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    新冠肺炎疫情與全球衛(wèi)生外交

    2020-04-27 14:35張清敏
    當(dāng)代世界 2020年4期
    關(guān)鍵詞:人類命運(yùn)共同體新冠肺炎疫情全球化

    張清敏

    【關(guān)鍵詞】新冠肺炎疫情;全球衛(wèi)生外交;公共衛(wèi)生問(wèn)題;全球化;人類命運(yùn)共同體

    【DOI】10.19422/j.cnki.ddsj.2020.04.006

    2019年底新型冠狀病毒肺炎(COVID-19,簡(jiǎn)稱“新冠肺炎”)疫情暴發(fā)并呈全球擴(kuò)散態(tài)勢(shì),在此背景下,世界衛(wèi)生組織(WHO)于2020年3月11日宣布將其上調(diào)至“大流行病”級(jí)別。新冠肺炎疫情的暴發(fā)和傳播,既是全球化的體現(xiàn),也是對(duì)全球化的考驗(yàn)。全球衛(wèi)生外交從國(guó)際合作的角度看待和解決衛(wèi)生問(wèn)題,將人的安全與健康放在首位。但是,在應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情過(guò)程中,一些國(guó)家利用衛(wèi)生議題追求政治目標(biāo),這種將衛(wèi)生問(wèn)題政治化的行為,制約了全球衛(wèi)生問(wèn)題的解決。此次新冠肺炎疫情不會(huì)逆轉(zhuǎn)全球化的進(jìn)程,同時(shí)將進(jìn)一步提高全球衛(wèi)生外交的地位和影響。

    全球化與人類命運(yùn)共同體

    全球化時(shí)代的社會(huì)變革體現(xiàn)在三個(gè)方面:一是世界聯(lián)系的廣泛性(Extensity),即政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和文化的延伸超過(guò)一國(guó)邊界,整個(gè)世界成為一個(gè)互相聯(lián)系的整體;二是世界聯(lián)系的高強(qiáng)度(Intensity),即跨國(guó)界的聯(lián)系絕非偶然現(xiàn)象,而是有規(guī)律和可以探測(cè)到的,并且呈現(xiàn)不斷增強(qiáng)的趨勢(shì);三是世界聯(lián)系的高速率(Velocity),即在全球通信技術(shù)和交通運(yùn)輸變革推動(dòng)下,全球商品、信息、資本、思想觀念和人員流動(dòng)的便利化和強(qiáng)度達(dá)到了前所未有的程度。

    在各領(lǐng)域全球化中,最受關(guān)注的是經(jīng)濟(jì)全球化,即資本和商品廣泛、快速的跨境流動(dòng)使得整個(gè)世界成為一個(gè)大市場(chǎng)。經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的全球化必然反映到上層建筑領(lǐng)域。現(xiàn)代通信技術(shù)的變革催生了媒體形態(tài)的多樣化和信息傳播的全球化,導(dǎo)致人們的生活方式、飲食習(xí)慣以及其他消費(fèi)方式的全球化,由此也引發(fā)了相關(guān)疾病的全球化。例如肥胖、高血壓、糖尿病、癌癥等疾病的發(fā)生不再局限于某些國(guó)家和地區(qū),無(wú)論一國(guó)的地理位置、富裕程度、歷史傳統(tǒng)和文化特點(diǎn)如何,其民眾都可能面臨上述疾病的威脅。此外,隨著現(xiàn)代交通工具的飛速發(fā)展,全球人員跨境流動(dòng)更加快捷和廣泛,這也加快了傳染性疾病傳播的速度和范圍。在全球化時(shí)代,人們不可避免地要面對(duì)全球傳染性疾病帶來(lái)的巨大威脅和挑戰(zhàn)。

    傳染性疾病的快速傳播是全球化的重要體現(xiàn)。被稱為“黑死病”的鼠疫起源于中亞,于1347年從意大利蔓延到西歐國(guó)家,而后傳到北歐、波羅的海地區(qū)再到俄羅斯,最終席卷了整個(gè)歐洲,在1347—1353年間奪走了超過(guò)2500萬(wàn)歐洲人的生命,占當(dāng)時(shí)歐洲總?cè)丝诘娜种弧2贿^(guò),由于受到交通和人員流動(dòng)的限制,鼠疫并沒(méi)有在短時(shí)間內(nèi)造成全球性的大傳播。但到了20世紀(jì),情況發(fā)生了變化。自1981年世界第一例艾滋病病毒感染者被發(fā)現(xiàn)后,艾滋病短時(shí)間內(nèi)在全球范圍內(nèi)擴(kuò)散,成為重大的國(guó)際公共衛(wèi)生問(wèn)題并引發(fā)了一系列社會(huì)問(wèn)題,引起世界衛(wèi)生組織及各國(guó)政府的高度重視。進(jìn)入21世紀(jì),情況更為嚴(yán)峻。自2002年11月16日首例重癥急性呼吸綜合征(SARS,也稱“非典”)確診患者出現(xiàn)后,“非典”在短短幾個(gè)月內(nèi)席卷了32個(gè)國(guó)家和地區(qū)。2019年底暴發(fā)的新冠肺炎疫情的傳播速度更是前所未有。從首例確診病例到全球病例數(shù)達(dá)10萬(wàn),只用了67天;達(dá)到第二個(gè)10萬(wàn)病例數(shù)僅用了11天;達(dá)到第三個(gè)10萬(wàn)病例數(shù)僅用了4天;達(dá)到第四個(gè)10萬(wàn)病例數(shù)僅用了2天。[1]截至2020年3月底,新冠肺炎疫情便迅速擴(kuò)散到200多個(gè)國(guó)家和地區(qū),感染人數(shù)近80萬(wàn),造成近4萬(wàn)人死亡。

