手術(shù)室護(hù)理中加強(qiáng)親情護(hù)理對患者護(hù)理效果及對應(yīng)激反應(yīng)的影響

林宗梅

（蕪湖市第二人民醫(yī)院，安徽 蕪湖 241000）

目前，手術(shù)已成為臨床上普遍應(yīng)用的一種重要診療手段。手術(shù)治療對患者疾病控制效果提高具有重要意義，但該種治療方式存在一定風(fēng)險(xiǎn)性,須高度重視護(hù)理配合。既往顯示手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量對患者術(shù)后康復(fù)產(chǎn)生關(guān)鍵性影響[1]。本研究主要探討手術(shù)室護(hù)理中加強(qiáng)給予患者親情護(hù)理干預(yù)的價(jià)值及效果，現(xiàn)做如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇88例在本院接受手術(shù)治療的患者作為研究對象。選擇者均為初次手術(shù)；認(rèn)知及精神狀況正常；自愿參與研究，且簽署知情同意書。按隨機(jī)數(shù)字法將入選對象分為2組。觀察組44例，患者性別：男、女分別為26例、18例；年齡：最小22歲，最大72歲，年齡中位（37.6±5.3）歲。對照組44例，患者性別：男、女分別為27例、17例；年齡：最小21歲，最大74歲，年齡中位（38.3±4.9）歲。2組在病例一般資料比較上，差異無顯著性（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

給予對照組患者常規(guī)手術(shù)室護(hù)理：護(hù)理人員按照相關(guān)責(zé)任管理制度、護(hù)理指南開展相關(guān)護(hù)理工作。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上再加強(qiáng)親情護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容具體如下：①術(shù)前護(hù)理：護(hù)理人員通過通俗易懂語言加強(qiáng)與患者溝通，詳細(xì)為其講解手術(shù)技術(shù)、注意事項(xiàng)等知識，消除患者顧慮，增強(qiáng)其對醫(yī)護(hù)人員的信任感；護(hù)理人員時(shí)刻保持和藹可親態(tài)度，引導(dǎo)患者表露精神狀態(tài)，并行針對性心理疏導(dǎo)，減輕患者精神壓力，提高其依從性。②術(shù)中護(hù)理：護(hù)理人員時(shí)刻密切關(guān)注患者精神、情緒狀況，把握患者內(nèi)心真實(shí)感受、護(hù)理需求，及時(shí)行有效安撫和疏導(dǎo)；提高將手術(shù)操作流程、可能出現(xiàn)的問題告知患者，給予其鼓勵(lì)，幫助患者做好充分心理準(zhǔn)備；手術(shù)期間通過語言、神態(tài)、細(xì)微動作等與患者交流，加強(qiáng)精神鼓勵(lì)，使患者能夠感受到來自護(hù)理人員的貼心照顧，同時(shí)可分散患者注意力，減輕其應(yīng)激反應(yīng)；在不影響手術(shù)操作前提下及時(shí)做好患者肢體遮蓋，最大限度減少身體裸露面積，尊重患者個(gè)人隱私。③手術(shù)完成后護(hù)理：手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員及時(shí)告知患者手術(shù)很成功，囑咐其放松身心壓力，保持積極樂觀態(tài)度積極配合術(shù)后康復(fù)治療及護(hù)理，使患者放松緊張情緒，提高其后期工作配合度；嫻熟、快速幫助患者將手術(shù)區(qū)域血跡、污跡擦拭干凈，保持輕柔動作幫助患者穿好衣物，避免患者著涼；快速將患者安全送至病房，為患者及其家屬講解相關(guān)術(shù)后注意事項(xiàng)、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及應(yīng)對措施，鼓勵(lì)和引導(dǎo)患者主訴心理、生理不適感，在了解具體情況基礎(chǔ)上加強(qiáng)針對性心理護(hù)理；注重給予患者肯定、贊許和鼓勵(lì)，讓患者感受到更多親人般的溫馨、親切感。

1.3 效果評估

①觀察患者應(yīng)激反應(yīng)，指標(biāo)為心率、動脈壓、焦慮情緒，選用焦慮自評量表(SAS)評估焦慮程度，分?jǐn)?shù)高則程度嚴(yán)重；②選用自擬評估表評估護(hù)理質(zhì)量，分?jǐn)?shù)高表明質(zhì)量高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS 22.0軟件為工具行數(shù)量資料統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量、計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)比較分別行t、x2檢驗(yàn)。比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 兩組應(yīng)激反應(yīng)比較

經(jīng)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者平均動脈壓、心率及SAS評分均顯著低于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 2組干預(yù)前后動脈壓、心率及SAS評分對比(±s)

表1 2組干預(yù)前后動脈壓、心率及SAS評分對比(±s)

組別 n 動脈壓（mmHg） 心率（次/min） SAS評分（分）干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后對照組 44 113.35±4.32 149.56±6.84 85.74±4.32 106.43±4.63 14.63±2.36 10.75±6.46觀察組 44 113.47±4.64 120.38±5.73 85.48±4.28 89.43±4.73 14.71±2.17 6.46±1.73 t-0.125 21.692 0.283 17.036 0.165 4.255 P-＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組護(hù)理效果比較

觀察組患者護(hù)理質(zhì)量總評分為（88.63±3.74）分，對照組為（67.63±2.54）分，觀察組顯著高于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

既往研究顯示，接受手術(shù)治療期間，患者及其家屬對護(hù)理工作效率及質(zhì)量均提出越來越高的要求，傳統(tǒng)手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在應(yīng)用過程中表現(xiàn)出缺乏全面性、針對性、人性化等缺陷，無法很好滿足患者護(hù)理需求，較難獲得理想護(hù)理效果[2]。因此，手術(shù)室護(hù)理需求開展新型護(hù)理干預(yù)模式，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及總體效果。

親情護(hù)理是一種目前已應(yīng)用較普遍的新型護(hù)理模式。該種護(hù)理指的是護(hù)理人員在工作過程中注重向患者提供親友般陪伴、關(guān)愛護(hù)理服務(wù)，使患者能夠獲得更多親人般溫暖的情感體驗(yàn)[3]。該種護(hù)理模式的應(yīng)用能夠有效增加護(hù)患關(guān)系，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系，對患者依從性改善、滿意度提高均具有重要意義。本研究主要從術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后幾個(gè)環(huán)境加強(qiáng)手術(shù)室親情護(hù)理干預(yù)。研究結(jié)果顯示，觀察組患者接受護(hù)理后，心率、動脈壓平均水平及焦慮情緒評分先比對照組均顯著更低。該結(jié)果表明應(yīng)用于觀察組的護(hù)理模式有助于減輕手術(shù)治療患者應(yīng)激反應(yīng)，有助于患者保持更好生理、心理狀態(tài)接受手術(shù)治療。同時(shí)，觀察組護(hù)理質(zhì)量總評分相關(guān)對照組顯著更高，即觀察組獲得更理想的護(hù)理效果。

綜上所述，手術(shù)室護(hù)理中加強(qiáng)親情護(hù)理，有助于減輕患者應(yīng)激反應(yīng)，獲得更理想總體護(hù)理效果。