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    舒適護(hù)理對(duì)改善高齡肺癌患者化療期間生活質(zhì)量的療效及對(duì)生活質(zhì)量各因子評(píng)分影響分析

    2020-06-15 06:06:44萬(wàn)赟,趙
    關(guān)鍵詞:腺癌高齡肺癌

    萬(wàn) 赟,趙 云

    (南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院,江西 南昌 330000)

    肺癌是臨床較為常見的一種疾病,屬于惡性腫瘤范疇,該疾病在初期階段并無(wú)明顯臨床癥狀,但是患者病情發(fā)展速度一般都較為迅速,多數(shù)患者確診之時(shí)已屬于疾病晚期,最佳治療時(shí)間已經(jīng)錯(cuò)過(guò),導(dǎo)致療效及預(yù)后不佳,此時(shí)手術(shù)治療價(jià)值不大,化療成為主要治療手段[1]。對(duì)于高齡患者來(lái)說(shuō),由于其受健康知識(shí)的缺乏、對(duì)癌癥的恐懼、化療導(dǎo)致的毒副作用等因素的影響,極可能導(dǎo)致其出現(xiàn)生活質(zhì)量降低的情況,進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)排斥治療甚至是放棄治療的心理或行為[2],因此必須對(duì)患者實(shí)施護(hù)理,改善患者的生活質(zhì)量。為深入探討此問(wèn)題,本文選取100例患者展開研究,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    100例高齡肺癌患者在知情、自愿前提下被納入此研究,于2019年2月到2020年2月期間于我院確診并接受化療治療,本研究以先對(duì)比、后分析的形式展開,對(duì)患者行隨機(jī)分組,包括對(duì)照組、研究組兩個(gè)組別,各50人。對(duì)照組患者資料:人數(shù)50例,男女占比均為50%,各含25例,65歲、81歲分別為患者最小和最大年紀(jì),(73.37 3.42)歲為年紀(jì)平均值,腫瘤分型:腺癌24例,鱗癌22例,鱗腺癌4例。研究組資料:人數(shù)50例,男女占比分別為52%和48%,各含26例和24例,65歲、81歲別為患者最小和最大年紀(jì),(73.40 3.41)歲為年紀(jì)平均值,腫瘤分型:腺癌28例,鱗癌20例,鱗腺癌2例。倫理委員會(huì)允許此次研究,患者及家屬研究知情權(quán)得到保障,組間一般資料無(wú)差異(P>0.05)。

    1.2 方法

    對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理?;颊呷朐汉笞o(hù)理人員盡快幫助患者熟悉環(huán)境,化療前行嚴(yán)格體檢及體征監(jiān)測(cè),做好護(hù)理配合工作,加強(qiáng)體征監(jiān)測(cè),化療后做好疼痛及心理干預(yù)。

    研究組患者行舒適護(hù)理。1)化療前。加強(qiáng)與患者的交流,分析患者性格特點(diǎn)及心理特征,根據(jù)分析結(jié)果選擇合適的方法進(jìn)行健康教育,包括疾病知識(shí)、治療知識(shí)等,盡量滿足患者需求,告知化療安全性及效果,提高患者信心。指導(dǎo)家屬參與到護(hù)理工作中,讓患者感受到來(lái)自親友的支持。同時(shí)保持病房環(huán)境的舒適,可為患者播放喜愛的音樂(lè)、電影;2)化療中??刂坪没熓覝囟?,做好對(duì)患者的保暖護(hù)理,在受壓部位下墊置軟墊,避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫影響局部血液循環(huán);3)化療后。按照患者意愿對(duì)其進(jìn)行體位擺放,根據(jù)患者疼痛評(píng)價(jià)情況進(jìn)行疼痛干預(yù),加強(qiáng)家屬支持,以患者感興趣的事物幫助其進(jìn)行注意力轉(zhuǎn)移。

    1.3 觀察指標(biāo)

    1.3.1 觀察指標(biāo)包括:護(hù)理前后的生活質(zhì)量情況。

    根據(jù)生活質(zhì)量表SF-36中的內(nèi)容,歸納為三個(gè)項(xiàng)目—生理機(jī)能、社會(huì)功能、精神健康,得分越高則患者的生活質(zhì)量越優(yōu),對(duì)比患者在護(hù)理前后的各指標(biāo)評(píng)分情況。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)數(shù)資料率表示,連續(xù)性校正x2檢驗(yàn);計(jì)量資料(±s)表示,t檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    護(hù)理前,兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分均較低,且兩組患者評(píng)分相近,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析差異不大(P>0.05);護(hù)理完成后,觀察組患者的生理職能、精神健康等指標(biāo),均得到明顯改善,并與對(duì)照組比較后得到顯著性差異(P<0.05)。詳見表1。

    表1 護(hù)理前后生活質(zhì)量對(duì)比

    3 討 論

    接受化療治療的高齡肺癌患者,由于年齡較大、身體機(jī)能退化,本就存在生活質(zhì)量降低的可能性[3],且化療會(huì)造成不良反應(yīng),因此大部分患者會(huì)出現(xiàn)生活質(zhì)量明顯降低的情況,進(jìn)而導(dǎo)致患者不良心理的出現(xiàn)甚至排斥治療,影響其身心康復(fù)及生活質(zhì)量的恢復(fù),因此必須行有效護(hù)理[4]。舒適護(hù)理是指開展以患者為中心的護(hù)理工作,通過(guò)有針對(duì)性的護(hù)理措施,幫助患者身心獲得愉快及舒適[5]。本文中,對(duì)研究組患者施行了舒適護(hù)理,通過(guò)環(huán)境、心理、家庭支持、疼痛干預(yù)等手段,保證患者以積極心態(tài)接受治療,保障化療效果的同時(shí),保證患者身心舒適度,因此研究組患者生活質(zhì)量改善效果更佳。

    綜上所述,對(duì)于接受化療治療的高齡肺癌患者來(lái)說(shuō),舒適護(hù)理的實(shí)施可以有效提高患者的生活質(zhì)量,并改善患者各生活質(zhì)量因子評(píng)分,因此可進(jìn)行應(yīng)用并推廣。

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