• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    梔黃止痛散外敷聯(lián)合依托考昔治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期30例臨床觀察

    2020-05-06 09:04張英杰王上增沈錦濤
    關(guān)鍵詞:痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期臨床療效

    張英杰 王上增 沈錦濤

    【摘 要】目的:觀察梔黃止痛散外敷聯(lián)合依托考昔治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期的臨床療效。方法:將60例痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期患者隨機(jī)分為治療組和對照組,每組30例。對照組口服依托考昔治療,治療組在對照組治療基礎(chǔ)上給予院內(nèi)制劑梔黃止痛散外敷。2組均以2周為1個療程。觀察2組患者臨床療效,以及治療前后疼痛視覺模擬評分法(VAS)評分、血尿酸(BUA)、紅細(xì)胞沉降率(ESR)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)。結(jié)果:治療組治愈21例,好轉(zhuǎn)7例,無效2例,總有效率為93.33%;對照組治愈17例,好轉(zhuǎn)4例,無效9例,總有效率為70.00%。2組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,2組VAS評分、BUA、ESR、CRP較治療前均有下降(P < 0.05),且治療組優(yōu)于對照組(P < 0.05)。結(jié)論:梔黃止痛散外敷聯(lián)合依托考昔對于控制痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期具有良好的療效。

    【關(guān)鍵詞】 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎;急性期;梔黃止痛散;外敷;依托考昔;臨床療效

    【ABSTRACT】Objective:To observe the clinical effect of Zhihuang Zhitong San(梔黃止痛散)on acuteattack of gouty arthritis.Methods:Sixty patients with acute attack of gouty arthritis were randomly divided into a treatment group and a control group,30 cases in each group.The control group was treated with etocoxib,and the treatment group was treated with Zhihuang Zhitong San based on the treatment for the control group.Both groups were treated for 2 weeks.The clinical effect,VAS,BUA,ESR and CRP of the two groups were observed before and after treatment.Results:In the treatment group,21 cases were recovered,7 cases were improved,2 cases were ineffective,and the total effective rate was 93.33%.In the control group,17 cases were recovered,4 cases were improved,9 cases were ineffective,and the total effective rate was 70.00%.The difference between the two groups was statistically significant(P < 0.05).After treatment,the VAS,BUA,ESR and CRP of the two groups were lower than those before treatment(P < 0.05),and the treatment group was better than the control group(P < 0.05).Conclusion:Zhihuang Zhitong San combined with etocoxib has a good effect on the control of acute attack of gouty arthritis.

    【Keywords】 gouty arthritis;acute stage;Zhihuang Zhitong San(梔黃止痛散);external application;etocoxib;clinical effeicacy

    痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎為嘌呤物質(zhì)代謝紊亂引發(fā)的顆粒晶體沉積相關(guān)的關(guān)節(jié)疾病,紅腫、皮溫升高及劇烈疼痛是其主要表現(xiàn)[1-2],病程進(jìn)展,久不控制可損害關(guān)節(jié)并引發(fā)慢性間質(zhì)性腎炎并成為尿酸性腎結(jié)石的主要“推手”[3]。筆者采用梔黃止痛散聯(lián)合依托考昔治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期患者30例,現(xiàn)總結(jié)報告如下。

    1 臨床資料

    1.1 一般資料 選取2019年1月至2019年3月在河南省中醫(yī)院風(fēng)濕科就診的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期患者60例,隨機(jī)分為治療組和對照組,每組30例。

    治療組男23例,女7例;年齡24~56歲,平均(41.42±13.37)歲;病程0.25~1.40年,平均(0.48±0.05)年。對照組男26例,女4例;年齡27~62歲,平均(37.75±9.22)歲;病程0.42~2.10年,平均(0.60±0.10)年。2組患者在性別、年齡、病程等方面比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P > 0.05),具有可比性。

