、不明原因不孕癥等;涉及的中醫(yī)治療措施包括：針刺、針?biāo)幗Y(jié)合、溫針灸、熱敏灸、艾灸、中藥、電針、腹針、隔藥灸臍法、雷火灸、穴位注射、臍灸、麥粒灸、中藥灌腸、針灸序貫療法、通元針法、助孕1號(hào)方、補(bǔ)腎活血方等;西醫(yī)治療措施包括：克羅米芬、氯米芬、DHEA、單極電刀、絕緣針、促排卵、輔助生殖技術(shù)、腹腔鏡下卵巢打孔術(shù);研究方法包括：隨機(jī)對照試驗(yàn)、meta分析、綜述、數(shù)據(jù)挖掘、文獻(xiàn)研究、實(shí)驗(yàn)研究、臨床研究等。其中，“不孕癥”“不孕”“針灸”等關(guān)鍵詞作為檢索詞，是為核心節(jié)點(diǎn)，位居網(wǎng)絡(luò)中心。如“多囊卵巢綜合征”“排卵障礙”“子宮內(nèi)膜容受性”“電針”等關(guān)鍵詞，中心度次于核心節(jié)點(diǎn)，圍繞網(wǎng)絡(luò)中心排布，為研究的主要關(guān)鍵詞，或?yàn)槌霈F(xiàn)頻次較高的關(guān)鍵詞，是針灸治療不孕癥領(lǐng)域的主要研究內(nèi)容，其他關(guān)鍵詞圍繞發(fā)散展開排布。網(wǎng)絡(luò)邊緣部分節(jié)點(diǎn)雖頻率不高且分布較疏，但其多與主要關(guān)鍵詞節(jié)點(diǎn)連接，與核心節(jié)點(diǎn)形成聯(lián)系，是為現(xiàn)下針灸治療不孕癥的研究熱點(diǎn)。

3 討論

不孕是指育齡夫婦經(jīng)有規(guī)律的不伴有避孕措施的性生活，同居一年或以上卻未能懷孕。針灸作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的治療手法，對不孕癥的療效顯著。而本研究通過構(gòu)成一個(gè)研究領(lǐng)域、主題、研究機(jī)構(gòu)、作者的多層次發(fā)展網(wǎng)絡(luò)，以信息可視化方法揭示針灸治療不孕的體系、研究熱點(diǎn)與軌跡，較準(zhǔn)確地反映出自知網(wǎng)建庫以來國內(nèi)對于針灸治療不孕的研究側(cè)重點(diǎn)，并對國內(nèi)針灸治療不孕的研究特點(diǎn)進(jìn)行了直觀展示。

從機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)分析結(jié)果看，廣州中醫(yī)藥大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)、天津中醫(yī)藥大學(xué)以及安徽中醫(yī)藥大學(xué)等高校機(jī)構(gòu)各自建立研究而未形成不同省之間的合作關(guān)系，合作研究多為省內(nèi)機(jī)構(gòu)間，如湖北中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)臨床學(xué)院、湖北省婦幼保健院、湖北中醫(yī)藥大學(xué)針灸治未病湖北省協(xié)同創(chuàng)新中心間的合作較為突出，其主要研究集中在探究多囊卵巢綜合征性不孕癥的針灸與針?biāo)幉⒂玫闹委熜Ч鸞10-11]。單機(jī)構(gòu)研究以廣州中醫(yī)藥大學(xué)為最，研究重點(diǎn)多樣，其中研究方向包括對針灸治療排卵障礙性不孕相關(guān)文獻(xiàn)的Meta分析[12]、從《千金方》中挖掘然谷穴治不孕癥的應(yīng)用[13]、賴氏通元針法治療多囊卵巢綜合征不孕[14]等。

