紅藤湯灌腸治療慢性盆腔炎的護理體會

丁桂紅

（江蘇省無錫市錫山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科，江蘇 無錫 214194）

慢性盆腔炎屬于婦科疾病，且發(fā)病率和復發(fā)率高，較為常見。發(fā)病原因主要有產(chǎn)后感染、經(jīng)期衛(wèi)生不良等，病發(fā)時主要表現(xiàn)為下腹疼痛，白帶異常，月經(jīng)不調(diào)以及腰骶、肛門墜脹等癥狀，并可能引發(fā)腹膜炎、慢性盆腔疼痛、腸梗阻以及敗血癥等并發(fā)癥[1]。如果未及時診斷并接受治療，可能導致不孕不育。臨床治療以抗生素藥物為主，雖然有一定的效果，但長期使用可能形成藥物依賴，一旦停藥極有可能再次復發(fā)，因此需要尋找更安全有效的治療方式，并予以有效的護理服務(wù)[2]。基于此，探究紅藤湯灌腸治療慢性盆腔炎的效果并總結(jié)護理體會，具體研究內(nèi)容和結(jié)論如下。

1 資料及方法

1.1 臨床資料

本研究2019年1月～2019年10月期間在我院住院診治的58例慢性盆腔炎患者，根據(jù)數(shù)字表將其隨機分為對照組和研究組?；颊呔下耘枨谎自\斷標準，確診為慢性盆腔炎。對照組28例，年齡在29～46歲之間，平均年齡為（38.67±2.57）歲，平均病程為（5.19±2.37）個月；研究組30 例，年齡在28～47歲之間，平均年齡為（38.09±2.34）歲，平均病程為（5.38±2.48）個月。對比兩組研究對象年齡、性別、病程等基本資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），對比研究成立。

1.2 方法

對照組患者采用抗生素治療。將2.0 g頭孢替安（國藥準字H20041469；哈藥集團）與250mlNaCI混合后，混合液進行靜脈滴注，每天2次；靜脈滴注100ml 0.5%奧硝唑（國藥準字H20040829；陜西金裕制藥股份有限公司），每天2次。研究組患者采用紅藤湯灌腸治療并進行護理干預。紅藤湯處方：地丁30 g，,蒲公英30 g，敗醬草30 g，赤芍20 g，黃柏12 g，薏苡仁30 g，燀桃仁20 g，當歸20 g，丹參20 g，制乳香6 g，炒沒藥6 g，大血藤30 g，加水煎煮，將其濃縮成100 mL藥劑進行灌腸。護理干預：（1）一般護理。開始灌腸前，需要向患者解釋灌腸的作用和方式，以及注意事項，鼓勵患者堅持治療，建立樂觀的心態(tài)，提高患者的治療配合度，做好心理準備和防護措施；治療時間應該選擇在月經(jīng)完全結(jié)束3天后；灌腸前應先讓患者排凈大小便，肛管插入長度在15 cm左右，動作輕柔，防止對患者造成二次傷害；睡前保留灌腸，經(jīng)期時停用。（2）灌腸護理。紅藤湯煎好后需要短時間內(nèi)用完，藥物溫度需控制在40℃左右，藥物懸掛時注意與肛門的距離，大約為3 cm；灌腸速度不可過快或過慢，且需保持勻速；灌腸完畢后將患者臀部抬高大約10 cm，半小時后患者可正常入睡；將熱水置于患者下腹部以保持藥劑在體內(nèi)的溫度，次日清晨取下。（3）飲食護理與衛(wèi)生指導。治療期間患者需要食用清淡、高熱量、高蛋白以及高維生素的食物，多食水果蔬菜；禁止使用辛辣刺激、生冷食物；護理人員需要提醒患者注意性生活，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，勤清洗肛門和陰部，注意飲食和作息規(guī)律。

1.3 觀察指標

治療效果?；颊吲R床癥狀完全消除，各項指標恢復正常則表示痊愈；患者癥狀明顯好轉(zhuǎn)，檢查發(fā)現(xiàn)大多數(shù)指標恢復正常則表示有效；患者與治療前相比癥狀以及身體各項指標并未發(fā)生明顯改變，甚至更為嚴重則表示無效。治療有效率=1-無效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

將搜集的58例慢性盆腔炎患者的數(shù)據(jù)資料通過SPSS 20.0軟件處理并進行統(tǒng)計學分析，年齡、病程等用（±s）表示，以t檢驗，治療有效率以百分率表示，以x2檢驗，P＜0.05具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

兩組患者治療效果對比：研究組治療有效率（92.50%）明顯高于對照組（71.05%），具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳情見下表。

表 兩組患者治療效果對比[n（%）]

3 討 論

慢性盆腔炎在急性期間治療不徹底或者用藥不規(guī)律，體內(nèi)的細菌會產(chǎn)生不同程度的耐藥性，因此早使用藥物時并不能完全吸收，長期使用抗生素也未有明顯效果。紅藤湯具有清熱利濕、活血化瘀的功效，配方中的蒲公英長期服用雖然會傷胃氣，但只做灌腸病人能夠耐受，并且有利于灌腸治療[3]。本研究對58例慢性盆腔炎患者進行對比研究，對照組患者采用抗生素治療，研究組患者采用紅藤湯灌腸治療并進行護理干預，將兩組治療后的治療效果進行對比。研究組患者接受紅藤湯灌腸的同時，需要從心理護理、灌腸護理、飲食護理以及衛(wèi)生指導等方面采取護理措施，幫助患者建立良好的治療心態(tài)，積極配合治療護理工作；護理人員需要嚴格按照標準進行灌腸，實現(xiàn)最佳治療效果；治療期間需要嚴格控制飲食，制定科學合理的飲食計劃，幫助患者盡快恢復；衛(wèi)生指導能幫助患者養(yǎng)成良好的生活習慣，防止病情再次復發(fā)。研究結(jié)果顯示研究組治療有效率（93.33%）明顯高于對照組（71.42%），差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。說明紅藤湯灌腸治療慢性盆腔炎患者的效果更佳，良好的護理工作也是順利進行治療的重要原因。