協(xié)同護(hù)理管理在腎內(nèi)科科室護(hù)理中的效果分析

張秀花 郭紅燕

[摘要] 目的 對(duì)腎內(nèi)科科室護(hù)理中的協(xié)同護(hù)理管理應(yīng)用效果進(jìn)行探究。方法 該院腎內(nèi)科在2016年11月—2018年12月間收治的患者，從中選取84例患者作為研究對(duì)象，對(duì)照組患者采用的是常規(guī)的護(hù)理方案，觀察組則需要采用協(xié)同護(hù)理管理的方案，對(duì)兩組患者的住院時(shí)間、滿意度、以及質(zhì)量評(píng)分等指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 從該次研究的結(jié)果來(lái)看，觀察組患者在進(jìn)行協(xié)同護(hù)理管理之后，患者的住院時(shí)間、滿意度以及質(zhì)量評(píng)分等都得到了顯著的改善，明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），同時(shí)在不良反應(yīng)方面，觀察組患者的改善程度也要明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論 在當(dāng)前的腎內(nèi)科科室護(hù)理中，通過(guò)采用協(xié)同護(hù)理管理的方案，能夠顯著地改善整個(gè)科室的護(hù)理工作質(zhì)量，同時(shí)實(shí)現(xiàn)患者滿意度的提升，降低護(hù)患糾紛的發(fā)生幾率，提升護(hù)理質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞] 協(xié)同護(hù)理管理;腎內(nèi)科;護(hù)理效果

[中圖分類(lèi)號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2020）01（c）-0070-03

[Abstract] Objective To explore the effect of collaborative nursing management in nursing of the department of nephrology. Methods Patients admitted to the Department of Nephrology of the hospital between November 2016 and December 2018. 84 patients were selected as the research object， and the control group patients were routinely used， the observation group needs to adopt a collaborative nursing management plan to compare the hospitalization time， satisfaction， and quality scores of the two groups of patients. Results From the results of this study， after the collaborative care management in the observation group， the hospitalization time， satisfaction and quality scores of the patients were significantly improved， which was significantly better than the control group（P<0.05）. In terms of adverse reactions， the degree of improvement in the observation group was significantly better than that in the control group. Conclusion In the current department of nursing of the nephrology department， by adopting the collaborative nursing management scheme， the quality of nursing work in the entire department can be significantly improved， and the satisfaction of patients can be improved.

[Key words] Collaborative nursing management; Nephrology; Nursing effect

在當(dāng)前社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的同時(shí)，人們的生活節(jié)奏也越來(lái)越快，這就使得其自身的身體健康出現(xiàn)了許多的問(wèn)題，特別是對(duì)于腎內(nèi)科的患者來(lái)說(shuō)，患者一旦出現(xiàn)此類(lèi)疾病，無(wú)法在短時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)痊愈，不僅加重了患者家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)也容易產(chǎn)生一些心理負(fù)擔(dān)[1]。腎臟疾病作為一種比較常見(jiàn)的疾病，其病情比較復(fù)雜，同時(shí)發(fā)展迅速，容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥，對(duì)患者的生命安全以及生活質(zhì)量都產(chǎn)生了嚴(yán)重的威脅[2]。而在腎內(nèi)科患者的護(hù)理中，護(hù)理工作的質(zhì)量起著至關(guān)重要的作用，通過(guò)改善護(hù)理工作的效率與水平，能夠更好地完成相應(yīng)的護(hù)理工作，同時(shí)提升患者的滿意度。而對(duì)于協(xié)同護(hù)理來(lái)說(shuō)，是建立在護(hù)理人員資源有效的基礎(chǔ)之上，通過(guò)提升患者自我護(hù)理的積極性，更好地形成一種新型的護(hù)理理念，提升患者的護(hù)理質(zhì)量[3]。因此，該研究主要是在2016年11月—2018年12月間從該院腎內(nèi)科抽取84例患者，對(duì)腎內(nèi)科科室護(hù)理中的協(xié)同護(hù)理管理應(yīng)用效果進(jìn)行探究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