    1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

    1.2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) 按照1997年美國風(fēng)濕病學(xué)會(ACR)制定的痛風(fēng)診斷標(biāo)準(zhǔn)[4]。滿足以下其一即可診斷:(1)關(guān)節(jié)腔穿刺存在尿酸鹽晶體;(2)痛風(fēng)石結(jié)節(jié)中檢測到單鈉尿酸鹽或具備下列任意4項:①出現(xiàn)1次及以上的關(guān)節(jié)急性疼痛;②關(guān)節(jié)局部出現(xiàn)無菌炎癥反應(yīng);③炎癥反應(yīng)達(dá)到高峰所需時間 < 24 h;④急性發(fā)作時局部皮膚紅腫;⑤疼痛側(cè)肢體包含跗骨或第一跖趾關(guān)節(jié);⑥病變關(guān)節(jié)穿刺細(xì)菌培養(yǎng)非陽性。

    1.2.2 中醫(yī)證型標(biāo)準(zhǔn) 按照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[5],辨證屬濕熱蘊(yùn)結(jié)型。主癥:發(fā)病急驟,至少一個關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)紅腫熱痛,痛處拒按,喜涼。次癥:發(fā)熱口渴、尿黃、舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。

    1.3 納入標(biāo)準(zhǔn) ①符合上述西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)和中醫(yī)證型標(biāo)準(zhǔn);②發(fā)作至就診不超過48 h。

    1.4 排除標(biāo)準(zhǔn) ①備孕期、妊娠期及哺乳期患者;②依從性差者。

    2 方 法

    2.1 治療方法 2組均禁止酒精及高嘌呤食物攝入并減少活動。對照組口服依托考昔片(杭州默沙東制藥有限公司,進(jìn)口藥注冊證號H20130299,規(guī)格60 mg/片),每次60 mg,每日1次;治療組在對照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合梔黃止痛散(河南省中醫(yī)院院內(nèi)制劑,豫藥制字Z20120153,50 g/袋)蜂蜜調(diào)敷,具體方藥:①梔子、大黃、赤芍、白芷、天花粉、白蘞、赤小豆、黃柏、薏苡仁、牛膝;②沒藥、木香;③姜黃、乳香、冰片、麝香。①∶②∶③按照3∶2∶1的比例打粉,以蜂蜜適量調(diào)拌成黏稠糊狀,均勻鋪于醫(yī)用棉墊或紗布,以繃帶或醫(yī)用膠布固定;3 d更換一次,連續(xù)治療2周。凡急性發(fā)作期存在關(guān)節(jié)紅腫熱痛癥狀者,均可據(jù)所需貼敷面積大小進(jìn)行局部外敷。

    2.2 觀察指標(biāo) 觀察2組患者治療前后疼痛視覺模擬評分法(VAS)評分、血尿酸(BUA)、紅細(xì)胞沉降率(ESR)及C-反應(yīng)蛋白(CRP)。

    2.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn) 按照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[5]。治愈:癥狀基本消失,關(guān)節(jié)恢復(fù)正常功能活動,實驗室檢查指標(biāo)無異常。好轉(zhuǎn):癥狀有明顯好轉(zhuǎn),疼痛控制,實驗室檢查指標(biāo)有改善。無效:癥狀及實驗室檢查指標(biāo)未見好轉(zhuǎn)。

    2.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以表示,采用t檢驗;計數(shù)資料采用χ2檢驗。P < 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    3 結(jié) 果

    3.1 2組患者臨床療效比較 治療組總有效率為93.33%,對照組總有效率為70.00%,2組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2 = 5.50,P = 0.02 < 0.05)。見表1。

    3.2 2組患者治療前后VAS評分、BUA、ESR及CRP比較 治療后,治療組VAS評分、BUA、ESR及CRP較治療前均明顯下降,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.05);對照組VAS評分、BUA、CRP較治療前明顯下降,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.05)。治療組VAS評分、BUA、CRP與對照組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.05或P < 0.01)。見表2。

    4 討 論

    《素問·痹論篇》曰:“風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹也?!憋L(fēng)、寒、濕邪所致關(guān)節(jié)疼痛皆屬“痹證”范疇。其主要病機(jī)為痰濕瘀阻,流滯關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò),進(jìn)而致氣血運(yùn)行不暢;大多數(shù)痛風(fēng)患者多嗜食膏粱厚味,久之導(dǎo)致脾失健運(yùn),升清降濁功能異常,水谷得不到正常運(yùn)化,濕濁積聚生熱煉而為痰,痰熱積于骨節(jié)肌肉筋骨之間,則表現(xiàn)為紅腫熱痛;病程再久,則痰濕瘀血凝滯致關(guān)節(jié)畸形、皮下塊瘰形成,出現(xiàn)功能障礙及活動受限等表現(xiàn)[6-7]。

    痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期疼痛劇烈,多為濕熱蘊(yùn)結(jié)型,采用清熱利濕法以迅速緩解疼痛,減輕局部組織腫脹。本研究所選方中,梔子、大黃清熱涼血、利濕除痹,黃柏、姜黃利濕行血、散瘀鎮(zhèn)痛,萆薢、土茯苓利濕泄?jié)岢?,天花粉消腫除脹、解毒排膿,冰片、人工麝香活血止痛、消腫行氣。《本草拾遺》記載土茯苓、黃柏、萆薢均用于治療本?。▽侗裕8]。其中黃柏用量大,其味苦性寒,擅瀉火解毒、清熱燥濕,現(xiàn)代藥理研究表明,黃柏具有明顯抗菌、抗炎、解熱作用[9]。薏苡仁在古代被譽(yù)為“薏苡明珠”,現(xiàn)代藥理研究表明,薏苡仁含有多種活性成分,具有解熱鎮(zhèn)痛、增強(qiáng)免疫力等作用[10-11]。因痛風(fēng)多以下肢關(guān)節(jié)為主,牛膝可引諸藥下行,而急性炎癥反應(yīng)的重要一環(huán)就是核轉(zhuǎn)錄因子-κB(NF-κB)的不適當(dāng)激活,進(jìn)而誘導(dǎo)腫瘤壞死因子-α、白細(xì)胞介素(IL)-6、IL-8等多種細(xì)胞因子激發(fā)過度炎癥反應(yīng);研究表明,牛膝可抑制NF-κB蛋白表達(dá)通路[12-13]。梔黃止痛散作為散劑外敷達(dá)到治療目的,正如《理瀹駢文》所言:“外治之理即內(nèi)治之理,外治之藥即內(nèi)治之藥,所異者法爾?!北M管中藥外治微觀機(jī)制研究略顯遲滯,但其透皮入血效應(yīng)是肯定的,尤其如梔黃止痛散一樣,外用中藥多含芳香走竄之品,如麝香、乳香、冰片和姜黃等,中藥外治多用于皮膚病、炎癥性疾病及其他瘀滯阻絡(luò)、濕熱蘊(yùn)結(jié)等中醫(yī)證候的疾病,且選藥以清熱解毒、活血化瘀、抑菌抗炎功效居多[14]。

    綜上所述,本研究采用院內(nèi)制劑梔黃止痛散外敷可有效緩解痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期的關(guān)節(jié)疼痛腫脹,改善關(guān)節(jié)功能和血清指標(biāo)。然而,因本研究未能進(jìn)行大數(shù)據(jù)統(tǒng)計治療前后中醫(yī)證候積分變化情況,這也正是接下來需要進(jìn)一步驗證并改進(jìn)的地方?;诒静《嘁詽駸狃鰹槎?,筆者認(rèn)為對于其急性發(fā)作癥狀的控制,不必拘泥于具體方藥,準(zhǔn)確把握急性期病因病機(jī)進(jìn)行方藥裁選理論上是可行的。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 牛風(fēng)秀,胡建霞,王顏剛,等.BCAS3基因rs11653176位點單核苷酸多態(tài)性與痛風(fēng)的相關(guān)性研究[J].中華內(nèi)分泌代謝雜志,2017,33(11):950-954.

    [2] 朱丹,李玲琴,張全波,等.原發(fā)性痛風(fēng)中微小RNA-223表達(dá)變化及其臨床意義[J].中華風(fēng)濕病學(xué)雜志,2017,21(3):167-171.

    [3] 中華醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病學(xué)分會.原發(fā)性痛風(fēng)診斷和治療指南[J].中華風(fēng)濕病學(xué)雜志,2011,15(6):410-413.

    [4] 孫瑛.實用關(guān)節(jié)炎診斷治療學(xué)[M].北京:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社,2002:404-408.

    [5] 國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[M].南京:南京大學(xué)出版社,1994:31-32.

