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    青年教師參加病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的體會(huì)

    2011-02-11 18:32:02鄭建明
    中國醫(yī)藥指南 2011年32期
    關(guān)鍵詞:病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課青年教師

    蔣 慧 鄭建明

    (第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院,上海 200433)

    青年教師參加病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的體會(huì)

    蔣 慧 鄭建明

    (第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院,上海 200433)

    病理學(xué)是一門聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科,同時(shí)也是一門理論與實(shí)踐并重的學(xué)科。而病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課是理論聯(lián)系實(shí)踐的過程,因此病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課顯得尤為重要。本文總結(jié)了青年教師在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的體會(huì),并就實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革進(jìn)行了探討。

    病理學(xué);實(shí)驗(yàn)教學(xué);青年教師

    病理學(xué)是一門研究疾病病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系等的醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)課,是連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科[1],在醫(yī)學(xué)教育中占有十分重要的地位,素有“病理學(xué)是醫(yī)學(xué)之本”之說,可見病理學(xué)的重要性。病理學(xué)因其內(nèi)容繁雜、理論抽象、專業(yè)名詞多、記憶難度大[2],又成為一門比較難學(xué)的學(xué)科。而實(shí)驗(yàn)課是病理學(xué)教學(xué)中的重要組成部分,通過對(duì)病理標(biāo)本、組織切片、尸體解剖、電視、電影錄相片、幻燈片等的形態(tài)觀察,幫助學(xué)生理解和記憶理論課所學(xué)知識(shí)。因此上好實(shí)驗(yàn)課是病理學(xué)教學(xué)的關(guān)鍵。因?yàn)槲铱瞥袚?dān)的教學(xué)任務(wù)較重,所以參加工作后的第一年教研室領(lǐng)導(dǎo)就安排我?guī)Ы虄蓚€(gè)班次的病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課,通過兩年的病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課帶教,作為一名青年教師,我想就如何上好病理學(xué)實(shí)習(xí)課,談?wù)勛约旱囊稽c(diǎn)體會(huì)。

    1 積極參加崗前培訓(xùn),完成由學(xué)生向教師的轉(zhuǎn)變

    由于剛從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè),我對(duì)教學(xué)方法、教學(xué)理念等理解不深,因此在剛參加工作時(shí)就參加了由學(xué)校舉辦的青年醫(yī)師崗前培訓(xùn)班,系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了教育學(xué)、教育心理學(xué)和教師法等相關(guān)課程,豐富了教育學(xué)知識(shí),并順利通過了理論考核及試講考核。在培訓(xùn)結(jié)束后,還堅(jiān)持學(xué)習(xí)教育學(xué)知識(shí),做了許多教學(xué)記錄,進(jìn)一步提高了自身的教學(xué)能力。在承擔(dān)教學(xué)任務(wù)之前,除了鞏固自己的專業(yè)知識(shí)外,還認(rèn)真聆聽了本教研室?guī)孜毁Y深教授的授課,從中吸取教學(xué)經(jīng)驗(yàn),并在大家的指導(dǎo)下反復(fù)試講,不斷糾正錯(cuò)誤,彌補(bǔ)不足,授課水平有了明顯提高。

    2 精選內(nèi)容,充分做好實(shí)驗(yàn)課各項(xiàng)準(zhǔn)備工作

    2.1 認(rèn)真研讀教材內(nèi)容并閱讀相關(guān)參考書

    上好一堂課的前提是教師首先要對(duì)所要授課的內(nèi)容做到心中有數(shù),對(duì)教材的內(nèi)容一定要認(rèn)真鉆研、弄懂吃透。為此,有時(shí)需反復(fù)研讀某些章節(jié),對(duì)有些存在爭(zhēng)議的問題,要通過查閱參考書,進(jìn)行歸納、綜合,對(duì)涉及相關(guān)學(xué)科的內(nèi)容,遇到不清楚的要虛心請(qǐng)教有經(jīng)驗(yàn)的老師,直到弄懂為止。

    2.2 集體備課,統(tǒng)一實(shí)驗(yàn)要求

    教研室為了避免由不同帶教老師而造成的帶教水平上的差異,一直堅(jiān)持集體備課,統(tǒng)一實(shí)驗(yàn)要求,包括實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、?nèi)容,標(biāo)本、切片、幻燈片的觀察、講解,時(shí)間安排,實(shí)施方法、步驟等,我們這些年輕教師在上實(shí)驗(yàn)課前都要進(jìn)行試講,從而保證了實(shí)驗(yàn)課的質(zhì)量。然后再根據(jù)每個(gè)人的實(shí)際特點(diǎn)在講授方法上進(jìn)行調(diào)整。

