冠心病心絞痛護(hù)理中應(yīng)用協(xié)同護(hù)理模式的方法及效果

張燕

【摘要】目的 評(píng)價(jià)協(xié)同護(hù)理模式在冠心病心絞痛護(hù)理的效果。方法 選擇2018年1月～2019年1月我院收治的80例冠心病心絞痛患者，使用抽簽法將患者平均分為對(duì)照組和觀察組，每組40例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組采用協(xié)同護(hù)理模式，對(duì)比2組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組心絞痛發(fā)作率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組生活質(zhì)量評(píng)分（身體、角色、心理、社會(huì)和認(rèn)知功能）優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 協(xié)同護(hù)理模式在冠心病心絞痛護(hù)理的效果確切，安全性較高，可以在臨床上進(jìn)行推廣使用。

【關(guān)鍵詞】冠心病心絞痛;協(xié)同護(hù)理模式;效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.9..02

心絞痛是冠心病的重要表現(xiàn)，冠心病心絞痛的發(fā)病率不斷提升，患者在治療的同時(shí)予以積極的護(hù)理干預(yù)，可以保證患者治療效果，為了研究協(xié)同護(hù)理模式在冠心病心絞痛患者治療中的價(jià)值，研究選擇80例冠心病心絞痛患者采用對(duì)比護(hù)理方式進(jìn)行分析。

1 資料和方法

1.1? 一般資料

擇取2018年1月～2019年1月收治80例冠心病心絞痛患者進(jìn)行研究，以抽簽法分為觀察組（40例，協(xié)同護(hù)理模式）與對(duì)照組（40例，常規(guī)護(hù)理模式）。觀察組中，男21例，女19例;年齡48～71歲，平均（56.34±3.45）歲。對(duì)照組中，男22例，女18例;年齡49～70歲，平均（56.34±3.61）歲。2組冠心病心絞痛患者的年齡、性別等基線資料輸入SPSS 20.0軟件中處理，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）臨床診斷為冠心病的患者;（2）患者自愿參與本研究，簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并嚴(yán)重肝臟疾病患者;（2）合并腎功能不全的患者;（3）合并血液系統(tǒng)疾病患者;（4）癌癥患者;（5）合并精神類(lèi)疾病的患者。

1.2? 護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察血液透析患者是否有心力衰竭、肺水腫等癥狀，觀察患者的情緒狀態(tài)和病情變化，為患者提供常規(guī)飲食、藥物、教育等護(hù)理工作[1]。

觀察組采用協(xié)同護(hù)理模式，（1）強(qiáng)化溝通的力度。醫(yī)務(wù)人員積極與患者及其家屬溝通，掌握患者的心理狀況，及時(shí)提供心理咨詢(xún)，減輕患者的心理壓力，消除其不良情緒[2]。護(hù)理人員需要告知患者服藥的重要性，告知患者藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，需要提升患者服藥的依從性。（2）強(qiáng)化心理護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)積極鼓勵(lì)患者及其家屬幫助患者增強(qiáng)康復(fù)信心，促進(jìn)患者積極接受治療，確?；颊咝膽B(tài)樂(lè)觀穩(wěn)定，進(jìn)而消除患者家屬的心理焦慮[3]。例如，護(hù)理人員可以定期舉行小組會(huì)議，讓患者相互分享他們的護(hù)理方法和經(jīng)驗(yàn)，減少患者的負(fù)面情緒，鼓勵(lì)患者相互交流，戰(zhàn)勝疾病。（3）強(qiáng)化家庭護(hù)理力度，護(hù)理人員結(jié)合患者家屬的通過(guò)結(jié)果，為患者制定合作護(hù)理計(jì)劃，加強(qiáng)與患者家屬的溝通，向家屬說(shuō)明護(hù)理要點(diǎn)，指導(dǎo)患者家屬對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)護(hù)理，鼓勵(lì)患者進(jìn)行自我護(hù)理[4]。護(hù)理人員可以告知患者及其家人飲食問(wèn)題，幫助患者制定飲食計(jì)劃，指導(dǎo)患者家屬為患者提供高蛋白的食物，晚餐少食，且禁食高糖和高脂食物。護(hù)理人員鼓勵(lì)患者每天進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，由患者家屬的支持和鼓?lì)，保證患者鍛煉的有效率和持久性[5]。

1.3? 觀察指標(biāo)