    [6] 黃秋明,陳進(jìn)春.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)病機(jī)及治療研究進(jìn)展[J].風(fēng)濕病與關(guān)節(jié)炎,2013,2(1):57-59.

    [7] 孫廣瀚,劉健,龍琰,等.中醫(yī)藥治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展[J].風(fēng)濕病與關(guān)節(jié)炎,2019,8(8):64-67,80.

    [8] 劉湘玲,韓德軍,楊錫燕.當(dāng)代名老中醫(yī)治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎經(jīng)驗用藥規(guī)律[J].中國實驗方劑學(xué)雜志,2017,23(2):187-192.

    [9] 陳興文.黃柏的化學(xué)成分分析和藥理作用研究[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(31):69.

    [10] 郭姍姍.薏苡仁的藥理作用及在皮膚病中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版),2015,2(15):3145-3146.

    [11] 張明發(fā).薏苡仁抗代謝綜合征的藥理作用研究進(jìn)展[J].藥物評價研究,2014,37(2):178-183.

    [12] 單瑋,闕華發(fā).三妙丸類方及川牛膝對急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎大鼠炎癥反應(yīng)的作用機(jī)制研究[J].世界中醫(yī)藥,2013,8(4):189-193.

    [13] 萬春平,李兆福,徐翔峰,等.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎免疫學(xué)發(fā)病機(jī)制研究進(jìn)展[J].風(fēng)濕病與關(guān)節(jié)炎,2012,1(4):52-55.

    [14] 苗明三,郭琳,白明,等.千金子醋糊外用對大鼠體癬的影響[J].中華中醫(yī)藥雜志,2016,31(2):392-395.

