無創(chuàng)呼吸機治療COPD合并呼吸衰竭患者實施綜合護理干預(yù)的觀察

張文霞

（遼寧省本溪市本溪鋼鐵（集團）總醫(yī)院 呼吸科，遼寧 本溪 117000）

隨著我國醫(yī)療整改的力度逐漸加強，臨床護理工作開展的推行力度也逐漸加大，人們對于護理工作在疾病治療中的重要性有了更加深刻的認識，良好科學(xué)的護理方案能夠有效促進患者疾病的恢復(fù)，改善疾病的預(yù)后效果，臨床應(yīng)用價值和意義重大。本文主要就綜合護理在慢性阻塞性肺病合并衰竭患者中產(chǎn)生的效果進行分析，研究詳情報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究特地選取我院2016年1月至2017年1月收治的慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者84例，其中男性患者46例，女性患者38例，平均（62.54±8.74）歲；按照隨機分配原則將患者分為兩組，對兩組患者的基本資料進行統(tǒng)計學(xué)比較，P＞0.05無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 入選標準：①觀察分析患者的臨床表征和檢查結(jié)果確診患者的病情；②兩組患者均未有其他嚴重的內(nèi)科疾病，未有其他嚴重的并發(fā)癥發(fā)生；③兩組患者均了解本研究相關(guān)內(nèi)容，自愿積極參與。

1.3 護理措施：兩組患者入院后行基礎(chǔ)的檢查，綜合評估患者的病情，采用相同的治療方案，均利用無創(chuàng)呼吸機治療；對照組實施常規(guī)護理，觀察組實施綜合護理：①加強對患者的知識健康教育和心理護理，采用通俗易懂的語言給患者講述護理的內(nèi)容、相關(guān)流程及重要性，讓患者做好心理準備；充分了解患者的基本資料和背景，了解患者不良情緒發(fā)生的原因，及時采取針對性的心理疏導(dǎo)措施；②加強用藥安全指導(dǎo)，指導(dǎo)患者嚴格按照醫(yī)囑進行服藥，發(fā)生藥物不良反應(yīng)應(yīng)主動詢問臨床藥師[1]，較為嚴重時及時停藥并給予治療措施；③為患者制定良好的飲食運動方案，為患者提供足夠的營養(yǎng)支持，提高身體素質(zhì)和抵抗能力，嚴謹油膩、辛辣食物的攝入；鼓勵患者多參與太極拳、散步等有氧運動，注意應(yīng)在空氣質(zhì)量良好的情況下參與體育鍛煉[2]；④定時幫助患者調(diào)整合適的體位，幫助患者進行吸痰處理，清理呼吸道和口腔衛(wèi)生，定期對病房環(huán)境清潔衛(wèi)生和消毒，避免交叉感染，營造溫馨舒適的病房環(huán)境，保證患者充足的休息和良好的睡眠質(zhì)量。

1.4 觀察項目和指標：比較兩組患者對護理方案的滿意程度，比較兩組患者護理后不良反應(yīng)的發(fā)生情況，對比兩組患者護理前后血氧指標的變化情況，主要包括血氧動脈分壓、二氧化碳動脈分壓及呼吸頻率等[3]。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理后并發(fā)癥發(fā)生情況的比較：觀察組并發(fā)癥總發(fā)生率4.76%，顯著低于對照組14.29%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況的比較（n）

2.2 滿意程度兩組患者進行對比：觀察組滿意度95.24%，顯著高于對照組71.43%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組護患者滿意率的比較（n）

2.3 兩組患者護理前后各項指標的變化情況比較：與護理前相比，兩組護理后動脈血氧分壓、二氧化碳分壓、呼吸頻率均差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。護理后兩組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表3。

3 討論

無創(chuàng)呼吸機是臨床上治療慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的常規(guī)手段，能夠有效改善患者的呼吸困難癥狀，為患者提供足夠的氧氣支持，保障患者身體器官和生理活動所需的氧氣，治療效果顯著顯著；但是大量的臨床實踐證實，無創(chuàng)呼吸機治療能夠引發(fā)多種并發(fā)癥的發(fā)生[4-5]，影響患者的疾病預(yù)后效果和疾病的恢復(fù)，及時給予患者必要的護理治療措施十分重要。

表3 兩組患者護理前后指標變化情況的比較（±s）

表3 兩組患者護理前后指標變化情況的比較（±s）

注：與對照組相比，*P＜0.05

本研究實驗數(shù)據(jù)證實，綜合護理干預(yù)能夠明顯降低并發(fā)癥的發(fā)生概率，增強無創(chuàng)呼吸機治療的效果，同時能夠提高患者的滿意程度，有利于維護良好和諧的醫(yī)患關(guān)系，值得在臨床上廣泛應(yīng)用。