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    關(guān)于烤瓷牙的一些知識

    2020-04-23 09:38劉勇
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    關(guān)鍵詞:烤瓷牙烤瓷全瓷

    劉勇

    烤瓷牙即烤瓷熔附金屬全冠,屬于臨床常見修復(fù)體??敬裳烙煤辖鹬谱鳛榻饘倩?,用相似于天然牙的低熔瓷粉在表面覆蓋,放置于針孔高溫烤瓷爐內(nèi)進行燒結(jié)熔附,不僅擁有金屬強度,還擁有烤瓷全冠美觀性。烤瓷牙可促使牙體形態(tài)功能恢復(fù),具有表面光滑,外觀逼真、抗折力強、顏色逼真、耐磨性強和色澤穩(wěn)定等優(yōu)點,在烤瓷修復(fù)體達到理想狀態(tài)時,將色澤穩(wěn)定,形態(tài)逼真??敬裳揽赡退釅A,為永久性修復(fù)體,具有整潔、美觀、逼真等優(yōu)點。部分醫(yī)師在對患者進行治療時,會對患者進行健康知識教育,講述烤瓷牙有關(guān)知識,包括優(yōu)點、缺點等,提升患者的疾病認知水平,并做好充分的心理準備。為了有效提高烤瓷牙的應(yīng)用效果,口腔醫(yī)師在治療過程中,應(yīng)當(dāng)加強對注意事項的關(guān)注,以促進疾病的治療。

    烤瓷牙分為全烤瓷牙、金屬烤瓷牙兩種類型,其中金屬烤瓷牙包括半貴金屬烤瓷牙、非貴金屬烤瓷牙、貴金屬烤瓷牙、鈦及鈦合金烤瓷牙。非貴金屬烤瓷牙由烤瓷冠、全瓷冠、全瓷釉瓷貼面組成。

    非貴金屬烤瓷牙種類

    1.全瓷釉瓷貼面。若患者牙齒無較大缺損,僅僅為色澤不佳,醫(yī)生可采用全瓷釉烤瓷牙,能夠達到理想美學(xué)效果。全瓷釉烤瓷牙在牙齒的唇頰側(cè)表面涂抹一層牙科專用瓷性材料,對牙齒色澤與外觀重塑,能夠?qū)ρ例X的顏色指標精準控制,進而達到理想的效果,其耐磨性相似于牙齒。此修復(fù)方式,牙齒磨除量僅為常規(guī)烤瓷修復(fù)的一半,且對舌側(cè)牙齒與臨界點的硬組織不產(chǎn)生破壞,口感無明顯變化。但此修復(fù)方式存在一定的缺點,其固定力是由黏結(jié)力提供,一旦受到較大外力時,極易出現(xiàn)脫落現(xiàn)象。此修復(fù)方式適用于前牙美容。

    2.全瓷冠。醫(yī)生使用專用全瓷材料在牙齒的表面處涂抹一層以后,使其覆蓋整個牙齒,有助于牙齒功能、牙齒美觀性、牙齒外形恢復(fù)。全瓷冠在修復(fù)治療時,具有較多優(yōu)點,例如,全瓷冠無須使用金屬內(nèi)冠,且具有很好的美觀效果,相比于瓷貼面,其強度更高。當(dāng)然,此修復(fù)方式也存在一定的缺點,若磨除牙體組織量很大,且全瓷冠具有一定透明度,如牙齒自身顏色很重,在佩戴以后,內(nèi)部顏色會透出。因此,全瓷冠修復(fù)體僅可應(yīng)用在活髓牙缺損較大者,或適用于牙色樁核所修復(fù)的殘冠殘根中;因材料自身受到強度限制,該修復(fù)方式僅僅可用于前牙的修復(fù),對于后牙的修復(fù),具有較高的強度要求,多使用烤瓷冠修復(fù)。

    3.烤瓷冠。醫(yī)生在牙齒的外表面處,均勻涂抹一層金屬材質(zhì)的內(nèi)層亞冠成為烤瓷冠??敬晒谛迯?fù)體在治療過程中,使用牙科專用的瓷性材料通過高溫?zé)Y(jié),形成于金屬表面,促使牙齒的美觀、強度、外形恢復(fù)??敬晒谛迯?fù)體的缺點在于,若想將金屬內(nèi)顏色遮住,需要使用遮色瓷層,如此一來,牙齒的逼真感、牙色層次感較差。

    材料受到自身強度限制,全瓷冠與貼面修復(fù)方式廣泛應(yīng)用于前牙治療中,而后牙的強度要求高,多使用烤瓷冠修復(fù)。

    烤瓷牙注意事項

    1.烤瓷牙適應(yīng)癥。對于根尖周、牙髓病變、隱裂等因素需實施根管治療以修復(fù)的患牙;氟斑牙、四環(huán)素亞、死髓牙等變色牙,以及其他方法治療不宜用的患牙;釉質(zhì)發(fā)育不全、畸形小牙等牙冠形態(tài)改善患牙;前牙扭轉(zhuǎn)、錯位等不可實施正畸治療,但需改善前牙的美觀度患者;牙周病矯治中固定夾板;單個牙的牙體缺損修復(fù)、固定義齒固定體。

    2.烤瓷牙禁忌癥。當(dāng)采用氣壓磨牙較少修復(fù)方式可滿足患者強度、美觀度等多方面要求,可不采用金瓷冠修復(fù);前牙美觀度要求較高,可發(fā)生頸部灰線金屬烤瓷冠不可使用;金屬過敏者慎用貴金屬烤瓷冠,禁用非貴金屬烤瓷冠;未發(fā)育完全的恒牙禁用;患者咬合緊、深覆合,未矯正狀態(tài)下無法獲取足夠修復(fù)空間和提供足夠抗力形與固定位者禁用;夜磨牙癥,合力大,磨損重,喜食硬食者慎用。

    烤瓷牙護理措施

    1.烤瓷牙需做好徹底清潔工作。因烤瓷牙是在剩余牙體組織上包繞,相比于完全健康牙體組織,牙體組織與烤瓷牙連接部位,極易出現(xiàn)繼發(fā)性齲壞,影響治療效果,極易出現(xiàn)治療失敗?;诖?,烤瓷牙修復(fù)以后,患者需保持牙齒清潔,刷牙方法正確,加強口腔清潔管理。

    2.注意飲食?;颊卟豢墒秤眠^硬食物,避免出現(xiàn)烤瓷牙斷裂等現(xiàn)象。

    (作者單位:

    四川省自貢市貢井區(qū)中醫(yī)醫(yī)院口腔科)

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