    收稿日期:2019-06-20;修回日期:2019-07-31

    猜你喜歡
    痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期臨床療效
    中醫(yī)體質(zhì)在腦卒中急性期患者干預(yù)中療效的影響分析
    急診腦卒中急性期患者的干預(yù)化護(hù)理方式分析
    壯醫(yī)藥線治療急性期帶狀皰疹的療效觀察
    臭氧治療對急性期腦梗塞血清谷氨酸濃度的影響研究
    加味四妙丸配合中藥外敷治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的療效觀察
    中醫(yī)藥治療高尿酸血癥的作用機(jī)制研究進(jìn)展
    微信在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎出院患者延續(xù)性護(hù)理中的應(yīng)用
    枸櫞酸咖啡因治療早產(chǎn)兒原發(fā)性呼吸暫停臨床分析
    微創(chuàng)手術(shù)治療胃潰瘍42例臨床分析
    研究腹腔鏡在早期卵巢癌分期手術(shù)中的臨床應(yīng)用
    十八禁网站网址无遮挡| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 国产成人a∨麻豆精品| 亚洲欧洲国产日韩| 人成视频在线观看免费观看| 亚洲欧美成人精品一区二区| 久久久久久久大尺度免费视频| xxxhd国产人妻xxx| 日本色播在线视频| 少妇被粗大的猛进出69影院 | 精品一区二区免费观看| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 亚洲精品一二三| 精品亚洲成a人片在线观看| 热re99久久国产66热| 国产亚洲欧美精品永久| 欧美人与性动交α欧美精品济南到 | 精品亚洲成a人片在线观看| 老司机影院成人| 丰满迷人的少妇在线观看| 亚洲伊人久久精品综合| a级毛片在线看网站| 熟女av电影| 在线观看www视频免费| 一区二区三区乱码不卡18| 七月丁香在线播放| 2022亚洲国产成人精品| 国产成人精品福利久久| 午夜免费观看性视频| 国产高清三级在线| 久久久久久人人人人人| 欧美xxxx性猛交bbbb| 99久国产av精品国产电影| 国产精品久久久久久av不卡| 久久久久久久精品精品| 久久午夜综合久久蜜桃| www.熟女人妻精品国产 | 亚洲精品第二区| 久久97久久精品| 美女大奶头黄色视频| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 韩国精品一区二区三区 | 美女中出高潮动态图| 久久人人97超碰香蕉20202| 精品一区二区三区视频在线| 亚洲 欧美一区二区三区| 人人妻人人澡人人看| 亚洲av日韩在线播放| 中国美白少妇内射xxxbb| 国产在线一区二区三区精| 在线免费观看不下载黄p国产| 天堂8中文在线网| 日日撸夜夜添| 国产熟女午夜一区二区三区| 中文天堂在线官网| 国产在线视频一区二区| 精品国产一区二区三区四区第35| 国产黄色视频一区二区在线观看| 91精品伊人久久大香线蕉| 在线观看三级黄色| 丝袜喷水一区| 国产免费视频播放在线视频| 高清av免费在线| 黑丝袜美女国产一区| 午夜免费男女啪啪视频观看| 久久国产精品男人的天堂亚洲 | 国产午夜精品一二区理论片| 午夜精品国产一区二区电影| 国产成人aa在线观看| 美女内射精品一级片tv| 9色porny在线观看| 一级片免费观看大全| 在线天堂最新版资源| 色5月婷婷丁香| 欧美日韩亚洲高清精品| 人妻少妇偷人精品九色| 国产1区2区3区精品| 男女国产视频网站| 色婷婷av一区二区三区视频| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 九九在线视频观看精品| 午夜福利乱码中文字幕| 九九爱精品视频在线观看| 欧美日韩av久久| 日本av手机在线免费观看| 国产激情久久老熟女| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 国产一区二区激情短视频 | 亚洲国产日韩一区二区| 免费看不卡的av| 久久国产精品男人的天堂亚洲 | 免费大片黄手机在线观看| 18禁国产床啪视频网站| 精品人妻一区二区三区麻豆| 日韩 亚洲 欧美在线| 一级毛片 在线播放| 精品人妻偷拍中文字幕| 国产精品久久久久久久电影| 亚洲,欧美,日韩| 久久婷婷青草| 亚洲伊人色综图| 亚洲精品日本国产第一区| 国精品久久久久久国模美| 成人国语在线视频| 亚洲美女视频黄频| 国产极品天堂在线| 只有这里有精品99| 国产有黄有色有爽视频| 91精品三级在线观看| 少妇的逼水好多| 欧美精品高潮呻吟av久久| 十八禁高潮呻吟视频| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 亚洲精品第二区| 少妇人妻精品综合一区二区| 9热在线视频观看99| av不卡在线播放| 咕卡用的链子| 9191精品国产免费久久| 天堂8中文在线网| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 亚洲国产精品专区欧美| 精品久久久久久电影网| 最黄视频免费看| 这个男人来自地球电影免费观看 | 成人二区视频| 少妇人妻精品综合一区二区| 亚洲精品日本国产第一区| 一边摸一边做爽爽视频免费| 国产精品熟女久久久久浪| 亚洲国产精品成人久久小说| 日韩免费高清中文字幕av| 老司机影院成人| 激情视频va一区二区三区| 欧美日韩亚洲高清精品| 韩国精品一区二区三区 | 男女高潮啪啪啪动态图| 国产精品人妻久久久影院| av一本久久久久| 观看美女的网站| 亚洲欧美清纯卡通| 亚洲精品第二区| 中文字幕制服av| 男女无遮挡免费网站观看| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 亚洲,欧美,日韩| 免费高清在线观看日韩| 国产成人精品久久久久久| 男女边摸边吃奶| 美女主播在线视频| 黑人高潮一二区| www.