從聯(lián)合作者發(fā)文量分析結(jié)果、時(shí)間線聚類分析結(jié)果與研究熱點(diǎn)分析結(jié)果來看，近年來姜朵生、田麗穎、張迎春發(fā)文量最多，其中姜朵生與張迎春均歸屬于湖北中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)臨床學(xué)院-湖北省婦幼保健院-湖北中醫(yī)藥大學(xué)針灸治未病湖北省協(xié)同創(chuàng)新中心的合作網(wǎng)絡(luò)中，側(cè)面驗(yàn)證前述機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)分析的結(jié)果，其多從針灸結(jié)合方藥治療多囊卵巢綜合征導(dǎo)致的不孕癥[10，15]，而從圖3-4的結(jié)果中可發(fā)現(xiàn)多囊卵巢綜合征也是研究熱點(diǎn)分析中的近年核心熱點(diǎn);田麗穎的研究重點(diǎn)放在輸卵管阻塞性不孕的治療上，近年來的普查也表明，輸卵管炎性阻塞占主導(dǎo)的生殖道炎癥不孕的患病率在如今育齡期婦女疾病中占首位[16]。作為近年研究熱點(diǎn)，“排卵障礙”與“子宮內(nèi)膜容受性”的重要度僅次于“多囊卵巢綜合征”，針灸治療排卵障礙性不孕癥的文獻(xiàn)僅2019年已有4篇，其中李靈芝教授總結(jié)腎虛是排卵障礙性不孕癥的主要病因[17]，而結(jié)合近年研究發(fā)現(xiàn)排卵障礙性不孕癥以腎虛型為主，治療以隔姜溫針灸、針灸結(jié)合補(bǔ)腎活血方（如加味右歸丸）等為主[18-20]，表明排卵障礙性不孕癥可從溫陽補(bǔ)腎入手，此結(jié)果與時(shí)間線聚類分析結(jié)果相符，后者表明近年來的不孕證型研究多數(shù)集中在腎陽虛型與氣滯血瘀型;子宮內(nèi)膜容受性是影響妊娠成功率的重要因素，通過改變?nèi)菔苄钥捎兄趧?chuàng)造適合胚胎著床的子宮內(nèi)環(huán)境，有針灸的作用機(jī)制研究發(fā)現(xiàn)增強(qiáng)子宮內(nèi)膜容受性是針灸治療不孕癥三級(jí)作用靶點(diǎn)中的第三級(jí)靶點(diǎn)[21]，關(guān)鍵點(diǎn)在于降低血流阻抗、增加激素受體與調(diào)節(jié)因子表達(dá)等。

綜上所述，當(dāng)前針灸治療不孕的研究甚多，但尚處于發(fā)展探索期，人員機(jī)構(gòu)以獨(dú)立研究、省內(nèi)合作為主，缺乏跨省跨機(jī)構(gòu)的深入合作，研究方向以文獻(xiàn)挖掘和臨床研究為主，機(jī)制類研究有待進(jìn)一步發(fā)展，構(gòu)建多元化、精準(zhǔn)化的研究脈絡(luò)是當(dāng)前所需。同時(shí)，因本研究僅針對知網(wǎng)文獻(xiàn)進(jìn)行可視化挖掘，缺乏對國外文獻(xiàn)挖掘及對比研究，且由于CNKI文獻(xiàn)導(dǎo)出格式中不含被引文獻(xiàn)的信息，本研究只能從共現(xiàn)層面分析，無法深入分析共被引網(wǎng)絡(luò)文獻(xiàn)互引的具體情況，分析結(jié)果存在一定的局限性，期待今后擴(kuò)大文獻(xiàn)庫搜索，作進(jìn)一步研究。

參考文獻(xiàn)

[1] 曹澤毅.中華婦產(chǎn)科學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2010.

[2] 綦向軍，張兆萍，章浩展，等.基于數(shù)據(jù)挖掘的名老中醫(yī)治療不孕的用藥規(guī)律分析[J].中國中藥雜志，2019，44（7）：1491-1496.