    在全球經(jīng)濟(jì)日益相互依存的情況下,傳染性疾病的快速蔓延對(duì)相關(guān)國(guó)家的經(jīng)濟(jì)造成了嚴(yán)重沖擊。有數(shù)據(jù)表明,“非典”和“甲型H1N1流感”對(duì)相關(guān)國(guó)家造成的經(jīng)濟(jì)損失分別高達(dá)300億美元和18.6億美元。[2]更重要的是,通過(guò)全球化媒體在世界范圍內(nèi)的傳播報(bào)道,傳染性疾病的暴發(fā)對(duì)人們的心理和精神也產(chǎn)生了巨大影響。

    面對(duì)快速傳播的疫情,沒(méi)有哪個(gè)國(guó)家能獨(dú)善其身,也沒(méi)有哪個(gè)國(guó)家能獨(dú)自應(yīng)對(duì)。新冠肺炎疫情帶來(lái)的全球性危機(jī)顯示,人類大家庭已經(jīng)形成了一個(gè)安危與共、守望相助的命運(yùn)共同體。正因如此,應(yīng)對(duì)重大傳染性疾病需要各國(guó)同舟共濟(jì),加強(qiáng)合作。聯(lián)合國(guó)秘書長(zhǎng)古特雷斯呼吁,“病毒蔓延比任何恐怖主義行動(dòng)所造成的后果都要嚴(yán)重”,“各國(guó)政府比以往任何時(shí)候都需要通力合作振興經(jīng)濟(jì),擴(kuò)大公共投資,促進(jìn)貿(mào)易,并確保向受病毒影響最嚴(yán)重或更容易受到負(fù)面經(jīng)濟(jì)影響的群體和社區(qū)提供定向支持,防止新冠病毒進(jìn)一步擴(kuò)散是全人類共同的責(zé)任”。[3]

    應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情是人類與病毒的對(duì)抗,而非人類之間的對(duì)抗,考驗(yàn)的是人類社會(huì)合作應(yīng)對(duì)疫病的能力。正如習(xí)近平主席所言,“流行性疾病不分國(guó)界和種族,是人類共同的敵人。國(guó)際社會(huì)只有共同應(yīng)對(duì),才能戰(zhàn)而勝之。”各個(gè)國(guó)家需要密切聯(lián)系,共同圍繞公共衛(wèi)生問(wèn)題協(xié)調(diào)對(duì)外政策。通過(guò)全球衛(wèi)生外交加強(qiáng)國(guó)際合作,才是戰(zhàn)勝疫情和維護(hù)世界繁榮與穩(wěn)定的有效途徑。

    全球衛(wèi)生外交及其特點(diǎn)

    衛(wèi)生問(wèn)題的核心是人的健康問(wèn)題,或者說(shuō)是救死扶傷的問(wèn)題,而“外交是用談判的方式來(lái)處理國(guó)際關(guān)系”。[4]衛(wèi)生與外交的結(jié)合以及全球衛(wèi)生外交的產(chǎn)生,具有時(shí)代的必然性。隨著全球化時(shí)代國(guó)家間合作需求的增強(qiáng),外交地位不斷上升,外交的概念、內(nèi)涵和外延都在發(fā)生變化,幾乎沒(méi)有一個(gè)領(lǐng)域不與外交融合,文化外交、經(jīng)濟(jì)外交、軍事外交等各種形式的外交應(yīng)運(yùn)而生。起初,全球衛(wèi)生外交并非外交學(xué)領(lǐng)域研究的熱點(diǎn)。但21世紀(jì)以來(lái),“非典”、埃博拉病毒、禽流感以及此次暴發(fā)的新冠肺炎疫情,促使衛(wèi)生議題被提升到各國(guó)政治議事日程的前列,迫使國(guó)際社會(huì)投入大量的精力和資源予以應(yīng)對(duì),引發(fā)了人們對(duì)全球衛(wèi)生外交的關(guān)注。

