聯(lián)合干擾素γ和沐舒坦霧化吸入治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床療效評價

【摘 要】目的：分析評價慢性支氣管炎急性發(fā)作患者采取干擾素γ和沐舒坦霧化吸入聯(lián)合治療的臨床療效。方法：將我院于2018年1月—2019年1月收治的慢性支氣管炎急性發(fā)作患者84例作為研究對象，分成兩組，對照組患者單用沐舒坦霧化吸入治療，觀察組患者則采取干擾素γ和沐舒坦霧化吸入聯(lián)合治療，比較兩組臨床治療效果。結(jié)果：（1）在治療總有率、對照組分別為95.24%、73.81%，觀察組顯著高于對照組高，兩組之間的數(shù)據(jù)存在明顯差異性（P<0.05）。（2）在喘息、哮鳴音、濕啰音、發(fā)熱四項體征癥狀消除時間方面，觀察組和對照組比較均顯著更短（P<0.05）。結(jié)論：慢性支氣管炎急性發(fā)作患者，采取干擾素γ聯(lián)合沐舒坦霧化吸入方法療效顯著，值得在臨床治療中采納及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 慢性支氣管炎;急性發(fā)作;干擾素γ;沐舒坦霧化吸入

【中圖分類號】R563.12

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）07-049-01

慢性支氣管炎，是呼吸科常見的疾病之一，處于急性發(fā)作的慢性支氣管炎患者來說，會嚴(yán)重威脅患者的生存質(zhì)量，因此需給予有效的醫(yī)治方案。[1]本課題重點(diǎn)對干擾素γ聯(lián)合沐舒坦霧化吸入醫(yī)治的效果進(jìn)行分析探討，涉及的研究內(nèi)容為：

1 資料及方法

1.1 基礎(chǔ)資料 此次納入研究的慢性支氣管炎急性發(fā)作患者，一共84例，納入時間為2018年1月—2019年1月，進(jìn)一步以隨機(jī)數(shù)字分組法分為兩組，各為42例;其中，觀察組，男24例、女18例;年齡分布在53-77歲，年齡均值為（62.9±1.1）歲;病程為2-14年，平均病程為（6.7±0.3）年。對照組42例中，男性23例、女性19例;年齡跨度為53-75歲，年齡均值為（62.8±1.2）歲;病程為2-14年，平均病程為（6.6±0.4）年。

1.2 治療方法

（1）對照組：實施沐舒坦霧化吸入治療，及使用沐舒坦注射液，規(guī)格：100ml：0.6g，采取生理鹽水5ml對沐舒坦霧化液進(jìn)行稀釋及霧化處理，將霧化吸入時間控制在10min，流速控制在每分鐘6-8L，2次/d。[2]

（2）觀察組：本次納入研究的觀察組患者采取干擾素γ和沐舒坦霧化吸入聯(lián)合治療;其中，沐舒坦霧化吸入用量同對照組，干擾素γ規(guī)格為100萬IU，采取生理鹽水5ml對沐舒坦霧化液進(jìn)行稀釋處理，然后聯(lián)合干擾素γ進(jìn)行霧化吸入，采取高氧驅(qū)動，將霧化吸入時間控制在10min，流速控制在每分鐘6-9L，每天2次。

兩組患者持續(xù)治療2周（14d）后，對比臨床療效。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

本次以中華醫(yī)學(xué)會呼吸學(xué)會制定的《慢性支氣管炎診治指南》相關(guān)療效標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，將療效分為：①顯效：治療后，患者的咳嗽、咳痰及胸悶癥狀均完全消除，肺部聽診結(jié)果顯示為正常;②有效：臨床癥狀有所改善，肺部聽診顯示基本正常;③無效：均達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)，即臨床癥狀無變化，體征未改善，或病情加重;總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100.00%。此外，比較兩組喘息消除時間、哮鳴音消除時間、濕啰音消除時間及發(fā)熱消除時間。

1.4 統(tǒng)計數(shù)據(jù)處理

此次采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，涉及的計量數(shù)據(jù)采?。▁±s）代表，然后采取t進(jìn)行驗證;涉及的計數(shù)數(shù)據(jù)采取百分率（%）代表，然后采取x2進(jìn)行驗證;P<0.05，代表兩組之間的數(shù)據(jù)存在顯著差異性，具備統(tǒng)計學(xué)研究的價值。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效對比

觀察組治療總有效率的95.24%，和對照組的73.81%對比明顯更高，兩組數(shù)據(jù)差異具備顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。相關(guān)數(shù)據(jù)見下表1：

2.2 兩組在相關(guān)臨床體征及癥狀消除時間方面的比較 在喘息、哮鳴音、濕啰音、發(fā)熱四項體征癥狀消除時間方面，觀察組均顯著要比對照組短，兩組數(shù)據(jù)差異具備顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。相關(guān)數(shù)據(jù)見下表2：

3 討論

在本次研究過程中，針對慢性支氣管炎急性發(fā)作患者重點(diǎn)提到干擾素γ聯(lián)合沐舒坦霧化吸入方法治療。其中，干擾素γ能夠發(fā)揮顯著的抗病毒生物活性及免疫調(diào)節(jié)的作用，可對細(xì)胞增殖產(chǎn)生抑制，使病毒分裂受到破壞，可消除患者的炎癥，改善呼吸狀態(tài)。而對于沐舒坦霧化吸入來說，其中沐舒坦可以使支氣管黏液腺及杯狀細(xì)胞的合成受到抑制，使唾液中酸的含量降低，并降低痰液的黏滯性，利于痰液排出，并使呼吸困難癥狀得到有效改善。[3]

在本次研究過程中，觀察組患者采取干擾素γ和沐舒坦霧化吸入聯(lián)合醫(yī)治，結(jié)果表明觀察組的治療總有效率為95.24%，高于對照組的73.81%;觀察組喘息、哮鳴音、濕啰音、發(fā)熱四項體征癥狀消除時間均顯著要比對照組短;由此可見，干擾素γ和沐舒坦霧化吸入聯(lián)合醫(yī)治方法值得應(yīng)用。

結(jié)合本次研究結(jié)果，可知：慢性支氣管炎急性發(fā)作患者實施干擾素γ聯(lián)合沐舒坦霧化吸入方法治醫(yī)治效果顯著;因此，值得在臨床治療中采納及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]田言輝，姚俊，曾圣凱，劉美艷.聯(lián)合干擾素γ和沐舒坦霧化吸入治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的價值研究[J].湖南師范大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版）.2015，12（02）：96-97

[2]李令.沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床效果探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇.2018，22（02）：182-183

[3]李宏宇.沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作臨床觀察[J].中外女性健康研究.2018，7（09）：67

作者簡介：高玉慶，女，1972.3 籍貫山東省平邑縣，職稱 主治醫(yī)師，本科，內(nèi)科臨床。