李敬瑜 萬光升 張淑華 彭卓龍(通訊作者)
(1開平市中心醫(yī)院 廣東 開平 529300)
(2上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬普陀醫(yī)院 上海 200333)
(3南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院增城分院 廣東 廣州 511300)
(4中國中醫(yī)科學(xué)院 北京 100700)
大腸癌是臨床上常見的惡性腫瘤。最新數(shù)據(jù)顯示腸癌已經(jīng)成為我國第三大高發(fā)惡性腫瘤[1]。根治性切除術(shù)是目前唯一可能治愈大腸癌的療法,但臨床上有許多患者由于各種原因未能行根治術(shù)。為此,對患者進行系統(tǒng)全面的檢查,以求制定合理的姑息治療策略顯得尤為重要。Liang QL等[2]發(fā)現(xiàn)大腸癌組織DcR3的表達與細胞分化、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、病理分期等存在相關(guān)性。Zong L等[3]進一步發(fā)現(xiàn)大腸癌組織中DcR3過表達可作為患者預(yù)后較差的標志物。然而,癌組織DcR3含量與瘤體大小的相關(guān)性,以及血清DcR3含量的意義,目前尚未有相關(guān)報道。鑒于此,本實驗進行癌組織和血清DcR3與腫瘤大小的相關(guān)性研究,以期為日后的進一步臨床研究提供必要的實驗依據(jù)。
人大腸癌多藥耐藥細胞株HCT-8/VCR,購于南京購于南京凱基生物科技發(fā)展有限公司,檢測該細胞的多重耐藥性,對至少三種不同的化療藥物產(chǎn)生耐藥性。細胞培養(yǎng)液、血清、胰蛋白酶等試劑購于美國Gibco公司,SPF級BALB/c裸小鼠,平均每只20g左右,雌雄各半,購于上海西普爾-必凱實驗動物有限公司(許可證號為scxk (滬):2012-0016)。人大腸癌多藥耐藥細胞株HCT-8/VCR所需的培養(yǎng)液為RPMI-1640培養(yǎng)液(含有青霉素100 U/ml、鏈霉素鏈霉素100μg/ml、長春新堿濃度為2g/L、10%胎牛血清的),生長環(huán)境為5% CO2培養(yǎng)箱,37℃培養(yǎng)。中藥復(fù)方健脾解毒方,組成為:生黃芪、生白術(shù)、黨參、豬苓、八月札、薏苡仁、野葡萄藤、紅藤,含生藥濃度為1.46g/ml,由上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬普陀醫(yī)院監(jiān)制。
1.2.1細胞培養(yǎng) HCT8/VCR細胞生長在上述濃度的培養(yǎng)液中,穩(wěn)定傳代。取處于對數(shù)生長期的細胞,常規(guī)胰蛋白酶消化制備單細胞懸液。用生理鹽水重懸細胞,計數(shù)調(diào)整細胞濃度為1×107/ml。
1.2.2細胞的接種 接種方法參考《細胞培養(yǎng)》[4],將上述懸浮的細胞快速接種于4-6周齡BALB/c裸鼠右側(cè)腋下。接種之前常規(guī)酒精消毒,用1ml微量注射器及23號針頭吸取人大腸癌耐藥細胞株HCT8/V單細胞懸液,確定針頭位于裸鼠右側(cè)近前肢皮下后,注入0.2m1制備好的單細胞懸液,細胞數(shù)約為2×106個,共接種10只裸鼠。
1.2.3觀察 將接種后的裸鼠繼續(xù)在SPF級隔離籠內(nèi)生長,每日可見裸鼠接種部位逐漸長大,觀察至30天時,共有7只裸鼠成瘤,裸鼠皮下腫瘤大小約為0.5~2.6cm。
1.2.4酶聯(lián)免疫吸附試驗 將上述生長大小不一的裸鼠測量異位移植瘤大小,脫頸處死,取瘤,稱重,摘眼球取血。取血后室溫靜置2小時,離心(15min,3000r/min)分離血清,每只裸鼠約可取出60~150ul淡黃色血清。ELISA法檢測7只裸鼠DcR3的表達水平,嚴格按照試劑說明書進行。
數(shù)據(jù)采用SPSS21.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,計數(shù)資料采用率(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 各組裸鼠大小及重量、血清組織DcR3表達見表。
2.2 異位移植瘤的重量與血清及組織的DcR3相關(guān)性分析
表 裸鼠大小質(zhì)量與血清組織DcR3表達
多藥耐藥裸鼠異位移植瘤組織與裸鼠血清的DcR3存在一定的相關(guān)性,移植瘤大小越大,其DcR3的表達越高,僅第三組異位移植瘤重量與組織中DcR3表達存在一定差異,這可能與該裸鼠組織壞死程度高有一定關(guān)系。
誘騙受體3(DcR3)是近些年新發(fā)現(xiàn)的腫瘤壞死因子受體超家族成員。DcR-3編碼基因定位于人染色體20q13.3,它和另外3個基因共同構(gòu)成基因簇,它與腫瘤的發(fā)生密切相關(guān)。據(jù)研究[5],DcR3可通過介導(dǎo)LIGHT途徑、TLIA途徑、Fas/FasL途徑的免疫細胞毒性作用,阻斷細胞細胞凋亡,導(dǎo)致腫瘤細胞清除減少,誘導(dǎo)免疫耐受。臨床證據(jù)[2]也顯示,DcR3在人體組織中的信使陽性表達率顯著高于癌旁組織,并有望成為新的腫瘤標志物,運用于腫瘤的鑒別診斷。但考慮到組織DcR3獲取途徑僅能通過活檢,臨床上難以重復(fù)多次檢查以動態(tài)觀察,這大大限制了DcR3的臨床運用。為此,本研究從無胸腺的裸鼠入手,排除腫瘤免疫對實驗的影響,并分析了腫瘤大小與癌組織、血清中DcR3之間的關(guān)系,初步分析了腫瘤的大小與DcR3的相關(guān)性,為日后進一步的血清DcR3臨床研究提供必需的實驗依據(jù)。此外,本研究的第三組中組織DcR3存在一定的差異,可能與腫瘤的壞死程度關(guān)系密切,后續(xù)可進一步分析DcR3與腫瘤壞死程度的關(guān)系,并擬從進一步分析DcR3與細胞凋亡的相關(guān)性及凋亡通路,為臨床上進一步診斷治療提供實驗依據(jù)。