    衛(wèi)生與外交之間的聯(lián)系經(jīng)歷了一個(gè)不斷演變和發(fā)展的過(guò)程。有學(xué)者將衛(wèi)生與外交的關(guān)系概括為四個(gè)階段。其一,一國(guó)的對(duì)外政策忽視甚至阻礙衛(wèi)生和健康的階段。例如,國(guó)家內(nèi)部或者國(guó)家之間爆發(fā)的戰(zhàn)爭(zhēng)與沖突導(dǎo)致了人員的大量傷亡,但執(zhí)政當(dāng)局只考慮政治和戰(zhàn)略上的得失,對(duì)戰(zhàn)爭(zhēng)與沖突給人類健康和衛(wèi)生領(lǐng)域帶來(lái)的嚴(yán)重后果不以為意。其二,健康問(wèn)題成為對(duì)外政策的工具和外交的載體。一些國(guó)家在對(duì)外發(fā)展援助中將衛(wèi)生援助當(dāng)作很重要的一部分,如冷戰(zhàn)時(shí)期國(guó)與國(guó)之間開(kāi)展的醫(yī)療援助等。其三,健康問(wèn)題成為對(duì)外政策和外交的重要組成部分,當(dāng)前的國(guó)際社會(huì)正處于這一階段。其四,對(duì)外政策以為人類健康服務(wù)為目標(biāo)的階段。這四個(gè)階段并非是線性的,而是互相交織的,但總體上是一個(gè)漸進(jìn)的趨勢(shì)。[5]其中第四個(gè)階段是一個(gè)理想狀態(tài)。在這個(gè)階段,衛(wèi)生問(wèn)題不再是一個(gè)政治或?qū)ν庹叩墓ぞ?,也不是?guó)家治理的一個(gè)手段,而是成為人類共同追求的價(jià)值目標(biāo),即真正實(shí)現(xiàn)了人類命運(yùn)共同體的階段。

    鑒于衛(wèi)生和健康問(wèn)題的性質(zhì)和特點(diǎn),衛(wèi)生外交與其他形式的外交有所不同。在形式上,衛(wèi)生外交前面冠以“全球”二字,即全球衛(wèi)生外交(Global Health Diplomacy);在內(nèi)涵上,受衛(wèi)生和健康問(wèn)題所具有的全球性特點(diǎn)影響,全球衛(wèi)生外交不僅僅是把衛(wèi)生領(lǐng)域的外交活動(dòng)當(dāng)作實(shí)現(xiàn)國(guó)家對(duì)外政策的工具,也不是僅僅關(guān)注如何使用外交手段來(lái)追求本國(guó)人民的健康利益,而是以全人類的共同利益為出發(fā)點(diǎn),將維護(hù)人類健康視為向國(guó)際社會(huì)提供的公共產(chǎn)品。具體而言,全球衛(wèi)生外交具有以下特點(diǎn)。

    第一,衛(wèi)生問(wèn)題不僅僅是一個(gè)國(guó)家的國(guó)內(nèi)問(wèn)題,而且是一個(gè)全球性問(wèn)題?!叭蚪】怠辈皇菍?duì)外健康,而是全人類的健康;“全球衛(wèi)生”也不是對(duì)外衛(wèi)生,而是全人類的衛(wèi)生。傳統(tǒng)上,外交被看作是國(guó)家落實(shí)對(duì)外政策目標(biāo)以及追求本國(guó)利益的手段、工具和過(guò)程。但全球衛(wèi)生外交把健康問(wèn)題當(dāng)作全球性問(wèn)題,并作為全球安全利益的重要組成部分。其側(cè)重點(diǎn)不是一個(gè)國(guó)家如何使用外交手段來(lái)落實(shí)其對(duì)外衛(wèi)生政策,而是強(qiáng)調(diào)在人類面臨重大健康問(wèn)題時(shí),需要增強(qiáng)在衛(wèi)生領(lǐng)域的全球治理效能。病毒無(wú)國(guó)界,在全球化時(shí)代,各國(guó)人民的健康高度相互依賴,在一個(gè)國(guó)家深受傳染性疾病威脅的時(shí)候,其他國(guó)家不可能獨(dú)善其身。沒(méi)有全人類的安全和健康,就不可能有本國(guó)人民的安全和健康。正如中國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)高級(jí)別專家組成員、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席科學(xué)家曾光指出,“對(duì)新冠肺炎的防控是世界性的,只有全球勝利了中國(guó)才能說(shuō)勝利,因?yàn)榇蠹叶荚谝粋€(gè)地球上?!盵6]因此,只要全球還有一例新冠肺炎感染病例,中國(guó)就不能放松防控,只有嚴(yán)控死守,才能打贏這場(chǎng)疫情阻擊戰(zhàn)。