    2.3 認(rèn)真編寫教案,精心進(jìn)行課堂教學(xué)設(shè)計(jì)

    首先根據(jù)教學(xué)大綱要求,分清重點(diǎn)、難點(diǎn),擬出授課提綱,然后編寫教案,要求條理清楚,邏輯性強(qiáng)、突出重點(diǎn)、難點(diǎn)。再根據(jù)所授內(nèi)容,設(shè)計(jì)相應(yīng)的教學(xué)方法,并利用現(xiàn)代化教學(xué)手段(多媒體)進(jìn)行演示,闡述有關(guān)問題。另外,課堂上提什么問題,怎樣啟發(fā)學(xué)生思維,舉什么例子等亦在課堂設(shè)計(jì)之列,避免課堂上臨時(shí)舉例,信口開河,那樣往往達(dá)不到滿意的效果,甚至還會(huì)忙中出錯(cuò)。

    3 采取多種形式的教學(xué)方法,立足于學(xué)生能力的培養(yǎng)

    傳統(tǒng)的病理實(shí)驗(yàn)課通常是復(fù)習(xí)理論課中的重點(diǎn)知識(shí),觀察標(biāo)本、切片、幻燈片和繪圖作業(yè)等,學(xué)生往往處于被動(dòng)接受知識(shí)的地位,缺乏積極性和主動(dòng)性。因此,要想提高病理學(xué)實(shí)習(xí)課的教學(xué)質(zhì)量,就要轉(zhuǎn)變教師為主,學(xué)生為輔的傳統(tǒng)教學(xué)方式,建立平等的師生關(guān)系,以激發(fā)學(xué)生的主觀能動(dòng)性,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在教學(xué)方法上,要體現(xiàn)學(xué)生的主體作用,提倡啟發(fā)式、討論式、探究式的教學(xué)方式[3],使學(xué)生帶著問題聽課,并學(xué)會(huì)運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決問題,同時(shí)要鼓勵(lì)學(xué)生積極提問,大膽質(zhì)疑,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神。

    在實(shí)驗(yàn)課上開展尸檢病例討論,突出以問題為中心,以病例為基礎(chǔ)的討論式教學(xué)模式[4],可以極大地調(diào)動(dòng)了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性,提高了他們獲取知識(shí)、分析問題、解決問題的能力,培養(yǎng)了他們的主體意識(shí)與創(chuàng)新意識(shí)。本教研室因?yàn)槌袚?dān)上海市三分之一的尸檢任務(wù),因此通過在教學(xué)中增加尸檢教學(xué)成為我們實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的一大特色。學(xué)生通過觀摩尸檢,結(jié)合臨床資料及尸檢結(jié)果,分析疾病發(fā)生、發(fā)展的全部過程,判斷臨床診斷是否正確,治療方法是否合適,并分析病變與臨床表現(xiàn)之間的因果關(guān)系,進(jìn)而從整體上,以及形態(tài)與功能變化上認(rèn)識(shí)和掌握疾病。這種認(rèn)識(shí)是一種生動(dòng)、具體和形象的,學(xué)生獲得的對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)是一種比較完整和具體的[5]。因此,要盡可能多地安排學(xué)生觀看尸檢。為此,我們通常將尸檢推遲到晚上進(jìn)行(白天學(xué)生有課),基本保證了所有學(xué)生至少能參加一次完整的尸檢教學(xué)。大多學(xué)生感覺印象深刻,對(duì)病變的理解和記憶也變得比較容易。因此,在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中開展尸檢病例討論,有助于培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力,提高病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量。

