冠心病合并糖尿病的中西醫(yī)結(jié)合治療效果觀察

楊光 李明月 師麗麗

【摘要】目的 探討冠心病合并糖尿病的中西醫(yī)結(jié)合治療效果。方法 抽取2016年3月～2018年4月于我院住院治療的134例冠心病合并糖尿病患者為研究對(duì)象，按照入院順序?qū)⒒颊哌M(jìn)行平分，給予其中67例患者西醫(yī)方式治療并納入對(duì)照組，給與另外67例患者中西醫(yī)結(jié)合方式治療并納入觀察組，對(duì)兩組患者的治療效果。結(jié)果 比較后得知，觀察組97.01%的治療有效率與對(duì)照組79.01%的治療有效率比較，提升顯著（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)冠心病合并糖尿病患者，中西醫(yī)結(jié)合治療能提升治療效果，極具臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】冠心病;糖尿病;中西醫(yī)結(jié)合;療效

【中圖分類號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.3..01

糖尿病病因復(fù)雜，患者體內(nèi)胰島素合成出現(xiàn)障礙，從而使得胰島素功能喪失，體內(nèi)糖分就脂肪沉積，無法正常分解，導(dǎo)致血糖持續(xù)升高，患者出現(xiàn)高血糖和高血脂情況，進(jìn)而引發(fā)心血管疾病，如冠心病。冠心病為臨床常見病，一旦與糖尿病合并，會(huì)增加疾病的兇險(xiǎn)程度，具有極高的死亡率及致殘率，危及患者生命[1]。該種疾病具有病情發(fā)展快，預(yù)后效果差的特點(diǎn)，引起臨床工作者的廣泛關(guān)注，及時(shí)采取積極措施治療，才是控制疾病的有效方式。臨床西藥治療藥物種類繁多，近幾年，中醫(yī)在臨床的研究規(guī)模不斷擴(kuò)大，成為治療此類疾病的有效治療方式[2]，本文將134例冠心病合并糖尿病患者進(jìn)行平分后，將單純采用西藥及中西醫(yī)結(jié)合治療的兩組患者的療效進(jìn)行比較，具體研究結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象為冠心病合并糖尿病患者，共150例，在2016年3月～2018年4月時(shí)間段住院的患者中篩選出，納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合《糖尿病學(xué)（2010）》中的診斷標(biāo)準(zhǔn);②符合《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中的判斷標(biāo)準(zhǔn)，出現(xiàn)胸悶、心悸、胸痛等癥狀，唇舌紫暗，脈細(xì)澀;③無本次研究藥物禁忌癥。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并心血管疾病;②合并腎功能不全或凝血功能障礙;③精神類疾病;④藥物過敏。按照入院順序?qū)⒒颊哌M(jìn)行平分，給予其中67例患者西醫(yī)方式治療并納入對(duì)照組，給與另外67例患者中西醫(yī)結(jié)合方式治療并納入觀察組，其中對(duì)照組中男性患者41例，女性患者26例，最小患者39.4歲，最大患者71.3歲，平均年齡（51.36±4.02歲;觀察組男性患者43例，女性患者24例，最小患者38.7歲，最大患者72.3歲，平均年齡（50.26±3.89）歲。以上資料在統(tǒng)計(jì)學(xué)的數(shù)據(jù)分析下顯示，毫無比較意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組（n=67）單純采用西藥治療，口服格列齊特（北京海聯(lián)制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H11021413，規(guī)格：80 mg），每次80 mg，每日1次，根據(jù)患者實(shí)際情況，增加劑量，最大劑量每日不超過240 mg;口服硝酸異山梨酯緩釋片（廣西萬壽堂藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H45021137，規(guī)格：20 mg），每日2次，每次20 mg，根據(jù)患者病情進(jìn)展逐漸增加劑量，最大劑量每日不超過80 mg，連續(xù)服用15d。

觀察組（n=67）采用中西醫(yī)結(jié)合方式治療，采用與對(duì)照組一樣的西藥，且用法用量一致，聯(lián)合靜脈滴注血栓通注射液（廣東遠(yuǎn)大藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字Z44023081，規(guī)格：裝2 ml：70 mg）治療，將250mg～500 mg血栓通注射液混合至250 mL生理鹽水中，每日1次，連續(xù)治療2周。

1.3 觀察指標(biāo)

通過《冠心病中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)》及《糖尿病中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)》判斷治療效果。無效：血糖水平及心功能指標(biāo)無明顯改善;好轉(zhuǎn)：臨床癥狀得以好轉(zhuǎn)，心絞痛及血糖異常情況得以改善;顯效：患者臨床癥狀改善顯著，血糖水平穩(wěn)定在正常范圍內(nèi)，心功能指標(biāo)恢復(fù)正常，心絞痛發(fā)作次數(shù)明顯減少。治療有效率=（好轉(zhuǎn)+顯效）/總?cè)藬?shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均納入到SPSS 20.0軟件系統(tǒng)中，進(jìn)行對(duì)比和檢驗(yàn)值計(jì)算，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，“x±s”數(shù)據(jù)資料行t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05為比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組療效

比較后得知，觀察組97.01%的治療有效率與對(duì)照組79.01%的治療有效率比較，提升顯著（P<0.05），詳見表1。

3 討 論

本次研究中，觀察組患者采用中西醫(yī)結(jié)合方式治療后，治療效果顯著，患者的心功能水平，血糖水平均得以改善，且心絞痛癥狀得以改善，有助于患者提高生活質(zhì)量，取得良好的預(yù)后效果。

綜上所述， 針對(duì)冠心病合并糖尿病患者，中西醫(yī)結(jié)合治療能提升治療效果，極具臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳玉宏，韓 剛.冠心病合并糖尿病患者的血脂檢驗(yàn)的結(jié)果研究[J].國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2016，85（1）：98-99.

[2] 吳思婧，趙迎新，郭永和，et al.冠心病合并糖尿病患者冠狀動(dòng)脈病變的血管腔內(nèi)影像評(píng)價(jià)進(jìn)展[J].心肺血管病雜志，2018，60（145）：187-188.