探討兒童保健護(hù)理對(duì)兒童成長(zhǎng)發(fā)育的臨床影響

趙艷艷

【摘 要】目的：對(duì)兒童保健護(hù)理在兒童生長(zhǎng)發(fā)育中的影響作用進(jìn)行探究。方法：隨機(jī)選取2017年2月～2018年5月期間在我院進(jìn)行兒童保健的53例兒童為研究對(duì)象，對(duì)其施行兒童保健護(hù)理，加以護(hù)理前后兒童的生長(zhǎng)發(fā)育情況。結(jié)果：護(hù)理后，營(yíng)養(yǎng)性疾病發(fā)生率為（37.7%）;兒童家長(zhǎng)護(hù)理滿意度為（96.23%）;護(hù)理后，兒童身高、體重、語(yǔ)言等指標(biāo)均高于護(hù)理前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：兒童保健護(hù)理，有助于預(yù)防兒童發(fā)生營(yíng)養(yǎng)性疾病，以及促進(jìn)兒童體格及神經(jīng)行為的建立發(fā)育，應(yīng)用效果顯著，值得宣傳、使用。

【關(guān)鍵詞】?jī)和＝?生長(zhǎng)發(fā)育;兒童保健護(hù)理;營(yíng)養(yǎng)性疾病

【中圖分類(lèi)號(hào)】R179【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）07-147-01

國(guó)際《兒童權(quán)利公約》指出，兒童是指18歲以下的任何人，而醫(yī)學(xué)界則認(rèn)為，兒童是指0～14周歲的任何人[1]。兒童時(shí)期，被認(rèn)為是兒童生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵階段，主要與兒童機(jī)體免疫系統(tǒng)發(fā)育不全有關(guān)[2]。因此，做好兒童保健護(hù)理對(duì)預(yù)防感染性疾病、營(yíng)養(yǎng)性疾病，以及保障兒童健康生長(zhǎng)發(fā)育具有重要指導(dǎo)性意義。在這一背景下，本次研究隨機(jī)選取我院兒童保健為研究對(duì)象，結(jié)合其心理及生理特點(diǎn)，采取兒童保健護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以53例兒童為例，隨機(jī)選取我院2017年2月～2018年5月，向兒童及其家長(zhǎng)介紹本次研究?jī)?nèi)容，指導(dǎo)簽署知情同意書(shū)，其中男性27例，性23例，年齡為0～14歲。

1.2 方法

53例兒童均采取兒童保健護(hù)理，如下：（1）建立兒童個(gè)人信息檔案，詳細(xì)記錄兒童的年齡、性別、家庭住址、身高、體重、聽(tīng)力等方面信息，并為其進(jìn)行長(zhǎng)期跟蹤隨訪，及時(shí)記錄兒童成長(zhǎng)變化。（2）保健內(nèi)容，①心理方面，如注意力不集中兒童，應(yīng)認(rèn)真引導(dǎo)兒童做部分力所能及的任務(wù)額，如折疊衣服、收拾玩具等;暴躁易怒兒童，及時(shí)與其交談，注意保證語(yǔ)調(diào)低、語(yǔ)氣溫和，避免增加兒童不良心理，對(duì)于有微小進(jìn)步兒童，予以適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，使其感到快樂(lè);③睡眠方面，根據(jù)兒童個(gè)體差異，確定睡眠時(shí)間，如4個(gè)月小兒，以16-18h/d為宜;8～12個(gè)月小兒，以15-16h/d為宜;學(xué)齡期兒童，以10h/d為宜。另外，指導(dǎo)家長(zhǎng)注意兒童睡眠姿勢(shì)盡量取仰臥位、側(cè)臥位，以改善機(jī)體血液循環(huán)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng);④營(yíng)養(yǎng)飲食方面，評(píng)估兒童機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況，結(jié)合評(píng)估結(jié)果及兒童生長(zhǎng)發(fā)育現(xiàn)狀，制定合理飲食計(jì)劃，如<6個(gè)月嬰兒，以配方奶/母乳喂養(yǎng)為主，待6個(gè)月后，按照“稀到稠、細(xì)到粗、少到多”原則，添加輔食;⑤智力訓(xùn)練，如2個(gè)月兒童，以練習(xí)踢腿、俯臥為主;3個(gè)月兒童，以練習(xí)胎頭、抓握物體為主;4個(gè)月兒童，以簡(jiǎn)單對(duì)話為主，如輕聲呼喚兒童乳名;5個(gè)月兒童，以練習(xí)靠坐為主，隨著月齡增長(zhǎng)，逐步做看圖案、接觸軟硬物體等練習(xí)，確保提高兒童認(rèn)知功能。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兒童營(yíng)養(yǎng)性疾病（佝僂病、缺鐵性貧血、腹瀉等）發(fā)生情況及兒童家長(zhǎng)護(hù)理滿意度（以本院制作的滿意度調(diào)查表為工具，評(píng)估兒童家長(zhǎng)護(hù)理滿意度，總分100分，即十分滿意100-80分，較滿意79-60分，不滿意<60分，總滿意度=較滿意率+十分滿意率）。另外，比較、分析兒童護(hù)理前后的生長(zhǎng)發(fā)育（身高、體重、智力等）情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS24.0為工具，計(jì)量資料表示為“x±s”，以t檢驗(yàn)，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兒童營(yíng)養(yǎng)性疾病發(fā)生情況的比較、分析

