鄭樹(shù)國(guó)
很多人上了年紀(jì)后耳朵聽(tīng)不清楚,他們會(huì)認(rèn)為這是年紀(jì)大了的自然表現(xiàn)。而這其實(shí)并不是正常衰老的現(xiàn)象,有一種醫(yī)學(xué)用詞來(lái)表述這種癥狀——老年人耳聾。我國(guó)60~70歲之間的老年人中,老年人耳聾發(fā)病率居高不下。本文就來(lái)談?wù)劺夏耆说亩@問(wèn)題。
由于人體衰老之后導(dǎo)致聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)蛻變,然后逐漸導(dǎo)致自身的聽(tīng)力下降,這是老年人耳聾的臨床表現(xiàn)。
發(fā)生老年人耳聾的主要原因是由于老年人耳朵的器官發(fā)生了變化,再加上每位老人的身體情況不同,導(dǎo)致老年人耳聾的程度也不同。目前這種老年人耳聾的發(fā)病機(jī)制并不是完全清楚,有很多學(xué)者認(rèn)為,這種疾病的發(fā)生主要還是由于衰老以及遺傳等因素的影響。
(1)遺傳因素。一般情況下,如果有家族病史,老年人患有這種疾病的概率會(huì)更高。
(2)長(zhǎng)期噪聲接觸。長(zhǎng)時(shí)間的噪音干擾,會(huì)對(duì)耳膜和耳朵內(nèi)部細(xì)胞產(chǎn)生損傷,造成耳朵內(nèi)部功能的紊亂,這樣更容易加快老年人患耳聾癥狀的速度。
(3)慢性疾病。另外還有一些其他疾病會(huì)影響耳朵的聽(tīng)力問(wèn)題,例如冠心病、高血壓、糖尿病等,會(huì)從不同程度導(dǎo)致老年人的聽(tīng)力損傷。
(4)不良生活習(xí)慣。日常生活中,吸煙、聽(tīng)音樂(lè)、大聲看視頻等這些不良的生活習(xí)慣,也會(huì)造成耳朵內(nèi)部的血管損傷,從而影響聽(tīng)力。
(5)性別因素。流行病學(xué)的調(diào)查發(fā)現(xiàn),男性和女性老年性聽(tīng)力損失的百分比和聽(tīng)力損傷程度均有明顯差異。男性老年性聽(tīng)力損傷的百分比要高于女性。同時(shí),男性老年性聽(tīng)力損失的程度也比同齡女性更嚴(yán)重。
(6)其他因素。因一些腦部疾病以及病毒的因素影響,長(zhǎng)期服用毒性較大的藥物也會(huì)增加老年性耳聾發(fā)生的概率。
(一)預(yù)防
(1)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。老年人需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,盡量遠(yuǎn)離噪音,減少噪音以及其他不良因素對(duì)耳朵的影響和傷害,飲食方面要注意營(yíng)養(yǎng)搭配,多食用含有對(duì)耳朵以及腦部有利的微量元素的食物。
(2)保持情緒穩(wěn)定。老年人要注意調(diào)節(jié)心情,經(jīng)常保持心情舒暢,樂(lè)觀(guān)面對(duì)生活。
(3)老年人如果患有其他影響耳朵的疾病,就需要積極治療和預(yù)防,比如患有高血壓、糖尿病等疾病的患者。
(4)戒煙戒酒。對(duì)任何人來(lái)說(shuō),煙、酒過(guò)量會(huì)對(duì)人體健康造成傷害,為了預(yù)防老年人耳聾,老年人最好戒煙戒酒。
(5)定期參加體育鍛煉。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉對(duì)身體的各個(gè)器官有利,還可以促進(jìn)全身血液循環(huán),對(duì)保持聽(tīng)力有益。
(6)多做保健操。老年人可以用手掌按壓耳朵,增加耳膜活動(dòng),促進(jìn)局部血壓循環(huán),以此預(yù)防聽(tīng)力下降。
(二)治療
(1)及時(shí)就醫(yī)。老年人如果發(fā)現(xiàn)自己聽(tīng)力下降,應(yīng)立刻去醫(yī)院檢查,并配合醫(yī)生接受檢查和治療。
(2)科學(xué)選配助聽(tīng)器。老年人耳聾屬不可逆的退行性變化,并且目前沒(méi)有很好的改善方法,患者可以選配合適的助聽(tīng)器,以此提高生活質(zhì)量。
(3)接受心理治療?;颊哌m當(dāng)調(diào)整心情,定期做心理治療,避免出現(xiàn)焦慮、煩躁、易怒甚至抑郁等心理問(wèn)題。
老年人耳聾患者在選擇助聽(tīng)器的時(shí)候,一定要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)和驗(yàn)配機(jī)構(gòu),嚴(yán)格按照流程進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的檢查,并且知悉自己的聽(tīng)力情況,之后針對(duì)檢查的結(jié)果,聽(tīng)取專(zhuān)業(yè)驗(yàn)配師的建議,試戴助聽(tīng)器。
需要注意的是,患者第一次配戴助聽(tīng)器的時(shí)候,要有合理的期望值,就像適應(yīng)眼鏡和義齒一樣,人體對(duì)助聽(tīng)器也有一個(gè)適應(yīng)的過(guò)程。患者日常佩戴助聽(tīng)器時(shí),也要和驗(yàn)配師保持聯(lián)系,以防出現(xiàn)突發(fā)情況,可以及時(shí)和醫(yī)生溝通解決遇到的問(wèn)題。
(作者單位:四川省劍閣縣中醫(yī)醫(yī)院)