    第二,發(fā)展中國(guó)家與發(fā)達(dá)國(guó)家在全球衛(wèi)生合作中是相互依賴的關(guān)系。全球衛(wèi)生問(wèn)題的產(chǎn)生不能認(rèn)為是發(fā)展中國(guó)家將疾病傳播到發(fā)達(dá)國(guó)家。一方面,并非所有的傳染性疾病都源于發(fā)展中國(guó)家;另一方面,資本主義國(guó)家在進(jìn)行全球產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移的過(guò)程中,將一些高污染產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移到發(fā)展中國(guó)家,破壞了后者的生態(tài)環(huán)境,并引發(fā)一系列嚴(yán)重的衛(wèi)生健康問(wèn)題。因此,在全球衛(wèi)生合作中,并非是發(fā)展中國(guó)家對(duì)發(fā)達(dá)國(guó)家單方面的依賴,而是所有國(guó)家在健康領(lǐng)域的高度相互依賴。全球衛(wèi)生外交不是發(fā)展中國(guó)家被動(dòng)、消極地等待發(fā)達(dá)國(guó)家在資金、技術(shù)等方面的援助和施舍,而是發(fā)達(dá)國(guó)家通過(guò)支持和援助發(fā)展中國(guó)家,最終實(shí)現(xiàn)自身安全目標(biāo)的過(guò)程。

    基于這一特點(diǎn),全球衛(wèi)生外交把全人類的安全和健康利益作為一種公共產(chǎn)品,突出國(guó)際合作的重要性,并在全球治理領(lǐng)域開(kāi)展三個(gè)層面的合作。一是“全球衛(wèi)生治理”(Global Health Governance),即以全球衛(wèi)生為主要目標(biāo)而開(kāi)展的全球治理行動(dòng)。如以世界衛(wèi)生組織為代表的、在衛(wèi)生領(lǐng)域具有特殊責(zé)任的國(guó)際組織開(kāi)展的治理。二是“促進(jìn)衛(wèi)生的全球治理”(Global Governance for Health),即以解決其他領(lǐng)域問(wèn)題為主要目標(biāo)、但對(duì)促進(jìn)全球衛(wèi)生治理有直接或間接影響的全球治理行動(dòng)。如以聯(lián)合國(guó)及其下屬的人權(quán)理事會(huì)等為代表的國(guó)際組織在全球衛(wèi)生問(wèn)題上的治理與合作。三是“支持全球衛(wèi)生的治理”(Governance for Global Health),即地區(qū)或國(guó)家為推動(dòng)全球健康而采取的治理行動(dòng),如在地區(qū)或國(guó)家層面參與全球衛(wèi)生治理活動(dòng)等。[7]

    第三,全球衛(wèi)生問(wèn)題需要眾多的利益攸關(guān)方共同應(yīng)對(duì)。從全球治理的角度看,全球衛(wèi)生外交并非僅限于主權(quán)國(guó)家,而是“國(guó)家、跨國(guó)組織和非政府行為體為實(shí)現(xiàn)其政治、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)目標(biāo)等,針對(duì)健康挑戰(zhàn)或利用健康概念和機(jī)制制定政策或談判策略的政策形成過(guò)程”。[8]例如,世界衛(wèi)生組織作為聯(lián)合國(guó)下屬的一個(gè)專門機(jī)構(gòu),以推動(dòng)全世界人民獲得更高水平的健康為宗旨,在促進(jìn)流行病和地方病的防治,提供和改進(jìn)公共衛(wèi)生、疾病醫(yī)療和有關(guān)事項(xiàng)的教學(xué)與訓(xùn)練以及推動(dòng)確定生物制品的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)等方面發(fā)揮了重要的引領(lǐng)作用。在非政府組織方面,成立于2000年的比爾及梅琳達(dá)·蓋茨基金會(huì)(Bill & Melinda Gates Foundation)致力于縮小窮國(guó)與富國(guó)在衛(wèi)生保健方面的差距,推動(dòng)衛(wèi)生保健領(lǐng)域技術(shù)進(jìn)步,特別是在艾滋病、肺結(jié)核等傳染病防治,生育和兒童保健以及全球性衛(wèi)生保健活動(dòng)等方面發(fā)揮了積極作用。在此次新冠肺炎疫情期間,各國(guó)企業(yè)、民間團(tuán)體和各界人士紛紛向疫情嚴(yán)重的國(guó)家捐款捐物,凸顯了團(tuán)結(jié)協(xié)作、共克時(shí)艱的精神,這也說(shuō)明了全球衛(wèi)生問(wèn)題不是單一的利益攸關(guān)方可以應(yīng)對(duì)和處理的,而是需要眾多的利益攸關(guān)方,包括國(guó)家、國(guó)際組織、民間組織和公民社會(huì)等共同應(yīng)對(duì)。