[3] CUI W. Mother or nothing： the agony of infertility[J]. Bull World Health Organ， 2010，88（12）： 881-882.

[4] 徐鳳嬌，李? 暉，鄧瑞姣.女性不孕癥患者病因及健康教育對策探討[J].中國健康教育，2010，26（5）：391-392.

[5] 賀向民.437例女性不孕癥患者病因分析[J].河南預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志， 2013，24（4）：298-299.

[6] 劉會(huì)玲.我國女性不孕癥病因的文獻(xiàn)回顧性分析[D].鄭州：河南中醫(yī)學(xué)院，2014.

[7] 常福麗，李淑玲.針灸治療不孕癥臨床研究概況[J].中醫(yī)雜志，2008，49（8）：754-756.

[8] 葉? 鷹.文獻(xiàn)計(jì)量法和內(nèi)容分析法的理論基礎(chǔ)及軟件工具比較[J].評價(jià)與管理，2005，3（3）：24-26.

[9] 常偉華，趙文磊，趙? 新，等.基于CiteSpace的門靜脈高壓癥文獻(xiàn)計(jì)量可視化分析[J].中國醫(yī)刊，2019，54（3）：282-287.

[10] 姜朵生，張迎春，吳獻(xiàn)群，等.針?biāo)幝?lián)合克羅米芬治療多囊卵巢綜合征導(dǎo)致不孕癥：隨機(jī)對照研究[J].中國針灸，2015，35（2）：114-118.

[11] 姜朵生，張迎春，吳獻(xiàn)群，等.中西醫(yī)結(jié)合治療腎虛血瘀型多囊卵巢綜合征性不孕癥的臨床研究[J].遼寧中醫(yī)雜志，2015，42（4）： 803-805.

[12] 艾? 瀟，王? 琳，易? 瑋，等.針灸治療排卵障礙性不孕的Meta分析[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2017，23（20）：62-66.

[13] 張立志，許能貴，易? 瑋.《千金方》中然谷穴治不孕癥初探及臨床應(yīng)用舉隅[J].中國針灸，2017，37（10）：1081-1082.

[14] 吳沛龍，李明珠，王玉妹，等.賴氏通元針法治療多囊卵巢綜合征不孕探微[J].成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2018，41（1）：106-108.

[15] 姜朵生，吳獻(xiàn)群，張迎春.溫針灸配合長膜湯對促排卵患者子宮內(nèi)膜容受性的影響[J].中國針灸，2014，34（2）：130-134.

[16] 趙祖昌，劉美芳，楊? 鋒，等.都昌縣10000名農(nóng)村已婚婦女婦科病普查結(jié)果分析及干預(yù)措施[J].中國婦幼保健，2012，27（15）：2270-2271.

[17] 楊夢婷，李靈芝.李靈芝運(yùn)用中藥人工周期聯(lián)合溫灸治療排卵障礙性不孕癥經(jīng)驗(yàn)[J].湖南中醫(yī)雜志，2019，35（8）：43-44.

[18] 梁? 艷.針灸結(jié)合中藥（加味右歸丸）治療腎陽虛型排卵障礙性不孕的臨床觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019，25（16）：141-143.

[19] 張? 瑞，余? 麗，高? 揚(yáng)，等.隔姜溫針灸聯(lián)合西藥治療排卵障礙性不孕癥的臨床研究[J].山東中醫(yī)雜志，2019，38（4）：343-346.

[20] 付? 靜，朱桂蘭，王娜梅.補(bǔ)腎活血方聯(lián)合針灸調(diào)經(jīng)法治療腎虛血瘀型排卵障礙性不孕癥[J].中醫(yī)藥信息，2018，35（6）：80-84.

[21] 張春曉，連? 方.論針灸治療不孕癥三級(jí)作用靶點(diǎn)[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，15（12）：166-168.

（本文編輯? 匡靜之）