熟女人妻精品国产 | av视频免费观看在线观看| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 国产免费现黄频在线看| 满18在线观看网站| 欧美日韩视频精品一区| 国产国语露脸激情在线看| 成人国语在线视频| 免费大片18禁| 好男人视频免费观看在线| 最近2019中文字幕mv第一页| 久久人人爽人人片av| 香蕉精品网在线| 午夜福利视频在线观看免费| 亚洲丝袜综合中文字幕| 免费在线观看完整版高清| 日本黄色日本黄色录像| 寂寞人妻少妇视频99o| av在线播放精品| 大片电影免费在线观看免费| 国产精品女同一区二区软件| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 国产片特级美女逼逼视频| 国产精品久久久久久精品古装| 91成人精品电影| 亚洲人成网站在线观看播放| 女人久久www免费人成看片| 九九在线视频观看精品| 超色免费av| 日韩制服骚丝袜av| 久久ye,这里只有精品| 国产成人av激情在线播放| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 欧美日韩av久久| 久久精品国产亚洲av天美| 久久婷婷青草| 国产精品.久久久| 中文天堂在线官网| 国产极品粉嫩免费观看在线| 国产精品欧美亚洲77777| 国产精品久久久久久av不卡| 9热在线视频观看99| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 日本欧美视频一区| 不卡视频在线观看欧美| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 日韩av不卡免费在线播放| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 黑人猛操日本美女一级片| 最后的刺客免费高清国语| 欧美成人午夜精品| 在线观看一区二区三区激情| www.av在线官网国产| 亚洲精品aⅴ在线观看| 亚洲欧洲国产日韩| 久久ye,这里只有精品| 日韩欧美精品免费久久| 另类精品久久| 老女人水多毛片| 欧美人与善性xxx| 在线看a的网站| 国产熟女午夜一区二区三区| 一级a做视频免费观看| 国产免费视频播放在线视频| 一边摸一边做爽爽视频免费| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 欧美人与善性xxx| 国产福利在线免费观看视频| 一区二区av电影网| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| av国产精品久久久久影院| 女性被躁到高潮视频| 国产精品久久久久久久久免| 久久狼人影院| 久久久久久久久久久免费av| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 一级毛片 在线播放| 一区二区三区四区激情视频| 国产精品一区www在线观看| 韩国精品一区二区三区 | 丝袜人妻中文字幕| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 黄片播放在线免费| 水蜜桃什么品种好| 午夜福利视频在线观看免费| 亚洲国产日韩一区二区| 伊人亚洲综合成人网| 色吧在线观看| 久久97久久精品| 中文字幕制服av| 国产精品人妻久久久久久| 在线天堂最新版资源| 99热国产这里只有精品6| 黑人猛操日本美女一级片| av国产久精品久网站免费入址| 在线观看www视频免费| 午夜影院在线不卡| 99精国产麻豆久久婷婷| 国产精品成人在线| 亚洲综合色网址| 青春草亚洲视频在线观看| 久久ye,这里只有精品| 美女内射精品一级片tv| 最后的刺客免费高清国语| 丝袜在线中文字幕| 蜜桃在线观看..| 男的添女的下面高潮视频| 亚洲av男天堂| av在线播放精品| 最近的中文字幕免费完整| 久久久久久久亚洲中文字幕| 成人亚洲欧美一区二区av| 26uuu在线亚洲综合色| 久久久久人妻精品一区果冻| 国产精品久久久久成人av| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 岛国毛片在线播放| 只有这里有精品99| 男女高潮啪啪啪动态图| av女优亚洲男人天堂| 久久精品国产a三级三级三级| 久久鲁丝午夜福利片| av播播在线观看一区| 久久午夜综合久久蜜桃| 曰老女人黄片| 精品亚洲成a人片在线观看| 女人久久www免费人成看片| 国产精品一国产av| 中文字幕最新亚洲高清| 亚洲精品国产av成人精品| 三上悠亚av全集在线观看| 黄色配什么色好看| 街头女战士在线观看网站| www.