高頻超聲篩查甲狀腺疾病在健康體檢中的效果分析

郭麗波，許長松

（遼寧電力中心醫(yī)院電診科，遼寧 沈陽 110000）

近年來，隨著人們學(xué)習(xí)、生活、工作壓力的增大，以及環(huán)境污染的加劇，導(dǎo)致發(fā)生甲狀腺疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)出不斷增加的趨勢。目前，臨床上常用病理組織檢查、核磁共振和超聲檢查等方法來進(jìn)行甲狀腺疾病篩查[1]。本文就對高頻超聲篩查甲狀腺疾病在健康體檢中的臨床效果進(jìn)行了分析，如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

隨機選擇2016年12月～2019年3月間到我院進(jìn)行健康體檢的人員共計780例，作為此次實驗的研究對象，所有人員均為自愿參與實驗，且已全部簽署知情同意書。其中，男性430例，女性350例；最低小年齡22歲，最大年齡46歲，平均年齡（31.89±1.35）歲。

排出標(biāo)準(zhǔn)：不同意參加實驗的。

納入標(biāo)準(zhǔn)：知道實驗情況的、頸部有包塊的、超聲診斷存在異常情況的。

1.2 方法

780例健康體檢者均要用高頻超聲診斷儀進(jìn)行甲狀腺疾病篩查，詳細(xì)記錄其檢查結(jié)果；同時，還要實施病理、彩超和MRI檢查來進(jìn)行驗證。

本次實驗中選用的超聲診斷儀型號是日立圖騰彩色多普勒超聲診斷儀，其頻率是4至12MHz；掃描時，健康體檢者要維持仰臥位，將其頸部暴露出來，再全面掃描其甲狀腺部位，檢查內(nèi)容囊括血流狀況、甲狀腺大小、有無結(jié)節(jié)（包括結(jié)節(jié)形態(tài)、部位、邊緣狀況和大小等）、內(nèi)部回聲等多個方面，并進(jìn)行詳細(xì)記錄；同時，對健康體檢者的頸部甲狀腺周進(jìn)行觀察，看是否有無異常淋巴結(jié)[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄陽性率、陽性符合率和檢查結(jié)果的分類情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)指標(biāo)

用SPSS20.0分析實驗數(shù)據(jù)，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示。

2 結(jié) 果

2.1 陽性率和陽性符合率情況

對780例健康體檢者進(jìn)行篩查發(fā)現(xiàn)，患有甲狀腺疾病的有170例，陽性率是21.79%；本次檢查結(jié)果和實驗室診斷與手術(shù)后的病理結(jié)果一致的有135例，其陽性符合率是17.31%。詳見表1。

表1 陽性率和陽性符合率情況

2.2 檢查結(jié)果分類情況

170例甲狀腺疾病患者的檢查結(jié)果分類情況詳見表2。170例甲狀腺疾病患者都經(jīng)過了病理檢查、彩超和MRI的證實，其準(zhǔn)確率高達(dá)100%。

表2 檢查結(jié)果分類情況

3 討 論

甲狀腺癌屬于惡性腫瘤的一種，此病在患者頭頸部腫瘤中占有極重的比例；同時，在所有的內(nèi)分泌器官癌癥中，此病的發(fā)病率是最高的，不僅會影響患者的生活質(zhì)量，還會影響患者的身體健康[3]。因此，對甲狀腺癌患者來說，及早發(fā)現(xiàn)、及早治療尤為重要。有研究發(fā)現(xiàn)，在甲狀腺疾病篩查中，高頻超聲的臨床應(yīng)用效果良好。學(xué)者楊力云就詳細(xì)分析探討了應(yīng)用高頻超聲篩查甲狀腺疾病在健康體檢中的效果，結(jié)果顯示，500例體檢者中有105例患有甲狀腺疾病，檢測的陽性率為21.0%；所有甲狀腺疾病患者均行病理檢查、MRI及彩超的證實，診斷準(zhǔn)確率為100%，和本文基本相同。在本次研究中，對780例健康體檢者進(jìn)行篩查發(fā)現(xiàn)，陽性率是21.79%，陽性符合率是17.31%；170例甲狀腺疾病患者都經(jīng)過了病理檢查、彩超和MRI的證實，其準(zhǔn)確率高達(dá)100%。

綜上所述，對健康體檢者采取高頻超聲的檢查方式進(jìn)行甲狀腺疾病篩查，能顯著提高陽性率和陽性符合率，且診斷準(zhǔn)確率高，值得在以后的臨床應(yīng)用中大力推廣。