細節(jié)護理在手術室護理工作中的應用

摘 要：目的? 對細節(jié)護理在手術室護理中的應用效果進行分析。方法 隨機選擇100例本院2019年5～10月間接受手術治療的患者，50例患者實行常規(guī)的手術室護理，而另外50例實施細節(jié)化的手術室護理，觀察兩組患者的臨床效果。結(jié)果 實行細節(jié)護理的患者滿意度更高，未出現(xiàn)差錯事故與護理糾紛，手術效果較好，對比常規(guī)手術室護理有著良好的臨床效果。結(jié)論 細節(jié)護理在手術室護理中應用有利于提高護理質(zhì)量，提高患者滿意度，提高治療效果。

關鍵詞：細節(jié)護理;手術室護理;應用效果

1 資料與方法

1.1一般資料

以本院2019年5～10月間入院接受手術治療的患者為基礎群體，隨機選擇100例患者作為研究對象，隨機分為對照組與觀察組，每組50例患者。對照組患者中33例男性，17例女性，年齡為17～62歲，平均年齡為38.1±2.3歲。手術類型分別為闌尾炎手術、胃部手術、婦科手術及其他手術。觀察組患者中29例男性，21例女性，年齡為20～59歲，平均年齡為37.3±4.8歲，手術類型也主要是闌尾炎手術、胃部手術、婦科手術及其他手術。對兩組患者的一般資料進行對比，差異無統(tǒng)計學意義，對比具有參考性。

1.2護理方法

對照組患者實行常規(guī)的手術室護理，具體包括觀察病情、準備手術室、清點手術物品等常規(guī)內(nèi)容，而觀察組則在此基礎上開展細節(jié)護理，具體內(nèi)容如下：

1.2.1手術前的細節(jié)護理

在手術前，護理人員對患者病情與心理狀況進行調(diào)查，針對不同患者的手術類型制定相應的護理方案。并且明確各護理人員的主要工作，保證各項護理工作有序開展。在患者手術前一天，麻醉師及巡回護師將手術中的相關知識向患者及其家屬講解，解答患者及家屬疑問，并且通過介紹成功案例，緩解其緊張心理，以此提高患者對手術的信息。另外，護理人員提前準備好手術中所需器械及藥物，做好全面檢查，尤其是手術過程中要使用的設備性能，避免手術過程中出現(xiàn)故障影響手術的順利進行。在手術前半小時，調(diào)整手術室內(nèi)溫度，以達到人體最佳溫度。

1.2.2手術中的細節(jié)護理

在手術進行過程中，護理人員注意患者的保暖，提前使用溫水沖洗注射液。同時做好患者的隱私保護工作，盡量減少患者不必要的暴露。另外，護理人員要積極配合手術醫(yī)生，準確傳遞醫(yī)生所需器械。對患者手術中的體征進行時事觀察，一旦發(fā)生異常立刻上報醫(yī)生采取應對措施。

1.2.3手術后的細節(jié)護理

手術結(jié)束后幫助患者包扎傷口，使用生理鹽水清理血跡，放置好引流管等輔助設備。并且使用溫和、親切的語言與患者進行溝通，安撫與鼓勵患者，告訴患者手術非常成功，以緩解患者的負面心理。將術后注意事項向患者及其家屬詳細講解，加強飲食與生活指導，幫助患者盡快恢復健康。

1.3指標及標準

評價細節(jié)護理有效性的指標主要包括護理質(zhì)量評分、患者滿意度、護理糾紛及術后感染情況，通過向患者發(fā)放問卷的形式調(diào)查患者對護理質(zhì)量的評分，具體包括儀器設備管理、手術器械準備、消毒隔離與巡回護士技能四個部分，護理質(zhì)量評分越高則滿足滿意度越高。

2 結(jié)果

2.1護理質(zhì)量評分對比

通過對護理質(zhì)量的評分結(jié)果分析，觀察組儀器設備管理平均分數(shù)為96.5±3.8分，手術器械準備分數(shù)為97.1±3.2分，消毒隔離質(zhì)量評分為98.6±4.1分，巡回護士技能分數(shù)為94.5±3.8分，而對照組以上四項的得分分別為80.6±2.3、90.1±3.1、84.3±2.6、80.3±2.9分。可見觀察組細節(jié)護理的護理質(zhì)量評分要遠遠高于對照組的評分。

2.2滿意度對比

對兩組患者進行滿意度調(diào)查，觀察組患者中32例為非常滿意，17例為比較滿意，1例不滿意，護理滿意度為98%;對照組患者中18例為非常滿意，23例為比較滿意，9例不滿意，護理滿意度為82%，觀察組患者滿意度要高于對照組。

2.3護理糾紛及術后感染對比

觀察組患者未出現(xiàn)護理糾紛，而對照組患者中有發(fā)生5例護理糾紛。觀察組患者有1例在術后出現(xiàn)感染情況，術后感染率為2%，對照組患者中有6例發(fā)生感染，對照組術后感染率為12%，要遠遠高于觀察組的術后感染率。

3 討論

在常規(guī)的手術室護理工作中，護理人員是被動工作狀態(tài)，按照醫(yī)囑完成相應的護理工作，未針對患者實際情況開展適應的護理，導致手術護理中經(jīng)常出現(xiàn)不良事件，包括發(fā)生醫(yī)護糾紛、術后感染、手術事故等，影響到患者的治療與康復。而細節(jié)護理在手術護理中的應用能夠針對患者的實際情況，制定針對性的護理方案，將護理人員的被動工作轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃酉蚧颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)、精細的護理服務，及時了解患者需求，與醫(yī)囑相結(jié)合，從而實施科學有效的護理，以提高手術效果，提升患者術后康復效果。

為了提高手術護理效果，護理人員必須要提高自身素質(zhì)，包括專業(yè)知識及臨床護理經(jīng)驗，并且還要具備高度責任性，能夠及時發(fā)現(xiàn)手術過程中的安全隱患，及時、冷靜的處理不良事件，為此才能提高手術效果。為此醫(yī)院要針對護理人員展開定期培訓，向護理人員傳遞細節(jié)護理的重要性，加強培養(yǎng)護理人員職業(yè)道德，保證在正式開展手術護理工作時，能夠從患者實際需求入手，做到以患者為中心，實施全面與仔細的手術室護理。

通過本文研究可以發(fā)現(xiàn)，細節(jié)護理在手術室護理中的應用能夠有效提高患者滿意度，提升護理質(zhì)量，減少醫(yī)護糾紛，避免術后感染情況的發(fā)生，具有良好的臨床應用價值。

參考文獻

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作者簡介：

金雨馨，女，1997.01.12，吉林省延邊朝鮮族自治州敦化市，本科，長春科技學院醫(yī)藥護理專業(yè).