熟女人妻精品国产 | 亚洲性久久影院| 男女边摸边吃奶| 午夜激情久久久久久久| 久久97久久精品| 中文字幕免费在线视频6| 欧美激情国产日韩精品一区| 2022亚洲国产成人精品| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 午夜福利影视在线免费观看| 高清在线视频一区二区三区| 看十八女毛片水多多多| 少妇被粗大猛烈的视频| 欧美性感艳星| 欧美成人午夜精品| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 国产片内射在线| 女性被躁到高潮视频| 日韩视频在线欧美| 免费观看在线日韩| 中国三级夫妇交换| 热re99久久国产66热| 亚洲图色成人| 五月开心婷婷网| 99香蕉大伊视频| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 超碰97精品在线观看| 亚洲精品一二三| 丝袜人妻中文字幕| 国产视频首页在线观看| 麻豆乱淫一区二区| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 制服丝袜香蕉在线| 精品午夜福利在线看| av不卡在线播放| 日本91视频免费播放| 色94色欧美一区二区| 看非洲黑人一级黄片| 男女边摸边吃奶| 久久久久视频综合| 五月天丁香电影| 国产一区有黄有色的免费视频| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 在现免费观看毛片| 久久狼人影院| 寂寞人妻少妇视频99o| 2018国产大陆天天弄谢| 曰老女人黄片| 国产精品国产av在线观看| 男女啪啪激烈高潮av片| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 老司机影院成人| 亚洲国产看品久久| 国产极品天堂在线| 一二三四中文在线观看免费高清| 久久人人97超碰香蕉20202| 国产欧美亚洲国产| 日韩制服骚丝袜av| 精品久久久精品久久久| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 久久人妻熟女aⅴ| 97在线视频观看| 99热全是精品| 国产成人一区二区在线| 日韩伦理黄色片| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 免费黄频网站在线观看国产| 香蕉丝袜av| 99久久中文字幕三级久久日本| av国产久精品久网站免费入址| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 亚洲欧洲国产日韩| 欧美人与性动交α欧美软件 | 少妇被粗大猛烈的视频| 精品一区在线观看国产| 热re99久久精品国产66热6| 免费日韩欧美在线观看| 日韩视频在线欧美| 久久99一区二区三区| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 免费观看在线日韩| av又黄又爽大尺度在线免费看| 在线 av 中文字幕| 亚洲丝袜综合中文字幕| 美女大奶头黄色视频| 久久综合国产亚洲精品| 中文字幕免费在线视频6| 精品国产露脸久久av麻豆| av免费在线看不卡| 日韩 亚洲 欧美在线| 亚洲国产精品999| 中文字幕人妻熟女乱码| 一区二区三区乱码不卡18| 久热这里只有精品99| 免费人妻精品一区二区三区视频| 大片免费播放器 马上看| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 成人毛片a级毛片在线播放| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 大陆偷拍与自拍| 一本色道久久久久久精品综合| 99久国产av精品国产电影| 国产男女超爽视频在线观看| 日韩伦理黄色片| 春色校园在线视频观看| 欧美变态另类bdsm刘玥| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 女性被躁到高潮视频| 欧美激情国产日韩精品一区| 精品久久久久久电影网| 9热在线视频观看99| 高清视频免费观看一区二区| 一区二区av电影网| 狂野欧美激情性bbbbbb| www.av在线官网国产| 久久久国产一区二区| 亚洲成人一二三区av| 女人久久www免费人成看片| 一区二区av电影网| 熟女人妻精品中文字幕| 精品亚洲成国产av| 亚洲一码二码三码区别大吗| 校园人妻丝袜中文字幕| 国产一区有黄有色的免费视频| 视频在线观看一区二区三区| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 夜夜爽夜夜爽视频| 国产黄频视频在线观看| 久久国产亚洲av麻豆专区| 午夜影院在线不卡| 天天操日日干夜夜撸| 天堂8中文在线网| 久久久国产欧美日韩av| 超色免费av| 日韩欧美精品免费久久| 日韩一区二区视频免费看| 视频区图区小说| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 亚洲伊人色综图| 1024视频免费在线观看| 日韩成人av中文字幕在线观看| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 在线观看免费日韩欧美大片| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 国产毛片在线视频| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 久久人人97超碰香蕉20202| 两性夫妻黄色片 | 少妇熟女欧美另类| 国产伦理片在线播放av一区| 少妇人妻 视频| 水蜜桃什么品种好| 免费av不卡在线播放| 91久久精品国产一区二区三区| 久久精品国产亚洲av天美| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 91在线精品国自产拍蜜月| 男女无遮挡免费网站观看| 久久精品国产自在天天线| 97人妻天天添夜夜摸| 亚洲成色77777| 欧美少妇被猛烈插入视频| 内地一区二区视频在线| freevideosex欧美| 丝袜美足系列| 