    在國(guó)內(nèi)疫情得到有效控制的同時(shí),中國(guó)積極向許多國(guó)家和國(guó)際組織伸出援助之手,不僅提供抗疫物資,更派出多支援外醫(yī)療隊(duì)前往意大利、伊朗、英國(guó)等受災(zāi)嚴(yán)重的國(guó)家,分享中國(guó)經(jīng)驗(yàn),貢獻(xiàn)中國(guó)智慧。圖為2020年3月25日,第三批中國(guó)赴意大利抗疫醫(yī)療專家組抵達(dá)米蘭馬爾本薩機(jī)場(chǎng),并隨機(jī)攜帶了呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、口罩等中方捐助的醫(yī)療物資。

    第四,全球衛(wèi)生外交涉及國(guó)家間關(guān)系的諸多領(lǐng)域。從外交角度來(lái)看,人類面臨的衛(wèi)生和健康問(wèn)題,不僅涉及經(jīng)濟(jì)問(wèn)題,更關(guān)系到人類生活或國(guó)家關(guān)系的諸多領(lǐng)域。具體來(lái)講,戰(zhàn)爭(zhēng)給人類生命、安全和健康造成嚴(yán)重?fù)p害,使衛(wèi)生問(wèn)題首先成為政治和戰(zhàn)略問(wèn)題;防止生物恐怖主義對(duì)人類安全和健康造成危害,使衛(wèi)生問(wèn)題開(kāi)始成為國(guó)家間的外交議題。世界衛(wèi)生組織成員或觀察員圍繞全球衛(wèi)生問(wèn)題展開(kāi)的談判,涉及相關(guān)國(guó)家衛(wèi)生商品貿(mào)易問(wèn)題、醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)和銷售等知識(shí)產(chǎn)權(quán)問(wèn)題、落實(shí)具體的衛(wèi)生政策過(guò)程中如何遵守相關(guān)法律的問(wèn)題,以及不同國(guó)家和文化背景下實(shí)施醫(yī)療救治的相關(guān)宗教和文化問(wèn)題。此外,鑒于生態(tài)環(huán)境惡化已經(jīng)成為影響人類健康的重要因素,衛(wèi)生問(wèn)題與環(huán)境保護(hù)的關(guān)系也十分密切。

    無(wú)論從哪個(gè)角度或領(lǐng)域考慮衛(wèi)生問(wèn)題,歸根結(jié)底都是圍繞人的安全和健康而展開(kāi)的。因此,全球衛(wèi)生外交堅(jiān)持“以人為本”原則,將人類健康和安全放在首位,謀求各方在諸多領(lǐng)域的利益融合,越來(lái)越成為諸多外交問(wèn)題的核心議題。因此,世界衛(wèi)生組織提出,“全球衛(wèi)生外交將公共衛(wèi)生、國(guó)際關(guān)系、管理、法律和經(jīng)濟(jì)等學(xué)科集中起來(lái),其關(guān)注核心是塑造和管理在衛(wèi)生方面的全球政策環(huán)境,以及處理好衛(wèi)生、對(duì)外政策和貿(mào)易之間的關(guān)系?!盵9]

    第五,全球衛(wèi)生外交體現(xiàn)和平屬性。全球衛(wèi)生外交重視談判的地位和作用,推動(dòng)各方在衛(wèi)生議題上以溝通和談判等外交手段建立關(guān)系、化解分歧、尋求利益結(jié)合點(diǎn)并開(kāi)展國(guó)際合作。全球衛(wèi)生外交“以衛(wèi)生問(wèn)題作為改善人與人之間、國(guó)與國(guó)之間關(guān)系的切入點(diǎn)”,“在戰(zhàn)爭(zhēng)或危機(jī)來(lái)臨的時(shí)候,把衛(wèi)生作為橋梁開(kāi)展人道主義行動(dòng)”。[10]這種形式的合作既包括和平時(shí)期國(guó)家間的衛(wèi)生援助,如中國(guó)對(duì)其他發(fā)展中國(guó)家的衛(wèi)生援助;也包括相關(guān)國(guó)家在衛(wèi)生領(lǐng)域的國(guó)際合作,特別是傳染性疾病引發(fā)國(guó)際公共衛(wèi)生危機(jī)后,各國(guó)之間開(kāi)展合作共同抗疫。如埃博拉病毒暴發(fā)后,國(guó)際社會(huì)對(duì)遭受疫情重創(chuàng)的非洲國(guó)家施以援手;在此次新冠肺炎疫情發(fā)生后,中國(guó)第一時(shí)間與全球共享病毒基因組序列,堅(jiān)持推動(dòng)各國(guó)加強(qiáng)數(shù)據(jù)共享,并通過(guò)國(guó)際合作開(kāi)展疫苗研發(fā)工作,反映了全球衛(wèi)生外交新的發(fā)展方向。

