王英杰,裔粉娣*
(江蘇省鹽城市第三人民醫(yī)院,江蘇 鹽城 224000)
在臨床中,甲亢屬于常見疾病,主要是患者甲狀腺分泌量增加,循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及神經系統(tǒng)代謝亢進所致。絕大多數患者在發(fā)病期間,伴隨有2型糖尿病。甲亢可抵抗胰島素產生,患者在缺乏胰島素后就會產生代謝性疾病,因此,甲亢和糖尿病具有很大的相關性[1]。針對胰島素泵治療甲亢合并2型糖尿病患者給予優(yōu)質護理干預,可改善其預后。
納入2018年09月-2019年09月接收的72例胰島素泵治療甲亢合并2型糖尿病患者,隨機平均分為2組,對照組36例采納常規(guī)護理模式,觀察組36例采納優(yōu)質護理模式,其中觀察組(36例):女14例、男22例;年齡在48~69歲,年齡均值為(57.32 3.52)歲。對照組(36例):女15例、男21例;年齡在49~68歲,年齡均值為(58.01 3.61)歲。兩組相比P>0.05,可比較。
對照組采納常規(guī)護理模式,監(jiān)測患者血糖水平,告知疾病發(fā)展情況,促使患者了解自身疾病,提高治療依從性;觀察組采納優(yōu)質護理模式,主要內容包括幾下幾個方面:
(1)實施健康教育:告知甲亢合并2型糖尿病患者基礎知識,提高疾病認識水平。給患者講解胰島素泵的使用方法,評估其實際病情,選擇針對性的治療方式。
(2)實施藥物服用指導:在治療期間,密切觀察患者肝功能,倘若出現肌肉酸痛現象,護理人員應該立即告知醫(yī)師,實施相應的處理措施。護理人員告知遵醫(yī)囑服藥的重要性,避免患者出現亂服,停服現象。
(3)實施飲食護理干預:護理人員調節(jié)患者飲食,遵循“少食多餐”的原則,合理飲食,保證身體營養(yǎng)需求。根據患者實際情況,調整飲食結構,制作詳細的飲食表,主要包括:進食量、進食時間以及食物搭配等,指導患者根據飲食方案進食,在飲食中禁止食用高膽固醇食物和含糖類食物。
(4)實施運動護理干預:在入院時,評估患者身體情況,制定運動方案,保證患者適量的運動,通常情況下,可開展體操、散步以及打太極等運動,運動時間控制在30min。
(5)實施心理護理干預:患者焦慮、抑郁情緒不利于疾病治療,護理人員實施心理疏導,利用專業(yè)的方法可患者交流,可緩解不良心理情緒,可提高治療依從性。
本文所有數據以SPSS20.0軟件檢驗,獨立樣本t檢驗計量資料,以(±s)形式表述,x2檢驗計數資料,以[n/(%)]表述,P<0.05,即為存在統(tǒng)計學差異。
表1 分析血糖水平(±s)
表1 分析血糖水平(±s)
組別 餐后2h血糖(mmol/L) 空腹血糖(mmol/L)對照組(n=36) 8.41 0.79 7.95 0.75觀察組(n=36) 6.58 0.74 5.23 0.58 t 10.1436 17.2133 P 0.0000 0.0000
結果顯示,護理前,對照組生活能力評分為(5.33 1.01),觀察組生活能力評分為(5.32 0.99),觀察組和對照組相比,差異無統(tǒng)計學意義,P>0.05。護理后,對照組生活能力評分為(6.65 1.12),觀察組生活能力評分為(8.94 0.74),觀察組生理能力明顯較對照組更高,對比差異顯著,P<0.05。
隨著社會的發(fā)展,甲亢合并2型糖尿病患者的人數持續(xù)上升[2]。環(huán)境因素、飲食結構及遺傳因素和該疾病密切相關,患者的腎上腺受體被刺激后,敏感性增加,抑制胰島功能,胰島素產生減少,影響患者身體健康[3]。在實際的治療過程中,胰島素泵是有效手段,可降低患者血糖水平,有助于穩(wěn)定病情。在治療期間,給予優(yōu)質護理干預,對康復治療具有非常重要的作用。
本文研究可以發(fā)現,觀察組血糖水平較對照組更穩(wěn)定,觀察組生理能力明顯較對照組更高,對比差異顯著,P<0.05。由此可見,優(yōu)質護理通過不同的形式,為患者提供全面的護理服務,可提高治療效果。給予患者健康教育護理干預,能夠促使其正確看待疾病,治療的配合度較高。通過心理護理,患者焦慮抑郁等不良情緒明顯改善,保持樂觀的心態(tài),積極面對胰島素泵治療。指導患者藥物服用及功能鍛煉,可有效改善其臨床癥狀,很大程度上提高了患者的生活質量。除此之外,在甲亢合并2型糖尿病患者中應用優(yōu)質護理,延長了生存期限,效果顯著。
綜上所述,針對甲亢合并2型糖尿病患者給予優(yōu)質護理干預,提升了醫(yī)院的護理水平,促進醫(yī)院持續(xù)性發(fā)展。