劉東情
(內(nèi)蒙古呼和浩特市閆小林醫(yī)學(xué)美容門診,內(nèi)蒙古 呼和浩特 010030)
牙列缺損為口腔科常見疾病,隨著人們生活水平提高對于美要求也升高,使得牙列缺損治療受到重視。對于牙列缺損傳統(tǒng)采取義齒修復(fù),但效果不佳、口腔種植牙是近年來發(fā)展而成的一種牙齒修復(fù)模式,在牙列缺損以及牙齒損壞等方面具有廣泛應(yīng)用,本次重點分析其在牙列缺損中的作用價值。
76例牙列缺損患者于2017年2月~2018年7月期間在我科室接受治療。納入標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)臨床檢查無其他全身性疾病以及口腔修復(fù)禁忌癥;患者同意本次治療方式。排除標(biāo)準(zhǔn):存在其他口腔疾病;合并血液系統(tǒng)疾病。按照收治時間先后將以上患者分為參考組及研究組,參考組38例患者中男性18例,女性20例,年齡55~72歲,平均(62.3±2.6)歲;研究組男性患者16例,女性患者22例,年齡51~72歲,平均(60.1±1.6)歲,一般資料差異不顯著。
參考組患者采取一般性修復(fù)方式:常規(guī)消毒后采取局部麻醉,清除殘留牙體,然后使用直絲弓矯正,完成矯正后行支抗控制。觀察組患者采取口腔種植修復(fù)治療:檢查牙列缺失情況記錄探測的數(shù)據(jù)信息,根據(jù)患牙的壓槽骨密度、高度以及上頜竇位置等信息計算缺牙區(qū)骨高度,并完成模板制作,制定修復(fù)方案。修復(fù)治療后常規(guī)使用呢抗生素、以及含漱液等,術(shù)后7 d拆線。術(shù)后3~6個月復(fù)診,若終止體無松動以及疼痛等并發(fā)癥,且X線檢查無透射區(qū)則實施上部結(jié)構(gòu)修復(fù)。取模之后,以種植體規(guī)格及植入方向等信息為依據(jù),采取合適牙冠進行佩戴。
痊愈:牙周狀況良好,口腔疾病緩解,咀嚼功能改善,口腔獲得良好美觀;有效:口腔癥狀改善;口腔美觀獲得一定改善,不影響咀嚼及發(fā)音功能;無效:臨床癥狀未見好轉(zhuǎn),甚至出現(xiàn)加重趨勢,需要另行治療方式。臨床治療總有效率=治愈率+有效率
統(tǒng)計學(xué)分析軟件SPSS 20.0對本次數(shù)據(jù)開展分析,獨立樣本的計數(shù)資料采取F分析,計量資料采取t檢驗分析,經(jīng)分析比較后P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
經(jīng)不同修復(fù)后,參考組臨床總有效率為71.7%,研究組為94.8%,組間差異顯著(P<0.05),結(jié)果如表1。
表1 兩組修復(fù)治療效果比較[n(%)]
牙列缺損不僅影響美觀還會導(dǎo)致咬合、咀嚼功能障礙影響患者日常生活開展。傳統(tǒng)修復(fù)方式效果不理想,因此需尋找更顯著療效的治療方式。
口腔種植修復(fù)是近年來發(fā)展而來的一種牙列缺損修復(fù)模式,該種治療模式可有效清除患者口腔內(nèi)病理性因素,調(diào)整患牙排列狀況,提高整齊度,改善患者面部美觀程度。此外該種治療模式還能確?;颊呖谇粌?nèi)殘留牙周組織健康,修復(fù)后修復(fù)體高度穩(wěn)定,延長修復(fù)體壽命,降低修復(fù)體脫落以及移動等。本次臨床治療中采取口腔種植修復(fù)患者臨床總有效率為94.8%,明顯高于常規(guī)治療的71.7%,提示口腔種植修復(fù)對于牙列缺損具有積極作用,獲得結(jié)果與相關(guān)報道基本一致[2]。本次研究組患者中2例出現(xiàn)治療失敗,分析原因可能為患者存在深齲診斷不明,已經(jīng)發(fā)生髓變的深齲洞仍然按照深齲處理;或者備洞過程中藥物使用不當(dāng)導(dǎo)致牙髓炎癥出現(xiàn)。
總之,經(jīng)以上對比分析筆者認為牙列缺損治療中采取口腔種植牙修復(fù)療效確切,具有臨床推廣應(yīng)用價值。