    基于全球衛(wèi)生外交的上述特點(diǎn),人們是否能夠在全球衛(wèi)生領(lǐng)域取得成功,或者說(shuō)一國(guó)傳統(tǒng)對(duì)外政策利益是否符合全球衛(wèi)生外交的目標(biāo),在很大程度上“取決于公共衛(wèi)生領(lǐng)域的實(shí)踐者是否具有從對(duì)外政策的視角理解衛(wèi)生問(wèn)題的能力,以及在一個(gè)高政治領(lǐng)域促進(jìn)全球衛(wèi)生利益的能力”。[11]換句話說(shuō),不再把衛(wèi)生問(wèn)題當(dāng)作一個(gè)單純的救死扶傷的健康問(wèn)題,而是把它看作典型的外交問(wèn)題乃至政治問(wèn)題,才能認(rèn)識(shí)到衛(wèi)生問(wèn)題的復(fù)雜性,更好地解決衛(wèi)生領(lǐng)域面臨的問(wèn)題。

    新冠肺炎疫情與全球衛(wèi)生外交的發(fā)展

    此次新冠肺炎疫情的暴發(fā)和快速傳播以及國(guó)際社會(huì)在應(yīng)對(duì)過(guò)程中所展現(xiàn)出來(lái)的互助合作,折射出全球衛(wèi)生外交所發(fā)揮的作用。同時(shí),各國(guó)在應(yīng)對(duì)疫情傳播時(shí)采取的政策和行動(dòng)也凸顯了全球衛(wèi)生外交所面臨的問(wèn)題,反映了全球衛(wèi)生外交在未來(lái)全球化過(guò)程中的發(fā)展方向。

    新冠肺炎疫情的暴發(fā)再次表明,全球健康和衛(wèi)生問(wèn)題不能僅僅從醫(yī)學(xué)或科學(xué)的角度去看待,而必須從政治高度予以重視和應(yīng)對(duì)。從政治層面促進(jìn)國(guó)家間的合作,有利于加速實(shí)現(xiàn)全球衛(wèi)生健康目標(biāo)。在此次新冠肺炎疫情暴發(fā)后,以習(xí)近平同志為核心的黨中央高度重視,及時(shí)就疫情防控工作進(jìn)行了全國(guó)性的動(dòng)員和部署,通過(guò)大規(guī)模、負(fù)責(zé)任和行之有效的應(yīng)對(duì)舉措,迅速遏制了疫情蔓延勢(shì)頭,取得了疫情防控的階段性成果。中國(guó)在防疫工作中取得的成就有目共睹,為國(guó)際社會(huì)所稱贊。隨著疫情形成全球蔓延的態(tài)勢(shì),相關(guān)國(guó)家的領(lǐng)導(dǎo)人也都高度重視,親自領(lǐng)導(dǎo)和部署應(yīng)對(duì)舉措,為全球抗擊新冠肺炎疫情提供了政治保障。從國(guó)際上看,疫情暴發(fā)初期,包括世界衛(wèi)生組織和數(shù)十個(gè)國(guó)家的政府和民間組織以不同方式向中國(guó)提供了援助。在國(guó)內(nèi)疫情得到有效控制的同時(shí),中國(guó)也積極向許多國(guó)家和國(guó)際組織伸出援助之手,不僅提供抗疫物資,更派出多支援外醫(yī)療隊(duì)前往意大利、伊朗、英國(guó)等受災(zāi)嚴(yán)重的國(guó)家,分享中國(guó)經(jīng)驗(yàn),貢獻(xiàn)中國(guó)智慧,贏得國(guó)際社會(huì)的廣泛贊譽(yù),這些都是全球衛(wèi)生外交的題中應(yīng)有之義。

    但是,一些國(guó)家將公共衛(wèi)生問(wèn)題政治化,制約了國(guó)際社會(huì)在公共衛(wèi)生和健康問(wèn)題上的合作,毒化了全球衛(wèi)生領(lǐng)域合作的氛圍。在此次新冠肺炎疫情中,公共衛(wèi)生問(wèn)題被政治化的消極影響體現(xiàn)在這些國(guó)家國(guó)內(nèi)和國(guó)際影響兩個(gè)層面。從國(guó)內(nèi)層面看,新冠肺炎疫情嚴(yán)重沖擊了相關(guān)國(guó)家的國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,使得股市、匯市、債市大幅波動(dòng),這些國(guó)家的當(dāng)權(quán)者為了保住執(zhí)政地位或?yàn)榱烁?jìng)選考慮,或隱瞞疫情,或“甩鍋”推責(zé),引發(fā)民眾的不滿和社會(huì)的分裂,給許多國(guó)家的國(guó)內(nèi)政治發(fā)展增加了更多的不確定性。

