針對(duì)性護(hù)理在骨傷患者術(shù)后疼痛護(hù)理中的效果

徐 玲

（張家港市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 張家港 215600）

術(shù)后疼痛在骨科患者中常見(jiàn)，一般情況下，患者會(huì)在術(shù)后1天出現(xiàn)劇烈疼痛感[1]。術(shù)后疼痛感對(duì)患者病情恢復(fù)有非常消極的影響[2]。針對(duì)性護(hù)理是根據(jù)患者身體狀況、病情發(fā)展?fàn)顩r、日常生活習(xí)慣的因素制定護(hù)理計(jì)劃。為了提升骨科患者護(hù)理質(zhì)量，我院將2017年05月-2018年07月期間接受74例骨傷手術(shù)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理及針對(duì)性護(hù)理，具體數(shù)據(jù)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年05月-2018年07月期間接受74例骨傷手術(shù)患者，取得患者及家屬同意后，采用隨機(jī)的方式將其分成觀察組和對(duì)照組（每組37例）。觀察組及對(duì)照組中分有男性患者14例、27例，分別有女性患者23例、10例，患者年齡范圍分別在25-55歲、22-58歲之間，患者平均年齡分別為（37.85±9.41）歲、（39.41±3.66）歲。P＞0.05，觀察組及對(duì)照組數(shù)據(jù)差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組進(jìn)行術(shù)前檢查、藥物陣痛等常規(guī)護(hù)理。

1.2.2 觀察組進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理

（1）生理護(hù)理：術(shù)后1d時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛感，為患者播放輕音樂(lè)，分散患者注意力，幫助患者入睡。維持患者病房秩序，減少夜間走動(dòng)次數(shù) 在為患者更換衣物或幫助患者翻身時(shí)，應(yīng)多加注意，以免碰到患者傷口，引發(fā)患者疼痛。如患者疼痛難忍，與患者交流聊天、適當(dāng)安撫等方式分散患者注意力，以減輕患者疼痛感。給予患者冰袋進(jìn)行冷敷，適當(dāng)幫助患者調(diào)整體位，避免長(zhǎng)時(shí)間以同一姿勢(shì)臥床出現(xiàn)壓瘡等情況，根據(jù)患者所提出的需求，將病床高度及床位進(jìn)行調(diào)整，給予患者局部按摩，促進(jìn)患者血液流通，以便預(yù)防患者發(fā)生靜脈炎或肢體腫脹的現(xiàn)象發(fā)生，如患者術(shù)后疼痛加劇時(shí)，適當(dāng)給予患者止痛藥，減輕患者疼痛感。（2）心理護(hù)理：為患者及患者家屬詳細(xì)講解，骨科手術(shù)治療方法、治療目的、手術(shù)后護(hù)理期間需要注意的事項(xiàng)，使患者及家屬對(duì)病情有所了解。醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)為患者協(xié)同同一病房之間的其他患者的關(guān)系，定期為患者更換床單被褥，打掃病房、開(kāi)窗通風(fēng)，使患者生活在一個(gè)溫馨的環(huán)境里，部分患者會(huì)因疼痛加劇所產(chǎn)生過(guò)激反應(yīng)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)給予安撫，對(duì)患者講解 術(shù)后疼痛期間保持良好心態(tài)的起作用 消除患者消極情緒，采用舉例成功案例、PPT、圖冊(cè)等方式告知患者手術(shù)治療的有效性，增加患者信任感，提升患者護(hù)理依從性，醫(yī)護(hù)人員還可以為患者播放輕音樂(lè)，播放電視節(jié)目方式，使患者減輕疼痛注意力，促進(jìn)患者病情早日康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

待兩組患者護(hù)理結(jié)束后，醫(yī)護(hù)人員將觀察組及對(duì)照組患者的護(hù)理有效率及護(hù)理有效率進(jìn)行記錄對(duì)比?；颊咝g(shù)后疼痛感消失，能夠正常行動(dòng)為顯效；患者疼痛癥狀有所緩解為有效；患者疼痛癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)為無(wú)效。（顯效/n+有效/n）/38×100%=有效率

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

兩組患涉及的數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0軟件進(jìn)行處理，分別采用（）、%表示計(jì)量資料及計(jì)數(shù)資料，采用t、x2進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05，患者數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 觀察組與對(duì)照組患者術(shù)后疼痛感程度對(duì)比

觀察組術(shù)后疼痛情況優(yōu)于對(duì)照組患者，（P=0.037）。數(shù)據(jù)詳情如下表1

表1 觀察組與對(duì)照組患者術(shù)后疼痛感程度對(duì)比 n/%

2.2 觀察組與對(duì)照組患者護(hù)理有效率對(duì)比

觀察組與對(duì)照組患者護(hù)理有效率分別為97.3%、96.8%，觀察組護(hù)理有效率高于對(duì)照組，（P=0.003）。數(shù)據(jù)詳情如下表1

表2 觀察組與對(duì)照組患者護(hù)理有效率對(duì)比n/%

3 討 論

術(shù)后疼痛是常見(jiàn)的臨床癥狀，術(shù)后疼痛會(huì)引發(fā)患者消極情緒，對(duì)患者的身體健康及生活質(zhì)量都有著非常消極的影響。為了提升骨科患者護(hù)理質(zhì)量，改善患者術(shù)后疼痛情況，我院將74例骨傷手術(shù)患者以不同方式進(jìn)行護(hù)理，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，針對(duì)性護(hù)理是指醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者身體狀況、病情發(fā)展?fàn)顩r、日常生活習(xí)慣的因素為患者制定護(hù)理計(jì)劃。根據(jù)患者護(hù)理結(jié)果可知：觀察組與對(duì)照組患者護(hù)理有效率分別為97.3%、96.8%，觀察組護(hù)理有效率高于對(duì)照組，（P=0.003）；觀察組疼痛程度情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，（P=0.037）。兩組患者數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，給予骨傷手術(shù)患者針對(duì)性護(hù)理能夠明顯提高患者護(hù)理滿意，改善患者疼痛程度，方法安全可靠，獲得了患者的好評(píng)，值得被推廣使用[3]。