（1）觀察2組冠心病心絞痛患者的心絞痛發(fā)作率。

（2）觀察2組冠心病心絞痛患者的生活質(zhì)量評(píng)分，采用QOL生活質(zhì)量量表進(jìn)行綜合性評(píng)定。

1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本次研究結(jié)束后，80例冠心病心絞痛患者各項(xiàng)觀察指標(biāo)情況的研究數(shù)據(jù)在確認(rèn)無(wú)誤后，錄入到SPSS 20.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)處理。生活質(zhì)量評(píng)分采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，差異性采用t檢驗(yàn)。心絞痛發(fā)作率的表示使用%，x2檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

2 結(jié) 果

2.1? 觀察2組冠心病心絞痛患者的心絞痛發(fā)作率

對(duì)照組心絞痛發(fā)作率例數(shù)為9例，對(duì)照組心絞痛發(fā)作率22.50%;觀察組心絞痛發(fā)作例數(shù)為2例，心絞痛發(fā)作率為5.00%，2組冠心病心絞痛患者的心絞痛發(fā)作率對(duì)比，觀察組心絞痛發(fā)作率更低，（x2=5.1647，P=0.0230），組間差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2? 觀察2組冠心病心絞痛患者的生活質(zhì)量評(píng)分

對(duì)照組的生活質(zhì)量評(píng)分（身體、角色、心理、社會(huì)和認(rèn)知功能）低于觀察組，2組冠心病心絞痛患者的生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比，組間差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

3 討 論

冠心病心絞痛是由急性暫時(shí)性心肌缺血和缺氧引起的臨床綜合征，冠心病心絞痛的主要表現(xiàn)是胸悶和疼痛，這種疾病是陣發(fā)性的，疼痛的主要部位在病人的胸部中間，可以輻射到病人的咽部、左肩和手臂，每次疼痛的持續(xù)時(shí)間通常是一分鐘到幾分鐘[6]。疾病對(duì)病人的日常生活有很大影響，為了保證患者的臨床治療效果，在患者治療過(guò)程中需要護(hù)理配合。雖然常規(guī)護(hù)理可以取得一定的效果，但護(hù)理效果并不理想。協(xié)同護(hù)理模式強(qiáng)調(diào)將護(hù)理的重點(diǎn)放在改善患者的生活質(zhì)量，提升護(hù)理的舒適度。采用協(xié)同護(hù)理模式可以更好地降低心絞痛的發(fā)生率，提高患者的生活質(zhì)量。協(xié)同護(hù)理模式干預(yù)在冠心病心絞痛護(hù)理中可以準(zhǔn)確評(píng)估患者病情，提升患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)度，提高患者用藥安全性，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，有助于改善醫(yī)患關(guān)系，降低護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率。通過(guò)協(xié)同護(hù)理模式，提高了冠心病心絞痛患者的心理素質(zhì)，有助于建立患者對(duì)康復(fù)的信心，進(jìn)一步消除了患者的不良情緒，促使患者配合醫(yī)務(wù)人員的治療工作。根據(jù)本文研究結(jié)果顯示，觀察組心絞痛發(fā)作率低于對(duì)照組，觀察組生活質(zhì)量評(píng)分（身體、角色、心理、社會(huì)和認(rèn)知功能）優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此說(shuō)明：協(xié)同護(hù)理模式在冠心病心絞痛護(hù)理的可以取得顯著的護(hù)理效果。

綜上所述，冠心病心絞痛患者采用協(xié)同護(hù)理模式效果顯著，可以更好的改善患者的護(hù)理效果，安全性較高，可以在臨床上進(jìn)行使用和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 安佩芳.基于協(xié)同護(hù)理模式的舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者焦慮狀態(tài)和護(hù)理滿(mǎn)意度的影響[J].河北醫(yī)藥，2018，40（4）：628-631，636.

[2] 胡慧娟.協(xié)同護(hù)理對(duì)冠心病心絞痛患者的生活質(zhì)量與心理狀態(tài)的影響[J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2018，25（1）：16-17.

[3] 謝玉芳.協(xié)同護(hù)理模式對(duì)冠心病合并心絞痛患者的生活質(zhì)量與心理狀態(tài)的影響[J].健康必讀，2018，（15）：196，198.

[4] 胡? ?霖.探討協(xié)同護(hù)理模式在心內(nèi)科護(hù)理中的作用和應(yīng)用價(jià)值[J].飲食保健，2018，5（6）：201.

[5] 黃永群，梁秀紅，熊? ?妮，等.協(xié)同護(hù)理對(duì)老年冠心病患者生活質(zhì)量的影響[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2016，33（1）：176-178.

[6] 李鳳玲.協(xié)同護(hù)理模式對(duì)老年冠心病患者生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，25（19）：2158-2160.