健康教育在結(jié)核及乙肝傳染病預(yù)防控制中的應(yīng)用效果觀(guān)察

陳澤偉 王金媚

【摘要】 目的 研究健康教育在結(jié)核及乙肝傳染病預(yù)防控制中的應(yīng)用效果。方法 250例結(jié)核及乙肝傳染病患者， 隨機(jī)分為觀(guān)察組和對(duì)照組， 每組125例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)教育， 觀(guān)察組實(shí)施健康教育。比較兩組患者干預(yù)前后焦慮以及抑郁評(píng)分、滿(mǎn)意度、干預(yù)后疾病知識(shí)知曉情況。結(jié)果 干預(yù)后， 觀(guān)察組患者焦慮、抑郁評(píng)分分別為（6.52±1.55）、（6.21±1.20）分均低于對(duì)照組的（10.88±1.64）、（10.25±1.52）分，?滿(mǎn)意度95.20%高于對(duì)照組的72.00%， 疾病知識(shí)總知曉率98.40%高于對(duì)照組的72.00%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在結(jié)核及乙肝傳染病預(yù)防控制中應(yīng)用健康教育， 能夠顯著提高患者對(duì)疾病的知曉情況， 提高患者滿(mǎn)意度， 值得研究和推廣。

【關(guān)鍵詞】 健康教育;結(jié)核;乙肝;傳染病;預(yù)防控制;應(yīng)用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.10.078

【Abstract】 Objective ? To study the effect of health education on prevention and control of tuberculosis and hepatitis B infectious diseases. Methods ? A total of 250 patients with tuberculosis and hepatitis B infectious diseases were randomly divided into observation group and control group， with 125 cases in each group. The control group received conventional education， and the observation group received health education. The anxiety and depression scores before and after intervention， patient satisfaction and awareness of the disease were compared between the two groups. Results ? After intervention， the anxiety and depression scores were （6.52±1.55） and （6.21±1.20） points respectively in the observation group， which were all lower than （10.88±1.64） and （10.25±1.52） points in the control group， the total satisfaction degree 95.20% was higher than 72.00% in the control group， and the total awareness rate of the disease 98.40% was higher than 72.00% in the control group. The difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion ? Application of health education in the prevention and control of tuberculosis and hepatitis B infectious diseases can significantly improve patients awareness of the disease and improve degree of patients satisfaction， which is worthy of research and promotion.

【Key words】 Health education; Tuberculosis; Hepatitis B; Infectious diseases; Prevention and control; Application effect

在臨床常見(jiàn)傳染性疾病中， 艾滋病和乙肝、結(jié)核均具有十分高的發(fā)病率， 而如何有效預(yù)防及控制上述疾病， 對(duì)保證患者健康和控制疾病的發(fā)展均具有重要意義。由于多數(shù)患者對(duì)自身疾病不了解， 進(jìn)而導(dǎo)致其治療依從性較差， 使疾病控制工作受到阻礙和影響。而加強(qiáng)其健康教育能夠使患者了解自身疾病各項(xiàng)知識(shí)， 從而提高其治療配合度[1]。本研究分析健康教育的優(yōu)勢(shì)， 并對(duì)其效果進(jìn)行探討， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2017年1月～2019年9月本院收治的250例結(jié)核及乙肝傳染病患者， 隨機(jī)分為觀(guān)察組和對(duì)照組， 每組125例。觀(guān)察組男100例， 女25例;年齡22～81歲， 平均年齡（51.56±9.86）歲。對(duì)照組男101例， 女24例;年齡23～81歲， 平均年齡（52.33±9.78）歲。兩組患者一般資料比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：臨床資料不完整。

1. 2 方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)教育：對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)宣教， 提高患者對(duì)傳染病認(rèn)知度。觀(guān)察組實(shí)施健康教育。首先應(yīng)告知患者有關(guān)乙肝以及結(jié)核等傳染病的相關(guān)內(nèi)容， 并為其講解國(guó)家相關(guān)政策， 指導(dǎo)其如何進(jìn)行正確的自我防護(hù)， 對(duì)于確診患者， 應(yīng)給予其針對(duì)性心理疏導(dǎo)， 使其負(fù)面情緒得以減輕， 提高各項(xiàng)工作配合度;其次對(duì)患者病情變化進(jìn)行密切觀(guān)察， 并做好詳細(xì)的記錄， 并給予其有效反饋;加強(qiáng)上述傳染性疾病的預(yù)防工作， 對(duì)患者各項(xiàng)生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)， 并叮囑患者定期前往防疫站進(jìn)行檢查;對(duì)于存在較大心理壓力患者， 應(yīng)做好相關(guān)隱私工作保護(hù)， 給予其充分的尊重和理解， 使其能夠減輕心理負(fù)擔(dān)[2]。

