臨床護(hù)理路徑在腦出血護(hù)理中的應(yīng)用觀察

鄭平平

【摘 要】目的 研究臨床護(hù)理路徑在腦出血護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法? ?將2016年01月～2018年02月期間收治80例腦出血患者納為觀察對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組（n=40）和觀察組（n=40）。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組采取臨床護(hù)理路徑。比較兩組知識(shí)健康掌握程度以及生活質(zhì)量。結(jié)果? 觀察組健康知識(shí)掌握率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組生活質(zhì)量評(píng)分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論? 臨床護(hù)理路徑在腦出血護(hù)理中具有較高的應(yīng)用價(jià)值，有助于提升患者對(duì)腦出血相關(guān)知識(shí)掌握程度，同時(shí)提高其生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】腦出血;臨床護(hù)理路徑;知識(shí)健康掌握程度;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R55【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）08--01

腦出血具有較高的病死率、致殘率，疾病一旦發(fā)作若是不及時(shí)治療，患者隨時(shí)面臨生命危險(xiǎn)。針對(duì)該疾病，臨床一般采取手術(shù)治療，但術(shù)后患者還需面對(duì)各類并發(fā)癥，需要配合相關(guān)護(hù)理干預(yù)，積極改善其預(yù)后。故而本次研究，分析臨床護(hù)理路徑在腦出血護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，目的在于改善該類患者預(yù)后，穩(wěn)定疾病，預(yù)防疾病進(jìn)一步惡化。詳細(xì)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將2016年01月～2018年02月期間收治80例腦出血患者納為觀察對(duì)象，本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)審核。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與觀察組，每組各40例。對(duì)照組男20例，女20例;年齡35～69歲，平均（58.67±3.15）歲。觀察組男16例，女24例;年齡37～68歲，平均（58.52±3.16）歲。兩組患者一般資料對(duì)比均無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組采取臨床護(hù)理路徑。（1）對(duì)照組：包括常規(guī)查房，詢問(wèn)患者術(shù)后感受，根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及主訴，及時(shí)處理患者不良癥狀;并適當(dāng)為患者科普腦出血術(shù)后相關(guān)護(hù)理知識(shí)、飲食禁忌以及遵醫(yī)囑用藥的重要性等。（2）觀察組：①制定臨床護(hù)理路徑表：根據(jù)患者實(shí)際病情程度，查閱相關(guān)資料及文獻(xiàn)，結(jié)合患者治療及術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)，為其制定個(gè)性化臨床護(hù)理路徑表，護(hù)理人員并由主管護(hù)師進(jìn)行培訓(xùn)，確保護(hù)理人員熟練的開展相關(guān)護(hù)理技能及流程。②強(qiáng)化術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)：術(shù)后對(duì)患者各項(xiàng)生命體征展開密切監(jiān)測(cè)，每隔2h監(jiān)測(cè)一次血壓、脈搏、呼吸等，查看傷口情況，若是有滲液、出血的情況要立即進(jìn)行處理。③膳食指導(dǎo)：督促患者早期下床活動(dòng)，知道患者合理飲食，飲食盡量清淡易消化，多食用高蛋白、高熱量食物。③出院護(hù)理：出院前做好家屬宣教工作，告知家屬臨床路徑表注意事項(xiàng)，督促其出院后繼續(xù)按照表格上的內(nèi)容實(shí)施護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

健康知識(shí)掌握程度：經(jīng)醫(yī)院自制問(wèn)卷展開評(píng)估，包括完全掌握、部分掌握和未掌握三部分。（2）生活質(zhì)量：經(jīng)生活質(zhì)量評(píng)分表評(píng)估，包括情感職能、生理功能、軀體功能以及社會(huì)功能，評(píng)分越高表示生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所得數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS 23.0軟件計(jì)算，以（）表示計(jì)量資料，經(jīng)t檢驗(yàn)分析;以百分比表示計(jì)數(shù)資料，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，若得到的P小于0.05，表示對(duì)比差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者健康知識(shí)掌握程度情況比較

觀察組健康知識(shí)掌握率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者生活質(zhì)量比較

觀察組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組生活質(zhì)量評(píng)分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

大部分腦出血患者顱腦內(nèi)伴有血腫的情況，嚴(yán)重時(shí)會(huì)對(duì)患者腦組織造成壓迫，威脅患者的生活安全。因此臨床上治療腦出血的關(guān)鍵在于及時(shí)清除顱腦內(nèi)血腫，一般通過(guò)手術(shù)方式完成顱內(nèi)血腫清除工作，而術(shù)后護(hù)理是確保手術(shù)療效的重要的方式之一。

根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)顯示[1]，腦出血患者術(shù)后護(hù)理工作難度較高，臨床護(hù)理路徑是針對(duì)患者實(shí)際情況采取實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)的方式對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，預(yù)見性是其獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。在田召輝研究中顯示[2]，采取臨床護(hù)理路徑有利于降低腦出血患者術(shù)后并發(fā)癥，預(yù)防再次出血的情況發(fā)生。本次研究結(jié)果顯示 觀察組健康知識(shí)掌握率高于對(duì)照組;且觀察組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組生活質(zhì)量評(píng)分，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。究其原因，臨床護(hù)理路徑根據(jù)患者病情變化適時(shí)調(diào)整護(hù)理方案，腦出血健康知識(shí)較為薄弱的患者及家屬予以健康宣教，并將注意事項(xiàng)納入護(hù)理路徑表中，有助于護(hù)理人員以及患者出院后按照表格實(shí)施護(hù)理干預(yù)，確保患者得到有效的護(hù)理干預(yù)[3-4]。

綜上所述，臨床護(hù)理路徑有助于提升腦出血患者健康知識(shí)掌握率，確保患者生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

馮秀娟. 臨床護(hù)理路徑在腦出血患者護(hù)理中的應(yīng)用觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2016， 3（12）：2313-2313.

田召輝. 應(yīng)用急診護(hù)理路徑在急性腦出血搶救中的應(yīng)用[J]. 現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)， 2018， 27（4）：1444-1445.

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