亚洲在久久综合| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 成人二区视频| 成人毛片60女人毛片免费| 亚洲精品av麻豆狂野| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 97精品久久久久久久久久精品| 99精国产麻豆久久婷婷| 人妻人人澡人人爽人人| 久久久久久久国产电影| 寂寞人妻少妇视频99o| 日日摸夜夜添夜夜爱| 两个人免费观看高清视频| 色婷婷av一区二区三区视频| 在线观看www视频免费| 亚洲一码二码三码区别大吗| 嫩草影院入口| 国产毛片在线视频| 亚洲内射少妇av| 高清毛片免费看| 亚洲美女黄色视频免费看| 精品一区二区三区视频在线| videosex国产| 在线观看国产h片| 天天影视国产精品| 最新中文字幕久久久久| 少妇人妻精品综合一区二区| 精品熟女少妇av免费看| 久久韩国三级中文字幕| 国产成人一区二区在线| 精品久久国产蜜桃| 丁香六月天网| 亚洲美女视频黄频| 欧美日韩亚洲高清精品| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 日韩成人av中文字幕在线观看| 日韩精品免费视频一区二区三区 | 免费大片18禁| 少妇被粗大的猛进出69影院 | 热re99久久国产66热| 国产毛片在线视频| 免费久久久久久久精品成人欧美视频 | 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 波野结衣二区三区在线| 色视频在线一区二区三区| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 国产一区二区在线观看av| 在线观看www视频免费| 男女边摸边吃奶| 国产精品嫩草影院av在线观看| 亚洲人成77777在线视频| 人人澡人人妻人| 国产午夜精品一二区理论片| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 国产日韩欧美亚洲二区| 波多野结衣一区麻豆| 亚洲精品成人av观看孕妇| 永久网站在线| 午夜老司机福利剧场| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 视频中文字幕在线观看| av视频免费观看在线观看| 九色成人免费人妻av| 老女人水多毛片| 国产成人免费观看mmmm| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 成人手机av| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 欧美精品一区二区大全| 一本大道久久a久久精品| av有码第一页| 视频中文字幕在线观看| 亚洲欧美成人精品一区二区| 一级a做视频免费观看| 夜夜爽夜夜爽视频| 色婷婷av一区二区三区视频| 中文字幕免费在线视频6| av免费观看日本| 热re99久久精品国产66热6| 国产黄色免费在线视频| 亚洲精品日本国产第一区| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 9191精品国产免费久久| 国产精品.久久久| 日日爽夜夜爽网站| 久久久久国产网址| 在线观看美女被高潮喷水网站| 免费看不卡的av| www.熟女人妻精品国产 | 国产一区亚洲一区在线观看| 高清在线视频一区二区三区| 精品久久久久久电影网| 乱人伦中国视频| 精品一区二区三区四区五区乱码 | 国产成人av激情在线播放| 熟女av电影| 91久久精品国产一区二区三区| 精品人妻在线不人妻| 男女边吃奶边做爰视频| 精品一品国产午夜福利视频| 在线观看三级黄色| 久久久久久久亚洲中文字幕| 大码成人一级视频| 老女人水多毛片| 爱豆传媒免费全集在线观看| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 精品午夜福利在线看| 国产免费又黄又爽又色| 在线观看三级黄色| 免费少妇av软件| 国产成人精品婷婷| 亚洲第一av免费看| 少妇的逼好多水| 人妻 亚洲 视频| 激情五月婷婷亚洲| 国产精品不卡视频一区二区| 丰满乱子伦码专区| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 免费av中文字幕在线| 男人添女人高潮全过程视频| 国产精品免费大片| 日日啪夜夜爽| 国产一区亚洲一区在线观看| 精品国产一区二区三区四区第35| 大片电影免费在线观看免费| 成年女人在线观看亚洲视频| 国产精品三级大全| 亚洲国产精品999| 色视频在线一区二区三区| 国产一区二区三区综合在线观看 | 91精品三级在线观看| 精品少妇久久久久久888优播| 国产成人一区二区在线| 人人澡人人妻人| 成年人免费黄色播放视频| 日日摸夜夜添夜夜爱| 老司机影院毛片| 国产在视频线精品| 国产成人精品久久久久久| 9热在线视频观看99| 国产黄色免费在线视频| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 亚洲天堂av无毛| 自线自在国产av| 成人国产av品久久久| 久久99热6这里只有精品| 香蕉国产在线看| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 一区二区av电影网| 国产色爽女视频免费观看| 亚洲精品乱久久久久久| 精品亚洲成a人片在线观看| 黑人高潮一二区| 男女无遮挡免费网站观看| 伦理电影免费视频| 99国产精品免费福利视频| 国产免费视频播放在线视频| 国产av码专区亚洲av| 曰老女人黄片| 2022亚洲国产成人精品|