留置針輸液所致靜脈炎的護(hù)理措施

劉丹

摘要：目的：對(duì)留置針輸液時(shí)發(fā)生靜脈炎的護(hù)理方案及效果進(jìn)行研究。方法：本次實(shí)驗(yàn)共計(jì)抽取2019年3月-2020年3月期間本科留置針輸液時(shí)發(fā)生靜脈炎的患者共計(jì)94例，通過拋硬幣的方法將所選患者分為甲組及乙組，兩組患者人數(shù)保持一致。護(hù)理人員在實(shí)驗(yàn)過程中對(duì)甲組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)乙組患者進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，經(jīng)過不同護(hù)理方式后比較患者的護(hù)理效果，統(tǒng)計(jì)和記錄兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分及護(hù)理滿意情況。結(jié)果：經(jīng)過針對(duì)性護(hù)理，乙組的靜脈炎預(yù)后效果明顯高于甲組，數(shù)據(jù)呈現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;在生活質(zhì)量評(píng)分方面，甲組患者明顯低于乙組患者，甲組患者生活質(zhì)量評(píng)分為（74.8±5.4）分，乙組患者生活質(zhì)量評(píng)分為（92.7±5.8）分，生活質(zhì)量評(píng)分方面表現(xiàn)出較大差異，數(shù)據(jù)呈現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;在護(hù)理滿意情況方面，乙組患者顯著高于甲組患者，甲組患者護(hù)理滿意度為85.11%，乙組患者護(hù)理滿意度為97.78%，護(hù)理滿意度方面表現(xiàn)出較大差異，數(shù)據(jù)呈現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：在留置針輸液時(shí)發(fā)生靜脈炎的患者護(hù)理中針對(duì)性護(hù)理有著較好的效果，其能夠在一定程度上提高患者生活質(zhì)量評(píng)分及護(hù)理滿意度，具有較高的臨床價(jià)值。

關(guān)鍵詞：靜脈炎;留置針;生活質(zhì)量評(píng)分;護(hù)理措施

前言：靜脈炎在留置針輸液過程中出現(xiàn)幾率較高，對(duì)患者的健康有著較大的威脅，會(huì)在一定程度上降低患者的生活質(zhì)量。在過去一段時(shí)間內(nèi)，護(hù)理人員對(duì)靜脈炎的關(guān)注度較低，在實(shí)際工作中多是采取常規(guī)護(hù)理，護(hù)理工作開展情況并不理想，靜脈炎時(shí)有發(fā)生，在一定程度上加大了患者的痛苦，不利于患者的早日康復(fù)。因此，對(duì)留置針輸液時(shí)發(fā)生靜脈炎的護(hù)理方案及效果進(jìn)行研究有著較強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)意義。本次實(shí)驗(yàn)共計(jì)抽取2019年3月-2020年3月期間本科留置針輸液時(shí)發(fā)生靜脈炎的患者共計(jì)94例，并取得了一些成績(jī)，具體內(nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次實(shí)驗(yàn)共計(jì)抽取2019年3月-2020年3月期間本科留置針輸液時(shí)發(fā)生靜脈炎的患者共計(jì)94例，通過拋硬幣的方法將所選患者分為甲組及乙組，兩組患者人數(shù)保持一致。兩組患者性別比例及年齡方面差異基本可以忽略不計(jì)，數(shù)據(jù)并沒有表現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均為留置針輸液時(shí)發(fā)生靜脈炎;患者精神正常，意識(shí)清醒;患者及其親屬完全了解且自愿參與本次實(shí)驗(yàn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者患有其他可能影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果的疾病[1]。具體內(nèi)容見表1。

1.2方法

護(hù)理人員在對(duì)甲組患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)患者的臨床表現(xiàn)，并通過常規(guī)護(hù)理手段：及時(shí)拔出留置針;抬高患肢;物理濕熱敷對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。護(hù)理人員在對(duì)乙組患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到靜脈炎的危害，并對(duì)靜脈炎出現(xiàn)的原因進(jìn)行深入的分析，在此基礎(chǔ)上采取針對(duì)性的護(hù)理對(duì)策：甘露醇預(yù)加熱溫度至36.5度，減輕刺激。做好穿刺肢體局部熱敷，減輕環(huán)境刺激。采用水膠體透明貼貼敷穿刺點(diǎn)上血管走向8厘米內(nèi)皮膚。調(diào)節(jié)合適輸液速度，減少血管內(nèi)膜刺激?？s短患者的住院時(shí)間，減輕患者家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

1.2.1

護(hù)理人員在實(shí)際工作中應(yīng)注意與患者保持良好的溝通，詢問患者的感受，并密切監(jiān)測(cè)輸液情況，確保能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)靜脈炎的出現(xiàn)，并采取針對(duì)性的措施加以解決[2]。

1.2.2

先輸濃度高、刺激性強(qiáng)的藥物，輸完后用生理鹽水沖管。當(dāng)出現(xiàn)靜脈炎時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)將藥物從輸液管中抽出，縮短藥物在患者體內(nèi)的停留時(shí)間，以減輕藥物對(duì)患者血管的刺激。必要時(shí)應(yīng)用紅外線照射。

