多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療慢阻肺的臨床效果研究

任禹生

【摘 要】目的：探討慢阻肺運(yùn)用多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療效果。方法：選取2017年3月-2019年9月我院58例慢阻肺患者為研究對象，隨機(jī)均分兩組，對照組多索茶堿，觀察組多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉，對比兩組情況。結(jié)果：觀察組總有效率（93.10%）高于對照組（75.86%），觀察組滿意度（96.55%）高于對照組（79.31%），有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P<0.05）。結(jié)論：慢阻肺運(yùn)用多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】慢阻肺;多索茶堿;噻托溴銨粉;治療效果

【中圖分類號】R256.21【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）04-12-062-02

慢阻肺為常見疾病，擁有高發(fā)病率和高病死率的特點(diǎn)，氣流受阻及肺部持續(xù)性加重等為患者主要癥狀，造成該疾病的原因比較復(fù)雜，屬于多因素共同影響所致，對患者的危害性非常大，確診后，一旦未能得到有效治療，病情會持續(xù)惡化，出現(xiàn)呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至直接死亡，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討慢阻肺運(yùn)用多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年3月-2019年9月我院58例慢阻肺患者為研究對象，隨機(jī)均分兩組，每組29例，其中，對照組17例男性，12例女性，年齡（38-74）歲，均值（60.22±1.05）歲;觀察組18例男性，11例女性，年齡（39-73）歲，均值（60.26±1.03）歲;兩組年齡及性別資料方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組多索茶堿，做好患者診斷工作，依據(jù)診斷結(jié)果，為患者制定治療方案，在治療前，做好健康宣教及心理輔導(dǎo)，藥物選用多索茶堿片（黑龍江福和制藥集團(tuán)股份有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H19991048），溫水口服用藥，每天兩次，每次0.2g，連續(xù)治療一個(gè)月。

觀察組多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉，多索茶堿片的使用方法與對照組保持一致性，在此基礎(chǔ)上為患者提供噻托溴銨粉吸入劑（BoehringerIngelheimPharmaGmbH&Co.KG生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號：H20140933），吸入用藥，每天一次，每次18μg，連續(xù)治療一個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組治療情況、滿意度情況。治療情況判定標(biāo)準(zhǔn)[2]：經(jīng)治療后，氣流受阻等癥狀完全恢復(fù)或明顯恢復(fù)，為顯效;經(jīng)治療后，氣流受阻等癥狀有所恢復(fù)，為有效;經(jīng)治療后，氣流受阻等癥狀未見好轉(zhuǎn)現(xiàn)象，甚至惡化，為無效;有效率與顯效率之和為總有效率。采用0-100分答題問卷調(diào)查量表對患者滿意度進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)查，分?jǐn)?shù)越高，表示患者對治療效果越滿意，分?jǐn)?shù)越低，表示患者對治療效果越不滿意;分?jǐn)?shù)低于60，屬不滿意，分?jǐn)?shù)不低于80，屬滿意，分?jǐn)?shù)在60-80，屬基本滿意，滿意率與基本滿意率之和為滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將數(shù)值輸入SPSS21.0中，檢驗(yàn)用值表示，百分比用%表示，P值低于0.05時(shí)，比較存在意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療情況

觀察組總有效率（93.10%）高于對照組（75.86%），有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P<0.05）;見表1。

2.2 兩組滿意度情況

觀察組滿意度（96.55%）高于對照組（79.31%），有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P<0.05）;見表2。

3 討論

慢阻肺屬于呼吸系統(tǒng)病癥之一，形成原因較復(fù)雜，與多方面因素存在密切關(guān)聯(lián)性，分為患者自身遺傳等內(nèi)在因素，也存在飲食及環(huán)境等外界因素，當(dāng)患者受到某種或多種負(fù)面因素的影響，形成病變，會讓患者身心健康變得極差，確診后，應(yīng)依據(jù)患者的病情，對癥治療，多選用藥物方案進(jìn)行治療，選取不同的治療藥物，患者的治療效果及預(yù)后存在差異性，如何為患者選擇最佳方案成為了新問題，應(yīng)重視[3]。

隨著我國醫(yī)療水平不斷提升，對慢阻肺深入研究，本研究中選用的治療藥物為多索茶堿、噻托溴銨粉;因該疾病的特殊性，擁有病程長及發(fā)復(fù)興發(fā)作的特點(diǎn)，藥物需長期服用，在達(dá)到治療目的的同時(shí)，還應(yīng)注意藥物的使用;多索茶堿常用藥物，屬于甲基黃嘌呤衍生物，通過口服用藥，能改善患者的支氣管平滑肌，對平滑肌細(xì)胞內(nèi)磷酸二酯酶進(jìn)行抑制，進(jìn)而將平滑肌松弛，達(dá)到止咳及抗炎的效果;該藥物單用雖然擁有一定效果，但是副作用大，患者易產(chǎn)生惡心、心悸及失眠等;噻托溴銨粉屬于支氣管擴(kuò)張劑，親和毒蕈堿受體，兩者結(jié)合后，能抑制氣管收縮，肺部功能得到改善，還能減輕中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷，降低多索茶堿的毒副作用，因此，這兩種藥物聯(lián)合用藥，起到良好互補(bǔ)效果，能提高患者治療效果，促進(jìn)患者身體恢復(fù)，多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉值得選用[4]。

綜上所述，慢阻肺運(yùn)用多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療效果顯著，與多索茶堿方案比較，滿意度和療效更高，慢阻肺值得運(yùn)用多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療方案。

參考文獻(xiàn)

[1]羅莉.多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療慢性阻塞性肺疾病的效果觀察[J]世界臨床醫(yī)學(xué)，2017，11（7）：106-106，108.

[2]陳方榕.吸入布地奈德聯(lián)合噻托溴銨對哮喘-慢阻肺重疊綜合征的應(yīng)用價(jià)值分析[J]海峽藥學(xué)，2019，31（7）：232-233.

[3]王樹憲，張坤，崔萍.多索茶堿聯(lián)合沙美特羅替卡松對慢阻肺患者炎性因子及血?dú)夥治鲋笜?biāo)的影響[J]當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019，25（16）：33-36.

[4]楊烽，賀媛媛.探究多索茶堿與噻托溴銨粉聯(lián)合應(yīng)用治療慢阻肺患者對其肺功能的影響[J]世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（41）：119-120.