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    翻轉(zhuǎn)課堂在手術(shù)室臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

    2020-12-25 10:26:00豆孝嵐潘秋紅黃蝶婷龔鳳球
    關(guān)鍵詞:實(shí)習(xí)生手術(shù)室教學(xué)質(zhì)量

    豆孝嵐,潘秋紅,黃蝶婷,龍 微,龔鳳球*

    (中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院,廣東 廣州 510000)

    在醫(yī)院的組成科室中,手術(shù)室具有重要的作用和地位,良好的護(hù)理工作可保證手術(shù)順利、安全進(jìn)行,但是由于手術(shù)室的任務(wù)繁重、工作量大、操作性強(qiáng),因而對(duì)于護(hù)理工作的要求極高。在向手術(shù)室輸送合格護(hù)理人員的環(huán)節(jié)中,臨床教學(xué)為重要內(nèi)容,教學(xué)質(zhì)量的高低可直接影響手術(shù)室的護(hù)理工作情況。本文特以我院手術(shù)室的208名護(hù)理實(shí)習(xí)生分別給予不同的教學(xué)模式實(shí)施系統(tǒng)評(píng)價(jià),探究更具有效性及目標(biāo)性價(jià)值的教學(xué)模式。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    本次研究對(duì)象我院手術(shù)室的208名本科護(hù)理實(shí)習(xí)生,研究時(shí)間為2018年7月01日-2019年4月30日,依據(jù)隨機(jī)分組法將實(shí)習(xí)生均分為實(shí)驗(yàn)組(N=104)以及對(duì)照組(N=104)。對(duì)照組男女比是 56:48,年齡為19-26歲,均齡為(22.49 2.16)歲;實(shí)驗(yàn)組男女比是54:50,年齡為20-27歲,均齡為(22.39 2.08)歲。統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)價(jià)確定組間基線資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P>0.05。

    1.2 方法

    傳統(tǒng)教學(xué):將學(xué)生編入手術(shù)室護(hù)理的各小組中,輪轉(zhuǎn)夜班,指定帶教老師進(jìn)行教學(xué),由帶教老師對(duì)教學(xué)內(nèi)容、培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行設(shè)計(jì)和考核。

    翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué):總帶教建立微信群聊,將同一批次的實(shí)習(xí)生設(shè)為一個(gè)團(tuán)體,將提前制作好的視頻或者手術(shù)室??茖W(xué)習(xí)資料在群內(nèi)發(fā)放,以階段性學(xué)習(xí)內(nèi)容分成4個(gè)部分,視頻中應(yīng)對(duì)科室布局、文化、制度、環(huán)境、工作流程等進(jìn)行描述。階段性內(nèi)容包括:(1)第1周。實(shí)習(xí)生需掌握的內(nèi)容包括:知曉手術(shù)室的環(huán)境布局,手術(shù)用品的存放情況,例如一次性無(wú)菌物品、庫(kù)房、無(wú)菌間、儀器間等;了解手術(shù)器械的作用以及術(shù)后器械的打包、消毒等,正確著裝及穿戴無(wú)菌手套、無(wú)菌衣等;可在帶教老師的指導(dǎo)下完成手術(shù)的簡(jiǎn)單配合[1]。(2)第2周。加強(qiáng)手術(shù)室區(qū)域劃分的認(rèn)知度,更加熟悉環(huán)境布局及物品識(shí)別,可在帶教老師指導(dǎo)下完成簡(jiǎn)單手術(shù)的配合;能夠有序擺放手術(shù)用品,了解巡回護(hù)士工作內(nèi)容。(3)第3周。在帶教老師的在指導(dǎo)下可協(xié)助完成略微復(fù)雜的手術(shù)配合工作,例如甲狀腺癌根治術(shù)等,可協(xié)助巡回護(hù)士完成病人核查、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)間整理等工作。(4)第4周。對(duì)前3周的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行深入分析,結(jié)合所學(xué)翻轉(zhuǎn),進(jìn)行授課式分享與考核,根據(jù)授課效果進(jìn)行總結(jié)與分析,總帶教組長(zhǎng)每?jī)芍芙M織一次例會(huì),了解實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)情況,解決實(shí)際存在的問(wèn)題,提高學(xué)習(xí)效果[2]。