    臨床病例討論是培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題能力的重要組成部分,為此,我們選擇一些工作中遇到的典型病例,整理成小病例,并將主要病變器官、組織制成大體標(biāo)本和切片,安排在實(shí)驗(yàn)課供學(xué)生們討論。病例討論之前,教師應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備工作,設(shè)計(jì)幾種方案,學(xué)生課前認(rèn)真準(zhǔn)備好病例討論內(nèi)容,會(huì)上積極發(fā)言[6]。學(xué)生通過觀察標(biāo)本、切片進(jìn)行組內(nèi)討論,最后由各小組推薦1~2名學(xué)生發(fā)言,陳述對(duì)疾病的病因、病變過程、病理診斷和死亡原因的意見,然后由帶教老師進(jìn)行總結(jié)。用這樣的教學(xué)方法把眾多的病理學(xué)概念融于討論之中[7]。這樣做既活躍了教學(xué)氣氛,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,又能將所學(xué)的知識(shí)進(jìn)行橫向及縱向聯(lián)系,開闊了思路,從而提高了學(xué)生綜合分析問題和解決問題的能力,為今后的臨床工作打下堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)[8]。

    4 建立良好的師生關(guān)系

    一門課程無論多么重要,如果任課老師不受學(xué)生歡迎,學(xué)生的學(xué)習(xí)效果一般都不怎么好;相反,如果任課老師與學(xué)生的關(guān)系比較融洽,就能喚起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度也會(huì)比較認(rèn)真,相應(yīng)的教學(xué)效果也會(huì)比較好。因此,處理好師生之間的關(guān)系,對(duì)提高教學(xué)質(zhì)量起著重要的作用。在教師和學(xué)生共同參與的教學(xué)活動(dòng)中,教師是更為活躍的起主導(dǎo)作用的因素[9]。因此師生關(guān)系的改善著重在于教師自身的改變。建立良好的師生關(guān)系的途徑有很多,例如:教師無論在上課時(shí)還是在課余,都要加強(qiáng)與學(xué)生的聯(lián)系,讓學(xué)生感受到教師的關(guān)心和愛護(hù),注重將人文教育融入病理學(xué)教育中[10];批評(píng)學(xué)生時(shí)要注意方式方法,既能讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到自己的錯(cuò)誤,同時(shí)也不會(huì)傷害學(xué)生的自尊心。當(dāng)然,建立良好師生關(guān)系的途徑很多,每個(gè)教師應(yīng)在自己的教學(xué)過程中逐步尋找到適合自己的最佳途徑。

    5 課后及時(shí)總結(jié),不斷積累經(jīng)驗(yàn),提高教學(xué)水平

    實(shí)驗(yàn)課后,教師還應(yīng)把本次實(shí)驗(yàn)中學(xué)生提出的疑難問題、實(shí)驗(yàn)過程中出現(xiàn)的不同情況和結(jié)果等記錄下來,查閱檢索有關(guān)書籍和資料,找出正確答案,記錄到教學(xué)筆記中,以豐富自己的專業(yè)知識(shí)。青年教師在每次授課后,還要對(duì)自己在教學(xué)中存在的長(zhǎng)處和不足認(rèn)真地進(jìn)行思考和總結(jié),同時(shí),還要對(duì)照、揣摩一些有經(jīng)驗(yàn)教師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)的教學(xué)方法、教學(xué)特點(diǎn)和教學(xué)藝術(shù),結(jié)合自身實(shí)際情況,取長(zhǎng)補(bǔ)短,努力使自己的教學(xué)方法和教學(xué)手段更加適應(yīng)病理實(shí)驗(yàn)教學(xué)。

    總之,青年教師要上好病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課,就必須從思想上加以重視,端正教學(xué)態(tài)度,提高個(gè)人綜合素養(yǎng),精心備課,并采用正確的教學(xué)方法,不斷提高學(xué)生分析問題、解決問題的能力,另外還要善于總結(jié),不斷積累教學(xué)經(jīng)驗(yàn),只有這樣,才能逐步提高病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)水平。

    [1] 李玉林.病理學(xué)(第七版)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2008.

    [2] 朱明華.尸體剖驗(yàn)在臨床醫(yī)學(xué)和病理學(xué)發(fā)展中的作用及國內(nèi)外現(xiàn)狀[J].診斷病理學(xué)雜志,1999,6(6):1.

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    [5] 王艷寧.病例討論在病理學(xué)教學(xué)中的作用[J].沈陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2004,6(3):190-191.

    [6] 周曉明,區(qū)都,田偉.加強(qiáng)臨床病理討論,適應(yīng)我校教學(xué)改革[J].廣東藥學(xué)院學(xué)報(bào),2005,21(3):509-510.

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    [10] 王洋,高莉,祝峙,等.對(duì)醫(yī)學(xué)人文教育的思考[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2010,17(10): 103-104.

    R-03

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    1671-8194(2011)32-0225-02

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