1. 3 觀(guān)察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者干預(yù)前后焦慮以及抑郁評(píng)分、滿(mǎn)意度、干預(yù)后疾病知識(shí)知曉情況。焦慮、抑郁兩個(gè)量表主要由14個(gè)項(xiàng)目組成， 其中每個(gè)量表分別采用7個(gè)項(xiàng)目實(shí)施評(píng)定， 在焦慮量表中主要以突出神經(jīng)癥的神經(jīng)癥狀為主：①感到緊張;②有些害怕感覺(jué);③心理具有擔(dān)憂(yōu)想法;④能舒適的坐著、感到放松;⑤由于害怕而發(fā)抖;⑥具有動(dòng)蕩不安感覺(jué);⑦突然感覺(jué)到恐慌。而在抑郁量表評(píng)定中主要以抑郁、愉快感缺乏或者精神遲滯為主：①依然樂(lè)于做過(guò)去喜歡事情;②能看到事情好笑的一面;③感到高興;④感覺(jué)到精疲力竭;⑤對(duì)自身外表失去興趣;⑥懷著欣喜心情期待事情;⑦能了解廣播的電視各項(xiàng)節(jié)目， 在量表中反向提問(wèn)條目一共具有6條、而焦慮量表中1條、抑郁量表中具有5條， 在項(xiàng)目評(píng)定中采取0～3分評(píng)判， 總分<7分表示為正常;總分7～17分表示可能有抑郁或焦慮癥;總分18～24分， 表示肯定有抑郁或焦慮癥;總分>24分， 表示具有嚴(yán)重抑郁癥或焦慮癥[3]。根據(jù)本院自制滿(mǎn)意度調(diào)查表對(duì)患者的滿(mǎn)意度情況進(jìn)行評(píng)定， 分為非常滿(mǎn)意、一般滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意， 滿(mǎn)意度=（非常滿(mǎn)意+一般滿(mǎn)意）/總例數(shù)×100%。根據(jù)本院自制疾病知識(shí)知曉情況調(diào)查表對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查， 分為完全知曉、部分知曉、不知曉， 總知曉率=完全知曉率+部分知曉率。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者干預(yù)前后焦慮、抑郁評(píng)分比較 干預(yù)前， 兩組患者焦慮、抑郁評(píng)分比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。干預(yù)后， 觀(guān)察組患者焦慮、抑郁評(píng)分均低于對(duì)照組， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2. 2 兩組患者滿(mǎn)意度比較 觀(guān)察組患者滿(mǎn)意度高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

2. 3 兩組疾病知識(shí)知曉情況比較 觀(guān)察組患者疾病知識(shí)總知曉率高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表3。

3 討論

健康教育是一種具有系統(tǒng)、有計(jì)劃以及有組織的教育， 能夠使患者自覺(jué)采納健康的生活方式， 從而將影響自身健康的危險(xiǎn)因素進(jìn)行減輕或完全消除， 有效控制疾病的發(fā)展， 促進(jìn)患者身心保持健康狀態(tài)[4， 5]。健康教育的目的是為了使患者保持樂(lè)觀(guān)心態(tài)， 并樹(shù)立健康的意識(shí)， 使其能夠自覺(jué)避免不健康的行為， 選擇對(duì)自身健康有益的生活方式[6-8]。乙肝和結(jié)核病均為臨床常見(jiàn)感染性疾病， 通過(guò)對(duì)該類(lèi)患者進(jìn)行健康教育， 能夠使其對(duì)自身疾病的性質(zhì)進(jìn)行了解， 從而樹(shù)立康復(fù)自信， 緩解負(fù)面情緒， 保持積極樂(lè)觀(guān)的心態(tài)， 對(duì)疾病進(jìn)行有效控制， 改善患者預(yù)后[9-11]。

綜上所述， 在結(jié)核及乙肝傳染病預(yù)防控制中應(yīng)用健康教育， 能夠顯著提高其對(duì)疾病的知曉情況， 提高患者滿(mǎn)意度， 值得進(jìn)一步推廣與探究。

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[收稿日期：2019-12-30]