該次研究的樣本主要來(lái)自于該院腎內(nèi)科收治的患者，從中選取84例患者作為研究對(duì)象，采用電腦軟件的方式隨機(jī)分組，每組42例。從該次選取的樣本患者來(lái)說(shuō)，年齡構(gòu)成主要分布在21～74歲，平均年齡為（50.12±3.25）歲;包括男性患者44例、女性患者40例;疾病類(lèi)型，主要包括高血壓腎病、糖尿病腎病以及腎病綜合征等。在進(jìn)行該次研究之前，征得了倫理委員會(huì)的同意，同時(shí)所有的患者均了解了該次研究的目的，在自愿的基礎(chǔ)上參與到該次的研究中。兩組患者一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2? 方法

在該次研究中，對(duì)照組在進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，采用的護(hù)理方法為常規(guī)護(hù)理方案，比如運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、健康教育以及心理護(hù)理等。而觀察組在進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，需要在對(duì)照組的基礎(chǔ)之上，加以協(xié)同護(hù)理管理，包括理論培訓(xùn)管理、操作培訓(xùn)管理以及延續(xù)性護(hù)理管理。

1.2.1 理論培訓(xùn)管理? 在對(duì)腎內(nèi)科科室患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，首先需要開(kāi)展理論培訓(xùn)管理工作。在這一過(guò)程中，需要對(duì)患者的接受能力、全身狀況、文化背景等情況進(jìn)行調(diào)查，從而制定完善的培訓(xùn)方案，對(duì)患者以及家屬進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)[4]。在進(jìn)行培訓(xùn)的過(guò)程中，主要的手段為發(fā)放宣傳冊(cè)、面對(duì)面講解、看錄像以及提出問(wèn)題等。對(duì)于一些文化水平較高的患者來(lái)說(shuō)，可以采用一些專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，而對(duì)于文化水平降低的患者來(lái)說(shuō)，應(yīng)該多運(yùn)用一些通俗易懂的話語(yǔ)，同時(shí)搭配一些圖片等，更好地提升理論培訓(xùn)的效果[5]。從培訓(xùn)的內(nèi)容來(lái)看，主要包括飲食知識(shí)、注意事項(xiàng)以及并發(fā)癥防治等，從而更好地提升培訓(xùn)效果。

1.2.2 操作培訓(xùn)管理? 在對(duì)患者進(jìn)行操作培訓(xùn)管理的過(guò)程中，應(yīng)該組織患者及其家屬觀看相關(guān)的手術(shù)流程，同時(shí)由專(zhuān)門(mén)的護(hù)理人員向其進(jìn)行講解，對(duì)于每一個(gè)環(huán)節(jié)當(dāng)中需要注意的步驟進(jìn)行著重的介紹，同時(shí)對(duì)患者的實(shí)際操作以及水腫狀況進(jìn)行觀察[6]。通過(guò)進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)，更好地幫助家屬對(duì)患者的身體狀況有一個(gè)良好的觀察，掌握無(wú)菌操作的技術(shù)，同時(shí)了解相關(guān)的手術(shù)環(huán)境要求，掌握相應(yīng)的并發(fā)癥預(yù)防情況[7]。在進(jìn)行反復(fù)的操作培訓(xùn)管理之后，更好地幫助患者及其家屬增強(qiáng)對(duì)患者的了解，幫助患者掌握自我護(hù)理的手段[8]。

1.2.3 延續(xù)性護(hù)理管理? 在患者出院之后，需要及時(shí)地對(duì)其進(jìn)行追蹤隨訪，對(duì)患者的腎病情況進(jìn)行有效的掌握，對(duì)其中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，并且進(jìn)行及時(shí)的解決[9]。在出院之后，需要在兩周進(jìn)行1次家訪，每周進(jìn)行1次電話詢(xún)問(wèn)，更好地解決患者遇到的各種問(wèn)題。

1.3? 觀察標(biāo)準(zhǔn)