    從國(guó)際層面看,將新冠肺炎疫情政治化也產(chǎn)生了嚴(yán)重后果。疫情并沒(méi)有讓世界各國(guó)團(tuán)結(jié)起來(lái)、擰成一股繩來(lái)共同應(yīng)對(duì),相反卻成為各國(guó)相互競(jìng)爭(zhēng)甚至斗爭(zhēng)的議題。一些國(guó)家的領(lǐng)導(dǎo)人在疫情面前目光狹隘、政策短視,其關(guān)注的不是全人類的安全,而是把政策目標(biāo)局限于保護(hù)本國(guó)民眾的安全,并把防控不力的責(zé)任歸咎于其他國(guó)家,甚至在病毒來(lái)源、病毒命名等科學(xué)問(wèn)題上大做文章、大搞污名化,攪亂了全球衛(wèi)生外交合作的輿論場(chǎng)。在全人類共同抗擊疫情的關(guān)鍵時(shí)刻,各國(guó)本應(yīng)相互學(xué)習(xí)、互相借鑒對(duì)抗疫情的有益做法和經(jīng)驗(yàn),但一些國(guó)家卻揮舞起種族主義和意識(shí)形態(tài)的大棒,以攻訐抹黑的方式宣揚(yáng)自身所謂的“制度優(yōu)越性”,進(jìn)一步影響了全球衛(wèi)生外交的合作成效。

    新冠肺炎疫情也成為各國(guó)公共外交競(jìng)爭(zhēng)的載體。面對(duì)危害生命安全的疫情,人們擔(dān)心、恐懼,希望及時(shí)了解真相,渴求真實(shí)信息。對(duì)當(dāng)事國(guó)政府來(lái)說(shuō),需要增加信息的透明度,并通過(guò)清晰、一致的政策信號(hào),向國(guó)際社會(huì)解釋該國(guó)的政策和意圖,這為相關(guān)國(guó)家在危機(jī)期間開(kāi)展公共外交提供了契機(jī)。但是,面對(duì)不同的受眾群體和全球化的信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),不同國(guó)家、機(jī)構(gòu)和個(gè)人借助不同的媒體和平臺(tái),以不同的目的發(fā)出不同的信息,導(dǎo)致信息真假難辨,甚至是謠言滿天飛。正如有學(xué)者所言,危機(jī)時(shí)期最需要公共外交,但“最根本的是危機(jī)期間的傳播需要嚴(yán)肅的事實(shí),而不僅僅是一種表演行為;需要的是信息透明,而不是虛榮做作或?yàn)榱苏嗡嚼谝庾R(shí)形態(tài)上嘩眾取寵”。[12]任何一方如果試圖掩蓋信息,甚至是傳播不實(shí)信息、捏造假新聞,其必將失信于公眾,最終在這場(chǎng)公共外交的較量中一敗涂地。

    此外,將新冠肺炎疫情政治化也使世界衛(wèi)生組織成為政治博弈的替罪羊。世界衛(wèi)生組織是全球衛(wèi)生外交的重要平臺(tái),但近年來(lái)世界衛(wèi)生組織總干事和其他領(lǐng)導(dǎo)人的任命一直受到各國(guó)博弈的影響。新冠肺炎疫情的暴發(fā)進(jìn)一步凸顯了各國(guó)在這一重要平臺(tái)上的外交博弈。例如,在此次新冠肺炎疫情暴發(fā)后,世界衛(wèi)生組織在如何評(píng)估中國(guó)的防疫舉措和成就等方面,不斷受到一些國(guó)家的干涉,成為典型的政治問(wèn)題,嚴(yán)重阻礙了主要國(guó)家之間應(yīng)有的合作,惡化了國(guó)際合作氛圍,降低了該組織在應(yīng)對(duì)全球衛(wèi)生問(wèn)題時(shí)的工作效率,極大增加了國(guó)際社會(huì)應(yīng)對(duì)此次疫情的成本。