1.2.3

護(hù)理人員應(yīng)在分析藥物性質(zhì)的基礎(chǔ)上對(duì)穿刺位置進(jìn)行冷敷或是熱敷，并進(jìn)行適度的按摩，以減輕患者的痛苦，降低靜脈炎對(duì)患者的影響。

1.2.4

護(hù)理人員還可以根據(jù)患者癥狀選擇適當(dāng)?shù)乃幬锖侠戆才泡斠海?duì)藥物的使用頻率及劑量進(jìn)行規(guī)范，以確保藥物能夠發(fā)揮出自身應(yīng)有的作用。

1.2.5

護(hù)理人員在實(shí)際工作中應(yīng)注意血管及穿刺部位的選擇，嚴(yán)格按照既定流程及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行無(wú)菌操作，避免反復(fù)穿刺操作。并密切觀察穿刺處皮膚，定期對(duì)貼膜進(jìn)行更換，適當(dāng)縮短留置針留置時(shí)間，以此減少靜脈炎的出現(xiàn)。

1.2.6

護(hù)理人員應(yīng)注意對(duì)病房的清潔和消毒，確保病房的清潔衛(wèi)生，為患者提供較為舒適的外界環(huán)境。

1.3判斷標(biāo)準(zhǔn)

統(tǒng)計(jì)和記錄兩組患者不同護(hù)理方式護(hù)理效果、生活質(zhì)量評(píng)分及護(hù)理滿意情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

在SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件下，計(jì)量資料及計(jì)數(shù)資料分別為（x±s）及（n），檢驗(yàn)分別通過t及x2，P<0.05意味著數(shù)據(jù)呈現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2. 結(jié)果

2.1不同護(hù)理方式后患者的護(hù)理效果

經(jīng)過不同護(hù)理方式后患者的護(hù)理效果存在較大差異（p<0.05）。具體內(nèi)容見表2。

2.2兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分

在生活質(zhì)量評(píng)分方面，甲組患者明顯低于乙組患者，甲組患者生活質(zhì)量評(píng)分為（74.8±5.4）分，乙組患者生活質(zhì)量評(píng)分為（92.7±5.8）分，生活質(zhì)量評(píng)分方面表現(xiàn)出較大差異，數(shù)據(jù)呈現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

2.3兩組患者護(hù)理滿意情況

在護(hù)理滿意情況方面，乙組患者顯著高于甲組患者，甲組患者護(hù)理滿意度為85.11%，乙組患者護(hù)理滿意度為97.78%，護(hù)理滿意度方面表現(xiàn)出較大差異，數(shù)據(jù)呈現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。具體內(nèi)容見表3。

3. 討論

靜脈炎患者往往會(huì)表現(xiàn)出局部腫脹、疼痛等癥狀，病情對(duì)患者的正常生活及工作有著較大的影響，如治療不及時(shí)或是不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致病情的進(jìn)一步惡化，進(jìn)而危及患者的生命安全。相比常規(guī)護(hù)理，針對(duì)性護(hù)理在留置針輸液時(shí)發(fā)生靜脈炎患者護(hù)理中有著明顯的優(yōu)勢(shì)，其要求護(hù)理人員在實(shí)際工作中高度重視靜脈炎，并在充分分析患者病情的基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，以期能夠加快患者的康復(fù)。本次實(shí)驗(yàn)共計(jì)抽取2019年3月-2020年3月期間本科留置針輸液時(shí)發(fā)生靜脈炎的患者共計(jì)94例，意在對(duì)留置針輸液時(shí)發(fā)生靜脈炎的護(hù)理方案及效果進(jìn)行研究，以期能夠?yàn)樽o(hù)理人員開展工作提供一些參考[4]。護(hù)理人員在實(shí)驗(yàn)過程中對(duì)甲組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)乙組患者進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，護(hù)理人員對(duì)乙組患者進(jìn)行早期靜脈炎預(yù)防，留置針應(yīng)用及護(hù)理，以及加強(qiáng)靜脈輸液過程的管理和患者的健康教育，及時(shí)有效處理靜脈炎，減輕患者的痛苦，加快患者的康復(fù)。研究結(jié)果顯示，經(jīng)過不同護(hù)理方式后患者的護(hù)理效果存在較大差異（p<0.05）;在生活質(zhì)量評(píng)分方面，甲組患者明顯低于乙組患者，甲組患者生活質(zhì)量評(píng)分為（74.8±5.4）分，乙組患者生活質(zhì)量評(píng)分為（92.7±5.8）分，生活質(zhì)量評(píng)分方面表現(xiàn)出較大差異，數(shù)據(jù)呈現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;在護(hù)理滿意情況方面，乙組患者顯著高于甲組患者，甲組患者護(hù)理滿意度為85.11%，乙組患者護(hù)理滿意度為97.78%，護(hù)理滿意度方面表現(xiàn)出較大差異，數(shù)據(jù)呈現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。由此可以得出，在留置針輸液時(shí)發(fā)生靜脈炎的患者護(hù)理中針對(duì)性護(hù)理有著較好的效果[5]。

本次實(shí)驗(yàn)表明，針對(duì)性護(hù)理在提高留置針輸液時(shí)發(fā)生靜脈炎患者預(yù)后效果、生活質(zhì)量評(píng)分及護(hù)理滿意度方面作用十分突出，護(hù)理人員在實(shí)際工作中應(yīng)給予足夠的重視，并積極進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

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