新型冠狀病毒肺炎疫情期口腔醫(yī)院防護標準(十四)
——學生管理建議

許浩坤 田敏 何婀妮 鄒迪 徐鵬 侯曉沖 趙茹 楊平 康文遠 軒昆 于世賓 孔亮 張銘

受新型冠狀病毒肺炎疫情影響，教育部相繼印發(fā)了《關(guān)于2020年春季學期延期開學的通知》、《關(guān)于在疫情防控期間做好普通高等學校在線教學組織與管理工作的指導意見》，明確了延期開學[1]并做好“停課不停學”[2-3]的相關(guān)要求。按照要求并結(jié)合口腔醫(yī)學教育教學的特點，我院從教學方案、返校風險評估及策略、返校隔離防護等方面提出相應(yīng)策略及建議。一方面保障學生居家規(guī)范科學學習，另一方面保障其安全平穩(wěn)返校回歸課堂。本文總結(jié)了疫情下我院針對地方教學型口腔醫(yī)院學生管理建議采取的措施方法，以供參考。

1 學生分類防護管理建議

作為教學型口腔醫(yī)院，面對突發(fā)疫情，學生是一個不可忽視的群體。如何做好疫情防控下的學生管理，首先建議根據(jù)學生類別特點進行分類，針對不同類別的學生建立與其相適應(yīng)的管理方案。

1.1 學生分類建議

依據(jù)不同學習層次和知識學習特點，分為本科生、研究生、規(guī)培及進修生3 個類別。按照學生所屬地和類別不同，結(jié)合地方院校管理模式，明確監(jiān)測管理責任人，定時了解學生身體狀況(表 1)。

表 1 學生監(jiān)測管理建議

1.2 學生個人防護指導建議

學生監(jiān)測管理負責人應(yīng)第一時間根據(jù)權(quán)威政策指南，如中國疾病防控中心編寫的《新型冠狀病毒感染的肺炎公眾防護指南》，指導各類學生做好個人防護。居家學生要注意營養(yǎng)，適量運動；不接觸、購買及食用野生動物；居室保持清潔通風；勤洗手；做好個人及家庭健康監(jiān)測。外出時應(yīng)注意盡量減少到人員密集場所；不參加外出集會、聚餐；佩戴醫(yī)用普通口罩(有條件者可佩帶醫(yī)用外科口罩或N95口罩)[4-5]；擇優(yōu)選擇交通工具，優(yōu)先私家車、自行車或步行等。

1.3 學生心理健康監(jiān)管建議

地方院校應(yīng)開通防控心理熱線，監(jiān)測管理負責人配合，在心理專家的指導下，通過線上發(fā)放量表和交談，及時了解學生心理健康狀況。根據(jù)學生心理健康問題的嚴重程度針對性地采取措施[6](圖 1)。

圖 1 學生心理健康監(jiān)管建議

2 線上教學實施建議

教育部通知指出，要進一步做好在線教育教學，既要明確當前線上教學“教什么”，又要不斷探索“怎么教”。應(yīng)堅持課程學習與疫情防控知識學習相結(jié)合，注重加強心理健康教育，根據(jù)不同學生受眾，結(jié)合地方院校實際，采取不同形式教授其所需的專業(yè)課程知識，配套技術(shù)指導團隊，第一時間解決線上課程實施過程中出現(xiàn)的問題。并充分發(fā)揮醫(yī)院教學督導專家組優(yōu)勢，全過程督導在線學習質(zhì)量和效果(表 2)。

表 2 線上教學實施建議

3 返校方案建議

地方院校學生都是來自全國各地，學生返校后，高校將成為疫情防控的重要對象[7]。必須提前對春季開學有關(guān)情況做出科學研判，做好開學前疫情防控工作預(yù)案。學生返校方案要秉承“控風險、保安全”的原則科學制定。建議在返校前15d身體狀況均正常且無密切接觸史的學生按照屬地、年級和開診情況等因素綜合考慮制定符合各院校實際的各類學生返校方案，達到分批次、錯高峰的目的，為后期隔離管理創(chuàng)造條件。

對于目前仍留在湖北的學生還要兼顧考慮當?shù)卣囊咔楣婧头揽刂敢C合制定返校方案。對于目前有發(fā)熱、干咳等呼吸道癥狀以及腹瀉、結(jié)膜充血等癥狀或有密切接觸史者，建議暫緩返校，須到當?shù)蒯t(yī)院就診，排除新型冠狀病毒感染，待疾病痊愈后報學校審批，批準后方可返校。對于確診和疑似者，建議暫緩返校，待痊愈(或排除疑似)后居家隔離一段時間(15 d)，提供醫(yī)學證明后再由學校嚴格審批后返校[8]。

4 返校隔離防護建議

做好返校后隔離防護是降低地方院校內(nèi)部感染暴發(fā)及擴散的重要步驟。建議從返校后隔離管理和防護監(jiān)管兩個方面著力。

4.1 隔離管理建議

根據(jù)錯峰分批返校原則，結(jié)合各院校實際，建議進行區(qū)分隔離(表 3)。

表 3 返校隔離管理建議

4.2 返校后防護監(jiān)管建議

學生返校后的防護監(jiān)管是確保學生健康安全“最后一公里”的重要舉措。制定全面有效的防護監(jiān)管方案，建議從出入口管理、院內(nèi)防控培訓、監(jiān)督管理、健康監(jiān)測、教學環(huán)境管理等5 個方面著手(表 4)。

若返校后出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、咽痛、呼吸困難、乏力、惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、心慌、結(jié)膜炎等新型冠狀病毒肺炎疑似癥狀,建議立即向院校報告,并在院校專門機構(gòu)指導和協(xié)助下進行隔離，必要時由專人送定點醫(yī)療機構(gòu)診治。若出現(xiàn)其余身體不適的情況，可前自行往院校衛(wèi)生門診部就診[8]。

表 4 返校后防護監(jiān)管建議

5 結(jié) 論

高等教育院校學生來源地域廣、人群聚集密度大、社會關(guān)注度高,是教學型醫(yī)院疫情防控須重點關(guān)注的群體?？茖W精準指導學生個人防護，維護學生身心健康，平穩(wěn)開展線上教學具有重要意義。院校應(yīng)根據(jù)學生類別分類防護管理，并制定符合院校自身實際的線上教學模式、返校方案、返校后隔離防護、返校后防護監(jiān)管等配套方案舉措，確保學生學習不斷線，健康有保證。