    當(dāng)前,為了阻擊新冠肺炎疫情的流行和對(duì)本國(guó)民眾健康的威脅,不少國(guó)家已經(jīng)取消了與疫情暴發(fā)的國(guó)家和地區(qū)的航班往來(lái),加強(qiáng)了對(duì)人員來(lái)往的控制。同時(shí),疫情致使很多國(guó)家和地區(qū)停工停產(chǎn),導(dǎo)致全球產(chǎn)業(yè)鏈、供應(yīng)鏈、服務(wù)鏈和資金鏈都受到重創(chuàng),對(duì)全球化進(jìn)程來(lái)說(shuō)也是一次重大挫折。但是,僅憑全球化在短期內(nèi)所遇到的挫折就認(rèn)為全球化將逆向發(fā)展還為時(shí)尚早。疫情讓居住在不同國(guó)家和地區(qū)的親朋好友相互擔(dān)心、牽掛,增加了彼此間的溝通和問(wèn)候,并想方設(shè)法為對(duì)方提供幫助,進(jìn)一步體現(xiàn)了全人類命運(yùn)休戚相關(guān),必須守望相助的現(xiàn)實(shí)性和必要性。由于新冠肺炎疫情的影響,許多企業(yè)和學(xué)校正在將日常工作和教學(xué)轉(zhuǎn)移到互聯(lián)網(wǎng)上,極大地促進(jìn)了互聯(lián)網(wǎng)辦公和辦學(xué),使遠(yuǎn)距離辦公和教學(xué)成為現(xiàn)實(shí),在物理距離增加的同時(shí),卻縮短了人與人之間的心理距離。這不僅將帶動(dòng)一些互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和基站建設(shè)落后的國(guó)家和地區(qū)相關(guān)產(chǎn)業(yè)的建設(shè)升級(jí),也必將促進(jìn)全球化物質(zhì)載體的跨越式發(fā)展。

    新冠肺炎疫情的流行給人類帶來(lái)前所未有的災(zāi)難,但人類應(yīng)對(duì)疫情時(shí)所體現(xiàn)出的團(tuán)結(jié)一致、攜手應(yīng)對(duì)的強(qiáng)大力量,也必將推進(jìn)全球化進(jìn)程。如今各國(guó)業(yè)已形成的產(chǎn)業(yè)鏈、供應(yīng)鏈、資金鏈和服務(wù)鏈等共生系統(tǒng)環(huán)環(huán)相扣,在疫情期間發(fā)揮了重要作用,疫情結(jié)束后也必將進(jìn)一步加強(qiáng)。此次新冠肺炎疫情凸顯了全人類合作抗疫的必要性和全球衛(wèi)生外交的重要性,也必然會(huì)提升全球衛(wèi)生外交的地位,使之成為未來(lái)外交學(xué)研究和外交實(shí)踐的重要領(lǐng)域。

    (作者系北京大學(xué)國(guó)際關(guān)系學(xué)院外交學(xué)與外事管理系主任、教授)

    (責(zé)任編輯:蘇童)

    [1] 《世衛(wèi)組織總干事在2020年3月26日召開(kāi)的二十國(guó)集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)人應(yīng)對(duì)COVID-19特別峰會(huì)上的講話》, https://www.who.int/zh/dg/speeches/detail/who-director-general-s-remarks-at-the-g20-extraordinary-leaders-summit-on-covid-19---26-march-2020。

    [2] David L. Heymann and Sudeep Chand, “Diplomacy and Global Health Security”, in Ilona Kickbusch, et al. eds., Global Health Diplomacy: Concepts, Issues, Actors, Instruments, Fora and Cases, New York: Springer, 2013, p.129.

    [3] 《聯(lián)合國(guó)秘書長(zhǎng)呼吁全球共同向新冠宣戰(zhàn)》,載《??谌?qǐng)?bào)》,2020年3月15日。

    [4] Harold Nicolson, Diplomacy, London:Oxford University Press, 1950, p.15.

    [5]Ilona Kickbusch, “21st Century Health Diplomacy: A New Relationship Between Foreign Policy and Health”, in Novotny T et al. eds., 21st Century Health Diplomacy, London: World Scientific, 2013, pp.12-17.

    [6] 中國(guó)發(fā)展高層論壇:《中國(guó)的疫情防控與經(jīng)濟(jì)恢復(fù)》,http://finance.sina.com.cn/china/gncj/2020-03-17/doc-iimxyqwa1158677.shtml。

    [7] Ilona Kickbusch, et al., “A New Governance Space for Health”,? http://dx.doi.org/10.3402/gha.v7.23507.

    [8] Robert Marten, et al., “Power: The Nexus of Global Health Diplomacy?”, Journal of Health Diplomacy, March18, 2014, p.1.

    [9] “Global Health Diplomacy”, http://www.who.int/trade/diplomacy/en/.

    [10] “Interview with Professor Ilona Kickbusch”, Special Issue of Global Health Diplomacy, March, 2015, p.1.

    [11] Harley Feldbaum, et al., “Global Health and Foreign Policy”, Epidemiologic Reviews, Vol.32, Issue 1, 2010, p.88.

    [12] Jian (Jay) Wang, “Public Diplomacy in the Age of Pandemics”,? https://www.uscpublicdiplomacy.org/blog/public-diplomacy-age-pandemics.

    ncies in Central, Southeastern and Eastern Europe, Bern: Peter Lang, 2018, p.314.

    [9] Evan Gershkovich, “Estonia Joins The Far Right Club”, https://www.politico.eu/article/estonia-tallinn-joins-the-far-right-club-martin-helme-mart-helme-kersti-kaljulaid-populism/.

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