兒童營(yíng)養(yǎng)性疾病發(fā)生率為37.7%（2/53），包括1例腹瀉、1例缺鐵性貧血。

2.2 兒童家長(zhǎng)護(hù)理滿意度的比較、分析

兒童家長(zhǎng)護(hù)理滿意度為96.23%（51/53），包括十分滿意21例，較滿意30例，不滿意2例、

2.3 兒童護(hù)理前后的生長(zhǎng)發(fā)育情況的比較

護(hù)理后，兒童生長(zhǎng)發(fā)育狀況明顯高于護(hù)理前（P<0.05）。

3 討論

兒童生長(zhǎng)發(fā)育狀況，直接影響著青少年期，乃至成人期的智能水平、社交能力。以往兒童保健工作僅以“查體”、“看病”為關(guān)注點(diǎn)，難以預(yù)防營(yíng)養(yǎng)性疾病、胃腸道疾病，使其生長(zhǎng)發(fā)育受到影響。

隨著當(dāng)前醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變，兒童保健護(hù)理逐漸趨于完善，主要是在常規(guī)兒童保護(hù)基礎(chǔ)上，為兒童提供一系列具有整體性、針對(duì)性、全面性等特點(diǎn)的干預(yù)指導(dǎo)，旨在提高兒童生長(zhǎng)發(fā)育水平。韓學(xué)娟等[3]人指出，保健護(hù)理系統(tǒng)管理在兒童早期生長(zhǎng)發(fā)育中的應(yīng)用價(jià)值高，利于保障兒童身高、體重、語(yǔ)言、大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、社交能力等方面的健康發(fā)展。本組結(jié)果得出，護(hù)理后，兒童生長(zhǎng)發(fā)育情況高于護(hù)理前（P<0.05），和上述研究成果相符，進(jìn)一步體現(xiàn)出兒童保健護(hù)理在兒童生長(zhǎng)發(fā)育中的作用價(jià)值。加上兒童營(yíng)養(yǎng)性疾病發(fā)生率為37.7%、兒童家長(zhǎng)護(hù)理滿意度96.23%，說(shuō)明兒童保健護(hù)理可以有效預(yù)防營(yíng)養(yǎng)性疾病，防止兒童遭受疾病折磨，間接消除兒童家長(zhǎng)擔(dān)憂及緊張心理，維持健康心理狀態(tài)，促進(jìn)其對(duì)保健護(hù)理工作的滿意。兒童保健護(hù)理，主要是通過(guò)建立兒童個(gè)人信息檔案，以及結(jié)合兒童生理及心理特點(diǎn)，采取心理、睡眠、飲食、智力訓(xùn)練等干預(yù)措施，一方面可以及時(shí)解決兒童成長(zhǎng)期間可能出現(xiàn)的間題，另一方面能夠有效滿足兒童機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝取、培養(yǎng)兒童良好睡眠習(xí)慣、鍛煉兒童思維能力等，使其更加健康地生長(zhǎng)和發(fā)育。

綜上，兒童保健護(hù)理對(duì)兒童成長(zhǎng)發(fā)育起到積極的促進(jìn)作用，效果顯著，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]黃瑩，張玲玲，徐萍.兒童成長(zhǎng)發(fā)育中兒童保健護(hù)理的作用效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2017，23（5）：145-146

[2]左建華.兒童保健對(duì)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)性疾病發(fā)生情況的影響探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（32）：29-30

[3]韓學(xué)娟，王姚瓊.兒童保健護(hù)理系統(tǒng)管理在兒童早期生長(zhǎng)發(fā)育中的價(jià)值[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2018，34（16）：130，132