在對(duì)該次研究的協(xié)同護(hù)理管理效果進(jìn)行判定時(shí)，需要進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)定量表的設(shè)計(jì)，將基礎(chǔ)護(hù)理、安全護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理、病房質(zhì)量管理、住院時(shí)間等內(nèi)容囊括進(jìn)來(lái)，從而對(duì)患者的護(hù)理滿意度以及并發(fā)癥情況進(jìn)行比較觀察[10]。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，其中計(jì)量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以頻數(shù)和百分比（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分

在該次研究當(dāng)中，觀察組患者在進(jìn)行協(xié)同護(hù)理管理之后，各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分得到了顯著的改善，包括基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)分、安全護(hù)理評(píng)分、專(zhuān)科護(hù)理評(píng)分、病房質(zhì)量管理評(píng)分等，各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均要優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2? 住院時(shí)間

在該次研究當(dāng)中，觀察組患者在進(jìn)行協(xié)同護(hù)理管理之后，平均住院時(shí)間為（16.8±2.2）d，而對(duì)照組的平均住院時(shí)間為（28.4±1.7）d，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3? 護(hù)理滿意度

觀察組患者在通過(guò)協(xié)同護(hù)理管理之后，患者的滿意度得到了顯著的改善，滿意度為95.24%，對(duì)照組患者的滿意度為76.19%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），同時(shí)在不良反應(yīng)方面，觀察組患者的改善程度也明顯優(yōu)于對(duì)照組，見(jiàn)表2。

3? 討論

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的生活節(jié)奏也越來(lái)越快，這就使得其自身的身體健康出現(xiàn)了許多的問(wèn)題，特別是對(duì)于腎內(nèi)科的患者來(lái)說(shuō)，患者一旦出現(xiàn)此類(lèi)疾病，無(wú)法在短時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)痊愈，不僅加重了患者家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)也容易產(chǎn)生一些心理負(fù)擔(dān)。腎臟疾病作為一種比較常見(jiàn)的疾病，其病情比較復(fù)雜，同時(shí)發(fā)展迅速，容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥，對(duì)患者的生命安全以及生活質(zhì)量都產(chǎn)生了嚴(yán)重的威脅。而在腎內(nèi)科患者的護(hù)理當(dāng)中，護(hù)理工作的質(zhì)量起著至關(guān)重要的作用，通過(guò)改善護(hù)理工作的效率與水平，能夠更好地完成相應(yīng)的護(hù)理工作，同時(shí)提升患者的滿意度。而對(duì)于協(xié)同護(hù)理來(lái)說(shuō)，是建立在護(hù)理人員資源有效的基礎(chǔ)之上，通過(guò)提升患者自我護(hù)理的積極性，更好地形成一種新型的護(hù)理理念，提升患者的護(hù)理質(zhì)量[11]。在開(kāi)展協(xié)同護(hù)理管理之后，腎內(nèi)科科室的護(hù)理工作得到了顯著的改善，不管是在基礎(chǔ)護(hù)理、安全護(hù)理，還是在專(zhuān)科護(hù)理以及病房質(zhì)量管理方面，都得到了顯著的改善，為患者護(hù)理滿意度的提升作出了巨大的貢獻(xiàn)[12]。而從并發(fā)癥情況來(lái)看，患者在進(jìn)行協(xié)同護(hù)理管理之后，并發(fā)癥情況得到了顯著的控制，并發(fā)癥的發(fā)生率大幅降低，為患者的生活質(zhì)量提供了可靠的保障。從該次研究的結(jié)果來(lái)看，觀察組患者在進(jìn)行協(xié)同護(hù)理管理之后，患者的住院時(shí)間、滿意度以及質(zhì)量評(píng)分等都得到了顯著的改善，明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），同時(shí)在不良反應(yīng)方面，觀察組患者的改善程度也要明顯優(yōu)于對(duì)照組。

綜上所述，在當(dāng)前的腎內(nèi)科科室護(hù)理當(dāng)中，通過(guò)采用協(xié)同護(hù)理管理的方案，能夠顯著改善整個(gè)科室的護(hù)理工作質(zhì)量，同時(shí)實(shí)現(xiàn)患者滿意度的提升，降低護(hù)患糾紛的發(fā)生幾率，提升護(hù)理質(zhì)量。

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（收稿日期：2019-10-21）