    1.3 觀察指標(biāo)

    教學(xué)滿意度:教學(xué)活動(dòng)結(jié)束后為實(shí)習(xí)生發(fā)放以翻轉(zhuǎn)課堂為內(nèi)容制定的滿意度表,調(diào)查教學(xué)滿意度,包括不滿意(評(píng)分不足50分)、一般滿意(評(píng)分51-89分)以及非常滿意(評(píng)分超過(guò)90分)。

    教學(xué)質(zhì)量:以護(hù)理專業(yè)教學(xué)量表評(píng)價(jià)教學(xué)質(zhì)量,內(nèi)容涉及臨床操作、學(xué)習(xí)興趣、自學(xué)能力、交際能力等4項(xiàng)內(nèi)容,分值越高,表示教學(xué)質(zhì)量越好。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    研究所采用的數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS19.0,計(jì)數(shù)資料采取例數(shù)及百分比進(jìn)行表示,即“[n/(%)]”,組間比較采取x2檢驗(yàn),計(jì)量資料采?。ā纒)表示,組間比較采取t檢驗(yàn),將P<0.05視為數(shù)據(jù)存在研究?jī)r(jià)值。

    2 結(jié) 果

    2.1 教學(xué)滿意度評(píng)估

    實(shí)驗(yàn)組104例,不滿意3例,一般滿意39例,非常滿意62例,滿意率101(97.12);對(duì)照組104例,不滿意12例,一般滿意58例,非常滿意34例,滿意率92(88.46)。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組間的教學(xué)滿意度存在差異,P<0.05。

    2.2 教學(xué)質(zhì)量分析

    實(shí)驗(yàn)組(n=104):臨床操作90.17 3.26,學(xué)習(xí)興趣91.25 3.05,自學(xué)能力95.26 2.64,交際能力94.29 3.16;對(duì)照組(n=104):臨床操作87.93 3.19,學(xué)習(xí)興趣89.06 3.27,自學(xué)能力93.56 2.62,交際能力91.83 3.49。兩組臨床操作、學(xué)習(xí)興趣、自學(xué)能力、交際能力等評(píng)分均存在數(shù)據(jù)差異,P<0.05。

    3 討 論

    鑒于手術(shù)室的重要性與特殊性,其護(hù)理工作要求更高,因而加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生的教學(xué)具有重要意義。

    研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組的教學(xué)滿意度高于對(duì)照組,P<0.05;實(shí)驗(yàn)組的教學(xué)質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組,P<0.05,可充分證實(shí)翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)價(jià)值。在手術(shù)室護(hù)理教學(xué)中,傳統(tǒng)教學(xué)方法單一,內(nèi)容枯燥,存在按部就班的現(xiàn)象,無(wú)法促進(jìn)實(shí)習(xí)生真正轉(zhuǎn)變成為1名合格的臨床護(hù)理工作者,教學(xué)質(zhì)量不高[3]。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)并不受時(shí)間和空間限制,學(xué)生能夠根據(jù)自身情況對(duì)學(xué)習(xí)時(shí)間進(jìn)行安排,對(duì)于存在的問(wèn)題還可隨時(shí)在線尋求幫助,有利于學(xué)生將扎實(shí)的理論基礎(chǔ)應(yīng)用于實(shí)踐操作當(dāng)中,從而促進(jìn)教學(xué)效果的提高[4]。

    綜上所述,在手術(shù)室臨床護(hù)理教學(xué)中實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂進(jìn)行教學(xué),可有效促進(jìn)教學(xué)滿意度和教學(xué)質(zhì)量提高,具有應(yīng)用價(jià)值。

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